Консультация кардиолога /

Высокое давление, низкий пульс — вопрос №1965933

409 просмотров

Доброго дня. В приложении своего предыдущего вопроса - прикреплю ссылку https://sprosivracha.com/questions/1929017-problemy-s-pulsom-i-davleniem
У отца после TAVI спустя месяц стало повышаться давление и пульс низкий. Был 43-45. Сегодня спустился до 37. Состояние вялое, говорит, ватное все. давление 160-170. Нижнее - большой разрыв обычно. После предыдущего вопроса - прошел суточный холтер. Прикреплю фотографии. До этого пил эдарби кло 40+25 1 табл в день, амлодипин и кардафлекс( сейчас оставил только кардафлекс 1 табл на ночь), и при давлении рассасывает 2 табл нифедипина 10мг + ношпа). Для повышения пульса гуляет по 2км вечером.
Посмотрите пожалуйста данные по холтеру, буду Рада советам, поскольку в нашем регионе нет толкового кардиолога и пока ищем в более крупных городах рядом.

Возраст: 74

Хронические болезни: Силикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом суточного мониторинга экг.
По суточному мониторингу экг ритм фибрилляции предсердий, с частотой в среднем 52 удара в минуту, брадикардия.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад, ишемии нет.
Рекомендую очный осмотр аритмолога.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы, препараты хорошо действуют.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье🙏🙏🙏
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.

Выявлена фибрилляция предсердий. Возможно на этом фоне и отмечается редкий ритм - за счёт нарушения проведения импульса.
Есть повышение систолического давления в ночное и дневное время.
Так же присутствует апноэ сна - этот синдром бывает при повышении веса, курения, патологии ЖКТ, хронической сердечной недостаточности.

Нужно обратиться к сомнологу.
Так же важно подобрать кроверазжижающие при фибрилляции предсердий. И нужно увеличить дозы препаратов, можно добавить эдарби 20 мг в день.

Здоровья вам.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
И сдайте общий анализ крови в динамике, ранее при выписке была анемия.
В остальном - эг не изменилось значимо , в 2023 тоже была брадиформа фибрилляции предсердий.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана
Анализирую результаты обследования.
Отвечу в ближайшее время
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Выявлена аритмия - фибрилляция предсердий - обязательно назначение антикоагулянтной терапии ( перед назначениекм контроль КАК и коагулограммы, креатинина), нарушений проводимости нет, ишемии нет.
Клинически значимых пауз нет.
Выявлено апноэ сна, обязательно показать
ЛОРу для исключения причин и сомнологу.
Данный синдром м.б. причиной перебоев давления.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
Кардиолог
На здоровье! Берегите себя, родных!
Будут вопросы-обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Светлана , определяется фибрилляция предсердий , брадисистолическая форма , выявляется апноэ сна , может быть связано , если Ваш папа храпит во сне , советую консультацию сомнолога . Повышение систолического давления днем и ночью !
Приема кордафлекса не достаточно , советую утром вернуть Эдарби можно начать с 20 мг , вечером обязательно амлодипин 5 или 10 мг в зависимости от цифр давления , именно этот препарат снижает давление и немного повышает пульс !!!
Обязательно прием антикоагулянта для предотвращения риска тромбообразования и инсульта при фибрилляции предсердий
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе 🙏
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Кардиолог
Светлана , на доброе здоровье 🙏
Рада помочь , обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте корлафлекс можно увеличить, он и пульс повысит и давление снизит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы, учещеное сердцебиение, высокое давление
25 февраля 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Всд? Или что-то другое?
5 марта 2021
Иван
Вопрос закрыт
Результаты анализов
15 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Преэкламсия при первой беременности
10 декабря 2023
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенное давление
3 марта
Алексей, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
137 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Марина Олеговна Казанцева
388 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
100 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
8 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020, УГМУ, врач- ле
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ксения Помыткина
Профессиональный врач, чуткий и внимательный. Очень полезная. Конечно посоветую.
— Лина
фотография пользователя
Быстро и полно ответила. Не решила, поскольку требуются дальнейшие обследования в клинике. Да,...
— Геннадий
фотография пользователя
Отличный специалист. Консультация была полезна. Да, я безусловно рекомендовала бы этого...
— Оксана, г. Санкт-Петербург