Повышенный ФСГ и пониженный Эстрадиол — вопрос №1957631

Здравствуйте, Светлана! Исходя из уровня ФСГ и эстрадиола организм приближается к менопаузе. Учитывая Ваши жалобы на снижение либидо, сухость слизистых, нервозность, раздражительность можно начинать прием менопаузальной гормонотерапии, если нет противопоказаний. Рассмотреть Фемостон 1/10 или эстрожель на кожу+Утрожестан/дюфастон во влагалище/внутрь циклически. Если прием системных гормонов не рассматриваете, можно растительные препараты феминатабс, климадинон, иноклим, и во влагалище свечи с эстрогеном триожиналь/овипол Клио/эстрокад/овестин/гинофлор э, по 1 свече 10 дней на ночь, далее 2 раза в неделю длительно. Какой у Вас рост и вес? В последнее время увеличение объема талии не отмечаете?

Свечи написала на выбор, все одновременно конечно не нужно ставить, 10 дней по 1 на ночь, далее по 1 свече 2 раза в неделю для профилактики. Ограничений на половую жизнь нет. Прием гормонов внутрь не рассматриваете? Инсультов/инфарктов у Вас или у родственников до 45 лет не было? Не курите?

Мастопатия и миома не являются противопоказанием для назначения мгт, если есть полип Эндометрия его нужно удалять путем гистерорезектоскопии. Хоть и не большой процент, около 1, но полипы могут озлокачествляться. Начинайте эстрогены местно, если улучшения относительно снижения либидо, сухости слизистых не будет решать вопрос с приемом системной гормонотерапии. Для улучшения общего самочувствия можно начать феминатабс 1 таблетка в день. Если не сдавали сдать кровь на ферритин и витамин д, дефицит этих показателей также негативно влияет на общее самочувствие.

Эстрогиал без гормонов, с гиалуроновой кислотой, начать можно, если будет эффект можно продолжать эстрогиал по той же схеме. Но на либидо, если либидо снижено не только из за сухости, положительного влияния не будет. Гормонов бояться не нужно, тем более местно практически не всасываются в системный кровоток. Недержания мочи при кашле и чихании нет? Подмываться в идеале простой водой строго сверху в низ, внутри во влагалище не мыть, средства для интимной гигиены ничего положительного в себе не несут, это все маркетинговый ход. Для достоверности ФСГ на 2 день следующего цикла можно сдать ещё раз.

Добрый день!
По гормонам стрессовое влияние может отображаться тенденцией к повышенному уровню ТТГ(хоть и является нормой). В этом смысле важно устранить стрессовый компонент и полноценно спать ночью. Так будет меньше нервозности, раздражительности днем. Если засыпать не получается, то можно использовать препараты мелатонина для засыпания.
Эстрогены у вас низкие. ФСГ пытается повысить эстрогены путем повышения своего уровня. С учетом регулярной менструации пока говорить о приближающейся менопаузе не приходится. Это может быть и отчасти стрессовое воздействие из-за похудения. Необязательно это ближайшая менопауза. В идеале надо посмотреть АМГ в любой день цикла для понимания овариального резерва, чтобы оценить количество фолликулов в яичнике.
Поскольку эстрогены низкие, то вы чувствуете это сухостью слизистых. Либидо снижается за счет снижение андрогенов(на фоне резкого падения веса). Тк эстрогены синтезируются из-за андрогенов, то источника синтеза нет и уровень эстроегенов снижается.
Я бы рекомендовала использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день на 3 месяца+местно гинофлор э или овестин или триоженаль. Как вам удобнее. Препараты ЗГТ пока бы не стала использовать. Если не поможет, то можно рассматривать назначение гормональных препаратов для климакса при дообследовании у врача гинеколога.