Периоральный дерматит у ребенка 12 лет — вопрос №193373

Здравствуйте! Есть фото?

Надо убрать фторированные зубные пасты, кортикостероиды не надо, хорошо крем элидел 2 РД тонким слоем

Здравствуйте. Нужно фото!

Наталья,если пару раз мазали, это не критично, при длительном применении бывают осложнения в виде стероидного дерматита и т д. есть замена ГК для лица: препараты пимекролимуса, такролимуса. Но нужно видеть клинику (фото)

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Здравствуйте!!!Сдайте анализы на глист,ляблиоз,аскоридоз

Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к фагам. Сдайте соскоб с пораженной области. Можно с посевом.

Периоральный дерматит. Ограничить приём конфет) обследовать на глистные инвазии (Токсокары, лямблии, аскариды)
Наружно крем Элидел 1 - 2 р/с тонким слоем 10 дней

Лучше анализ крови и соскоб на энтеробиоз(острицы)

По фото проявление периорального дерматита, возможно стероидного дерматита, за счет частого использования гормональных кремов.
Наружно используйте крем cicalfate ( либо топи - крем cica) - 1 - 2 раза в день, гель метрогил - на высыпания 1 раз в день, вечером, 7-14 дней. Будет проходить медленнее, чем на гормонах, но не будет синдрома отмены. Исключить фторсодержащие зубные пасты. Обследоваться у гастроэнтеролога, стоматолога, ЛОР - а. Если есть кариес, проблемы с ЖКТ, необходимо пролечить

По фото явления периорального дерматита . Стероиды дают временным положительный эффект и не используются в лечении . Наружно используйте крем Фуцидин 2 раза в день и один раз коем Скин -кап . Исключить фторсодержащие зубные пасты , посетить гастроэнтеролога

Наталья, да, действительно у ребенка периоральный дерматит.
Причиной может быть длительное применение кортикостероидных препаратов, использование фторсодержащих зубных паст, колонизация кожи клещом демодекс, кандидами, анаэробными микроорганизмами. Поэтому необходимо исключить возможные этиологические факторы.
Также необходимо обеспечить правильный уход за кожей, ведь она стала чувствительной с нарушенным водно-липидный барьером.
Сейчас на коже имеются гнойнички, идет воспаление, поэтому необходимо санировать кожу антибактериальными, акарицидными, противогрибковыми препаратами. Это можно сделать, используя комбинированные препараты по определенной схеме. Сразу отменять кортикостероидный грозит усилением воспаления, что у вас и произошло, поэтому это нужно делать постепенно. Парадокс заключается в том, что для того , чтобы снять воспаление, необходимо применить кортикостероидный препарат, но слабой силы.
Для умывания лица нужно приобрести очищающий гель для умывания для чувствительной кожи (например, от Bioderma Sensibio ) - умывать кожу 2 раза в день -утром и вечером.
Затем наносить комбинированные препараты наружно, вместо акридерм гк и гиоксизона, я бы порекомендовала крем пимафукорт и фуцидин. Есть целая схема, постепенно нужно убирать кортикостероидный препарат, добавлять другие наружные средства.. Это не так -то быстро и просто, как минимум в течение месяца-двух... Естественно, постоянно нужно контролировать состояние кожи, подходить индивидуально к лечению...
Акридерм ГК и гиоксизон тоже имеют место быть в схеме лечения периорального дерматита. У каждого дерматолога свои предпочтения в лечении. Важно только, чтобы потом постепенно перейти на негормональные препараты и под чутким руководством доктора закрепить результаты лечения.

10 дней, по-моему, многовато для акридерма гк на лицо.... К сожалению, я не знаю, какова будет дальнейшая тактика вашего лечащего доктора.
Я использую крем пимафукорт ( в нем гормон слабее, чем в акридерме) в сочетании с кремом фуцидин дня 3- 4, постепенно снижая кратность применения, заменяя другими препаратами без кортикостероидов. Суть в том, чтобы сначала перейти на более слабый кортикостероид, затем постепенно от него избавиться, нужно смотреть по клинической картине...

Наталья, успехов и здоровья Вам и ребенку!

Раз Вы уже все отменили, то можете не мазать пока до среды ничем. ПосмОтрите, какие рекомендации Вам даст другой доктор. Возможно, врач назначит какие-то другие препараты...Нужно уже будет определиться с лечением окончательно....