Консультация травматолога /

Перелом большеберцовой кости — вопрос №1972589

68 просмотров

Здравствуйте! 26 января поскользнулась и подвернула правую ногу с хрустом. Сразу же обратилась в районный травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что перелома нет, что это повреждение связок голеностопа, и что можно ходить в ортезе, на ногу наступать не запрещали. Но ортез я надеть не смогла из-за очень сильной боли.
Прилагаю фото ноги на 5-й день после травмы. С правой стороны был сильный отек и синяк, а с левой гораздо меньше, но болело очень сильно именно слева около щиколотки (т.е. с внутренней стороны ноги) - слева от косточки чуть выше неё и внизу под ней. Не могла даже лежать на левом боку. Отметила красным на фото область сильной боли. Справа же болело терпимо, просто как большой синяк.
Почитав в интернете, что при повреждении связок не стоит наступать на ногу и памятуя свой прежний опыт, я надела старую гипсовую лангету, которая осталась у меня после предыдущего повреждения связок на этой же ноге. Две недели нога у меня большую часть времени была в покое, благо что работаю на дому. На третью неделю я стала понемногу ходить, хромая, т.к. уже терпимо по ощущениям стало надевать ортез.
Но мне стало казаться, что у меня перелом, только я считала, что он у меня на правой ноге слева (с внутренней стороны ноги) около выступающей кости щиколотки или под ней. Еще там у меня как будто что-то царапало внутри.
16 февраля в травмпункте сделали повторно рентген и оказалось, что врач пропустил перелом. Диагноз: «закрытый консолидирующийся перелом заднего края правой большеберцовой кости без смещения отломков».
16 февраля мне надели гипс, а 14 марта сняли, сказали расхаживать ногу.
Но она у меня ощутимо болит в нескольких местах и немного сохраняется отёк (тапок стал маловат в ширину).
По вечерам температура 37,2-37,3 со дня перелома.
Рентген мне домой не дали, теперь если только делать новый, но я сфотографировала экран компьютера, боком, но всё-таки снимок вполне читаемый. И мне кажется, что на этом снимке есть маленький отломок под кубовидной (?) костью. На увеличенной части снимка я его отметила красным. Проконсультируйте меня, пожалуйста, по поводу этого снимка. Действительно ли это может быть отломком, что делать дальше и как скорее избавиться от боли в ноге?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Отломок есть, только когда случился перелом и сколько он там находится неизвестно.
Процесс давний. И вряд ли этот отломок имеет отношение к болям, которые есть сейчас.

Сейчас боли обусловлены тендинитом и лигаментитом связочно-сухожильного комплекса лодыжки. Очевидно, связки и сухожилия получили частичные разрывы в результате травмы и воспалились. На рентгене их не видно. Нужно делать УЗИ или МРТ.

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны

Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Спасибо за ответ и рекомендации!
Отломок, мне кажется, всё-таки с этого перелома, потому что кроме боли периодически есть ощущение царапания внутри слева - возможно, от него. Не будет ли он мне мешать в дальнейшем, не вызовет ли воспаление тканей при полноценной нагрузке на ногу?
У меня есть такой ортез (приложила картинку). Не подойдет ли он сейчас вместо эластичного бинта? После травмы не могла его надеть из-за боли, но сейчас надевается нормально.
Ортопед, Травматолог
Ортез подойдёт, если в нём легче.
А если нет, то нужно идти в орт салон и примерять такой, в котором будет легче.

Я очень сомневаюсь, что этот отломок будет мешать.
Края у него не острые. Скорее всего, рассосётся со временем.
Показаний к его удалению не нахожу. Рекомендации те же.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер! Сегодня 4-й день после снятия гипса, хожу по квартире очень мало, только по необходимости, мажу мазью, но боль только нарастает около щиколотки слева, там же, где была сразу после травмы. В первые два дня после снятия гипса боль была умеренная, сейчас очень сильная, колющая, плохо терпимая при ходьбе. А есть ли какая-то вероятность, что на этом рентгене не видно ещё каких-то трещин в костях, кроме обнаруженной врачом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди, тяжесть
15 мая 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Нужна ли артроскопия
13 июля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Гистология
26 февраля
Вероника, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
771 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
109 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
45 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор и уникальный специалист! Очень помог мне с нетипичной проблемой
— Елена
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Замечательный Доктор! Очень помог.
— Елена
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Олеся Сергеевна доброжелательный, грамотный доктор! Всё четко,по делу, очень подробно.Большое...
— Елена
фотография пользователя
Очень внимателен. Следовала его инструкции. Консультация была полезной. К счастью, диагноз не...
— Елена, г. Челябинск
фотография пользователя
Мои лучшие рекомендации. Очень грамотный специалист. Отвечает быстро, чётко, по существу. И что...
— Татьяна
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Лучший из лучших травматологов на этом интернет ресурсе! Быстро отвечает и все по делу....
— Алексей
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Отличный Травматолог! Внимательный ко всем уточнениям, отвечает быстро и все по существу...
— Алексей
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Приветливое отношение, осталась довольна консультацией Всё ёмко и подробно объяснили, очень...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Приветливое отношение, осталась довольна Объяснили всё подробно. Очень хороший специалист Да,...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный врач, ответил на всевопросы, назначил лечение Консультация была полезной, так...
[email protected]
фотография пользователя
Травматологу Татьяна Гревцева
Спасибо. Консультацию получила в полном объеме.
— Любовь Владимировна
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос — Виктория, г. Мурманск
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Посмотрите пожалуйста мой вопрос — Виктория, г. Мурманск
фотография пользователя
Очень отзывчивый доктор!
— Артем, г. Ессентуки
фотография пользователя
Ответил на все вопросы. Порекомендовал лечение, которое оказалось эффективным. На данный момент...
— Андрей