Консультация эндокринолога /

Высокий ферритин и инсулин — вопрос №2005760

91 просмотр

Здравствуйте, начала душить шея ( как потом выяснилось из-за рефлюкса). Сделала узи щитовидной железы . Чуть чуть увеличена. Сделала узи брюшной полости. Чуть чуть увеличена печень.Сдала кучу анализов. Очень повышен ферритин. Из-за чего такое может. Все анализы прилагаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, рост 169. Вес 94
Эндокринолог
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Клиент
Ирина Валентиновна, мне врач прописала глюкофаж 1000 днем и вечером. Тиоктовую кислоту. Селен .Это надо пить?
Эндокринолог
Если Глюкофаж был назначен с целью снижения веса, то не нужно, его препарат назначают при преддиабете и диабете.
В вашем случае лучше инозитол 1000 мг в день
Тиоктовую кислоту принимать можно.
Селен принимать смысла не вижу, чаще назначается при аутоиммунном тиреоидите,если у вас его нет, то не нужно

Клиент
Ирина Валентиновна, вы написали про аутоиммунный тереотит, я делала узи. Щитовидка увеличена. С собой сейчас нет узи. Но размер был увеличен
Эндокринолог
Здравствуйте, Анализы на ТТГ, т4св АТ-ТПО сдавали?
Эндокринолог
У вас понижен уровень витамина д3

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Гликированный гемоглобин в норме- исключает сахарный диабет

Если имеется избыточный вес, то инсулин будет повышен, также на этом фоне может быть повышен ферритин, плюс проблемы с печенью, пропить фосфоглив по 1 капсуле три раза в день месяц, потом пересдать ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте, гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Есть инсулинорезистентность в следствии прибавки веса, потому снизится вес , снизится инсулин и уйдёт инсулинорезистентность.
Повышен ферритин , если он выше 150, то это уже провоспалительный белок, который повысился в следствии жирового гепатоза увеличения небольшого печени по узи органов брюшной полости.
Сдайте кровь на АЛТ, АСТ для оценки функции печени и решения вопроса о назначении гепатопротекторов.
Напишите свой рост и вес и загрузите протокол узи щитовидной железы пожалуйста, понимать на сколько по объему орган увеличен
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, АЛТ АСТ в норме.
Клиент
Марина Сергеевна, была у эндокринолога. Она мне назначила глюкофаз 1000 днем и вечером
Эндокринолог
Глюкофаж - это не препарат для снижения веса ,Глюкофаж - это препарат для лечения сахарного диабета, поэтому его для снижения веса не используют, а сахарного диабета у Вас нет. Препараты для снижения веса этой Редуксин 15 мг один раз утром - это препарат центрального действия ,который блокирует центр насыщения, снижает аппетит.
Препарат Саксенда или Энлигрия препараты инъекционные, снижают всасывание пищи в кишечнике и тем самым снижают чувство голода.
Если печёночные ферменты в норме говорит о том что функция печени не изменена
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин повышен вследствие лишнего веса
И снизится он тоже вместе с ним
Печень.
Тоже самое.Клетки жира устроились в структуру печени
Жировой гепатоз
Ферритин тоже повышен вследствие лишнего веса.
Дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае отклонения связаны с избытком жировой ткани.
Для снижения веса возможно использование энлигрии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо большое. Еще по узи у меня увеличена щитовидка. Мне нужно пить селен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин (1486) при беременности
30 октября 2022
Инна
Вопрос закрыт
Высокий ферритин
14 июля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
30 августа 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Высокий ферритин
25 января
Фаина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
10 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
120 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Ляляскина
61 отзыв
Эндокринолог
ФГБОУ ВО РязГМУ И. П. Пав
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
116 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
С полным вниманием Полная информативность действий Рекомендуется данный доктор
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Быстро ответила на все вопросы, посоветовала пройти дополнительное обследование, которое...
— Катерина, г. Копейск
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Спасибо большое за подробную консультацию!
— Ольга, г. Москва