Консультация репродуктолога /

Эндометриоидные кисты яичника и бесплодие — вопрос №1978771

64 просмотра

Добрый день! Мне 34 года,супругу 37 лет,планируем беременность 3-й год,прошли все обследования пару лет назад,у мужа была низкая подвижность сперметозоидов,сейчас все хорошо,спермограмма отличная,но теперь у меня обнаружили кисты яичника,в левом маленькая ,в правом большая эндометриоидная,делали узи,мрт,сдавала онкомаркер,диагноз подтвердили-эндометриоидная киста.Т.как сразу не было возможности на операцию(нашли кисту в сентябре 2023,киста была 4 см изначально при моем первом обращении,сказали можно пробовать визанну на 6 месяцев,уменьшить кисту до 3 см ,чтобы взяли в протокол эко без операции,но пока проходила дообследования,при повторном приеме в ноябре киста уже по узи была 7.1,после чего дали заключение на лапороскопию для удаления яичника,т.как хирург утвердительно сказал,что киста большая,от яичника ничего не останется,придется удалять весь).На операцию не могу ложиться до лета по семейным обстоятельствам,решили начать прием визанны,чтобы не было ухудшений,как-то сдержать рост кист.Начала прием визанны 19.01.2024, пропила 2 упаковки,сегодня на узи врач поразилась явным улучшениям,киста ушла до 4 см.Может ли такое быть или диагноз был неверный и это не эндометриоидная киста? Решили отложить операцию,продолжить прием визанны с наблюдением у врача.Киста обнаружилась по узи на приеме,цикл 28 дней,четкий был всегда,болей никогда не было,ничего не мешало.Очень хотим деток,как быть в такой ситуации,нужно мнение специалистов,как быть дальше?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронических болезне не имею
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Эндометриоидная киста так может себя вести, уменьшаться. Вряд ли так радикально уменьшение на фоне визанны, хотя она конечно могла и поспособствовать.. Скорей можно предположить, что киста могла вскрываться, что характерно для эндометриоидной кисты - жидкость изливается из кисты и она уменьшается, так же можно немного по разному замерить. Но сейчас в любом случае продолжайте прием визанны, а летом будет видно по узи. Но если киста будет от 4 см и более надо делать лапароскопию и удалять кисту.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, если уменьшение предположительно из-за вскрытия кисты,опасна ли излитая жидкость для внутренних органов,чем это черевато,возможно ли наблюдать по узи факт вскрытия кисты,может требуется срочная операция в такой ситуции?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Зависит от того насколько большое место перфорации кисты. при небольшом отверстие это может не сопровождаться болевым синдромом. При большом участке перфорации будет сильный болевой синдром, Вы это поймете сами. При сильных болях надо обращаться экстренно и по узи решать надо ли экстренная операция или можно понаблюдать. При умеренных болях можно принять нурофен или нимесил и понаблюдать, если на фоне приема боли не проходят постепенно или становятся сильней, то надо осмотр. Для внутренних органов ничего страшного, но конечно это способствует распространению процесса и большему спаечному процессу в дальнейшем.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
На визанна киста часто уменьшается в размерах. Я бы пропила ее на полгода и пробовала бы самостоятельно беременеть. В репродукции используют попытки беременности при отмене визанна. Это резко увеличивает шансы на наступление беременности, тк воспалительные агенты(цитокины, простагландины), выделяемые при активном эндометриозе могут мешать наступлению беременности.

Вырезать эндометриому совсем не хочется, тк резко после операции снижается овариальный резерв и уйдем в проблему истощения овариального резерва. По новым данным при планировании надо пытаться максимально воздержаться от операции.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У подростка ЮИА?
29 марта 2021
Инга
Вопрос закрыт
Головокружение, остеохондроз
2 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
74 отзыва
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Репродуктолог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
106 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
17 отзывов
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный врач, задавала конкретные вопросы, отвечала быстро и понятно. Мне все...
— Галина
фотография пользователя
Отличный врач. Спасибо огромное за консультацию и развёрнутые ответы на вопросы! Да. Всё чётко...
[email protected], г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное за помощь! Всё объяснили, ответили на все волнующие вопросы! Замечательный...
— Екатерина, г. Воскресенск