Уз картина пахового крипторхизма — вопрос №2000735

Question

Уз картина пахового крипторхизма — вопрос №2000735

Алевтина, Тверь

81 просмотр

25 марта 2024

Ребенку 5 мес, рожден 36,5 недель, было 2 яичка, но неделю назад пропало одно, сделали узи сегодня: уз картина пахового крипторхизма? Гипермоюилбное левое яичко? Водянка оболочек правого яичка. При этом оба яичка визиуализируются, правое 13,6/7/8,6 в мошонке, левое в верхней трети пахового канала, у глубокого пахового кольца э, контуры четкие и ровные э, без нарушений целостности контуров, 15,9/7,3/7.9, структура гомогенная, эхогенность средняяя кровоток равномерный

Возраст: 5

Хронические болезни: При рождении 2 сторонняя пневмония. Рожден 36.5 недель

Вопрос закрыт

мошонка

неделя

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 25 марта

Детский хирург

Здравствуйте, Алевтина.
Ознакомился с жалобами и картиной УЗИ.
Обращает внимание, что оба диагноза стоят под вопросом. В таких случаях европейская ассоциация детских урологов рекомендуют наблюдение до года. В год проводится контрольный осмотр если яички не опустились, Рекомендуется оперативное лечение.

Пожаловаться

Алевтина, 26 марта

Клиент

Керим Хакимович, оперативное лечение в таком случае - это сложная операция? Лапароскопия?

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 26 марта

Детский хирург

Нет, операция через небольшой разрез, относится к разряду рутинных операций, выполняемых по многу раз в день.

Пожаловаться

Меджидова Айсел Раминовна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте!
У ребенка по уз картине ложный крипторхизм, когда яичко подтягивается в паховый канал при сильном плаче например, возможно во время узи ребенок кричал/плакал. Поэтому и диагноз под вопросом.
Тк яички это наружный орган, в паховом канале очень тепло, это очень вредно для яичка в будущем, грозит бесплодием, поэтому рекомендую до 1-1,5 года если яичко не опустится в мошонку, сделать операцию обязательно.
Можно попробовать сделать узи когда ребенок будет спать. Обязательно нужен осмотр уролога детского и пальпаторный осмотр.

Пожаловаться

Алевтина, 26 марта

Клиент

Айсел Раминовна, яичка нет больше недели, я думаю, что это не из-за плача, ребенок не плакал во время узи.

Пожаловаться

Меджидова Айсел Раминовна, 26 марта

Педиатр

На то он и ложный крипторхизм, когда малыш рождается с яичком в мошонке, но изза активного сокращения мышцы поднимающее яичко, яичко «прячется», «поднимается». В этом случае только наблюдение.
Если требоваться будет оперативное вмешательство, чем раньше оно будет выполнено, тем безопасней для сохранности целостности функций яичка.

Пожаловаться

Алевтина, 26 марта

Клиент

Айсел Раминовна, но вроде как я читала, что до 1 года не оперируют?

Пожаловаться

Меджидова Айсел Раминовна, 26 марта

Педиатр

Есть врачи, по старинки, могут сказать ждите до 3 лет само опустится, имею в виду до 3 лет ждать не нужно. Обычно от 1 до 1,5 делают, но есть врачи и после 6 мес оперируют. Операция легкая и быстрая.

+ 1

Пожаловаться

Олейник Сергей Владимирович, 26 марта

Детский хирург

Здравствуйте.
В настоящий момент оперативное лечение не показано, рекомендую переделать узи через 6 месяцев. Если и тогда яичко будет находиться в паховом канале, тогда решать вопрос об операции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение сна

4 ответа

16 февраля 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Дисхезия у ребенка 1 месяц

16 ответов

24 марта 2022

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Помогите с состоянием, как справиться

92 ответа

10 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Краснота и припухлость в ухе

2 ответа

23 февраля 2023

Екатерина, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рогульский Александр Геннадьевич, 26 марта · Accepted Answer · 2024-03-26T10:29:27+03:00

Здравствуйте. Ознакомился с результатами вашего УЗИ и описанием жалоб. Если яичко после рождения находилось в мошонке значит процесс опускания его прошло полностью. Однако ввиду, чаще всего, повышения тонуса кремастерной мышцы (мышца поднимающая яичко) яичко может уходить обратно в паховый канал. На данный момент времени оперативное лечение не показано, только наблюдение и УЗИ контроль в возрасте 1 года. Если яичко останется в паховом канале рекомендуется решить вопрос о его низ ведении до 18 мес. возраста, потому что далее наблюдается повреждение клеток Лейдига (клетки сперматогенного эпителия). Если думать о гормональной терапии то эффективность её не высокая, около 20%
Резюмируя всё выше перечисленное - наблюдение и УЗИ контроль в 1 год.