Повышен кальцитонин 12,3, через неделю - 10. Бетесда 2 — вопрос №1992824

Question

Повышен кальцитонин 12,3, через неделю - 10. Бетесда 2 — вопрос №1992824

Марина, Брянск

370 просмотров

22 марта 2024

На МРТ шеи обнаружили узел ЩЖ. Прошла УЗИ и биопсию. Бетесда 2. Сдала кровь на кальцитонин 15.03 - 12,3. Пересдала 21.03 - 10. Эндокринологи отправляют на смыв кальцитонина с иглы и сцинтиграфию... Я на стрессе. Не могу спать(

Возраст: 34

Хронические болезни: гепатит В (Д)

Вопрос закрыт

щитовидная железа

многоузловой зоб

кальцитонин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, по пункции узел доброкачественный. Кальцитонин в норме может быть незначительно повышен. Медуллярный рак щитовидной железы ставят при кальцитонине выше 100. Не нужно делать смыв с иглы. Контроль Узи щитовидной железы через 6 мес. Гормоны если в норме, лечение не требуется.

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, гормоны в норме, но ещё повышен общ. кальций.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Общий кальций нужно сдавать с альбумином и рассчитывать скорректированный либо смотреть ионизированный кальций

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, приложила анализы и узи. Сдавала альбумин и кальций

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Скорректированный кальций 2.57, чуть выше нормы. Витамин Д в недостатке. Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14кап в сутки мес, с последующим контролем витамина Д и кальций ионизированный. Дополнительно сдайте ферритин ( норма от45). Это показатель запасов железа, по ОАК есть подозрение на скрытый дефицит железа.
Также есть повышение СОЭ ( показатель хронического воспаления). Что сейчас беспокоит? Хронические заболевания есть?

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, 16 февраля сдавала ферритин и сыв. железо. Ферритин 106, сыв.железо было 20, 5. До этого месяц принимала биофер
недавно переболела ОРВИ. неделю назад. из хронических _ гепатит Б (Дельта)

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Поняла. Тогда контроль ОАК через 2 недели повторить

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, Ещё один вопрос: после биопсии какой-то ком в горле. ФГДС сделали, всё хорошо. У ЛОРа побыла. Тоже ничего не увидел. Глотаю, а у меня будто спазмируется там в горле и придавливает. Потом звук, будто пузырьки воздуха выходят...Постоянное чувство сдавливания глотки. После ночи легче. Видимо всё отдыхает... Никто не знает, что это... Но приносит дикий дискомфорт. Нервное?.. Но я ощущаю это физически. Ранее было от нервов такое, а сейчас будто комбо

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

После пункции такое может быть, а психосоматически может усугубляться. Можно проконсультироваться с неврологом.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Можно магний В6, если нет аллергии по 1 таб 3 раза в день на 14 дней

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, благодарю

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Обращайтесь 🌷

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, можно ещё вопрос?)
какова вероятность гипотиреоза?.. рекомендовали ещё паратгормон сдать...

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, и поставили Аутоиммунный тиреоидит, хотя по анализам в норме... мысли просто съедают(

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо)

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, нормальный уровень кальцитонина у женщин до 7, если показатели выше, необходимо дообследование.
Поводов для паники нет, но исключить медулярный рак в вашем случае таким образом обязательно, либо сделать тест с глюканатом кальция

Пожаловаться

Марина, 22 марта

Клиент

Мадина Шамильевна, вы имеете смыв кальцитонина с иглы?..

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 22 марта

Эндокринолог

Да, если в вашем городе делают смыв на кальцитонин, тогжа необходимо сделать обязательно.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. нужно сделать пробу с кальция глюконатом и определением кальцитонина на 2 и 5 минуте после его введения.
Смыв с иглы не показан, кальцитонин повышен незначимо.
Также нужно сдать кровь на СА-19-9 и РЭА.

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте
Я так понимаю, такую процедуру не делают в обычных платных лабораториях?.. Подскажите, эти анализы что определяют?

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, есть риск рака и метостазов?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

риск низкий, кальцитонин повышен незначимо. Но пробу сделать можно. В пробе нет ничего особенного, нужно поспрашивать лаборатории, где сделают.
Берут натощак утром из вены крови на кальцитонин, вводят сразу кальция глюконат и через 2 минуты и через 5 минут после этого снова берут на кальцитонин.

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, а вот Ca 19-9 и РЭА. Это же онкомаркеры поджелудочной железы и кишечника , толстой кишки. Нет?.. я просто недавно была на фгдс и колоноскопии

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, плюс у меня подозрение на невриному и гемангиому в спине. Кисты в почке. Пневмофиброзные изменения в легких. Гепатит Б (Д) . В общем полный набор

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Это маркеры , часто небольшое повышение кальцитонина бывает при других образованиях. Невриномы могут быть при синдроме МЭН, поэтому пробу или смыв сделать все же нужно.
Давление не повышено? МСКТ брюшной полости делали?

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, давление чаще пониженное. Нет, такого не делала. Обычно узи, кт и мрт. В ближайшее время планировалось пэт кт
Я спать не могу от этих мыслей( потому что ничего непонятно

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

В семье ни у кого не было удаления щитовидной железы?

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, не было…

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

очень хорошо, значит семейный исключаем. Возможно повышение на фоне фиброзных изменений в легких.
Не думаю, что это именно медуллярный. При нем сразу очень высокий кальцитонин. скорее ищем другую причину, как и писала.

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, того и страшно, что есть и другая причина - рак в другом месте…
В детстве он у меня уже был. Удалили почку и часть легкого (mts в лёгком).

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, фиброаденома МЖ не может тоже как-то сказываться?..

Пожаловаться

Марина, 23 марта

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за консультацию 🙏

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Скорее нет, не может.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 23 марта

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, кальцитонин повышен, но незначительно, при медуллярном раке он выше 100, а если сомнительный результат, т.е выше нормы, но ниже 100- то нужно определить кальцитонин в смыве из пункционной иглы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста 3 мм в щит.железе

1 ответ

14 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

У ребенка 3г. повышен ттг

5 ответов

20 августа 2021

Мария

Вопрос закрыт

Узел на щитовидке

7 ответов

13 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

УЗИ даёт заключение предположительно УИТ, гормоны Т3-2.97, Т4-1.00, ТТГ-4.18, АТ-ТГ-177, АТ-ТПО--312,

8 ответов

1 апреля

Мамет

Вопрос закрыт

ТТГ При беременности повышен в первом триместре

2 ответа

17 августа

Идилия, Москва

Вопрос закрыт

Дать консультацию

8 ответов

12 сентября

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 22 марта · Accepted Answer · 2024-03-22T19:48:53+03:00

Аутоиммунный тиреоидит это когда есть повышение АТПО, узи признаки и повышение ТТГ. У вас только по структуре ( узи) неоднородность. Риск возникновения гипотиреоза минимальный. Не переживайте за это. Что на счёт паратгормона, то он сейчас может быть незначительно повышен за счёт недостатка витамина Д. А так его смотреть почему? Кальций незначительно повышен, его просто пересмотреть, по узи паращитовидные не видно. Пока не вижу смысла его проверять. Для проверки функции паращитовидных желез, то тогда лучше после нормализации витамина Д