Инсульт кишечника — вопрос №2012627

Question

Инсульт кишечника — вопрос №2012627

Ростик про, Ульяновск

108 просмотров

30 марта 2024

Здравствуйте, женщина 73 года, вчера по скорой доставлена в хирургическое отделение. В приемном покое проведены УЗИ и рентген( лёгких и брюшной полости). Лейкоциты 19
Симптоматика при вызове скорой: частое дыхание поверхностное, побледневший носогубный треугольник, боли в животе от пупка до позвоночника,сильные,постоянные,опоясывающие, был срыв ритма сердечного. Исключили панкреатит и холецистит, оставили в больнице с инсультом кишечника. Есть, пить,вставать запретили. Делают Церукал в/и, системы ставят ( с чем не говорят), планировали операцию, но пока не сделали.
Сегодня на животе появился странный рисунок, до этого был обычный живот, просто кожные покровы чистые, в цвет кожи.
Подскажите пожалуйста,что это может быть и есть ли возможность избежать оперативного вмешательства.

Возраст: 73

Хронические болезни: ИБС,мерцательная аритмия персестирующего вида, ХБП 4ст

Вопрос закрыт

инсульт

кишечник

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

Ответы врачей

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 30 марта

Хирург

Здравствуйте!
Есть какие-то фото?
Какой диагноз выставлен?

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Дмитрий Юрьевич, есть фото анализов мочи и крови, фото живота. По УЗИ только кисты сказали есть, свободной жидкости нет, камней нет

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Дмитрий Юрьевич, прикрепила, оставили с диагнозом мертвая часть кишечника

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 30 марта

Врач УЗД, Хирург, Онколог

Добрый день! Судя по всему, на фоне пароксизма мерцательной аритмии произошел тромбоз кишечника. По стабилизации состояния и ритма показана операция - диагностическая лапароскопия, в ходе которой решить дальнейшую тактику, в зависимости от степени поражения кишечника. Возможны варианты- если поражение небольшое и кишки жизнеспособны- наблюдение, если нежизнеспособны- либо удаление части, если это возможно, если нет- продолжить консервативное лечение.
Вероятно, сейчас проводят консервативную терапию- кроверазжижающие препараты, антибиотики, антиаритмики.
Пациентка принимала ранее кроверазжижающие?

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Ирина Ивановна, эликвис по 5 мг 2 раза в день

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Ирина Ивановна, можете поделиться вашими соображениями по поводу фото живота. Что с ним случилось? Откуда такой ярко выраженный венозный рисунок?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 30 марта

Хирург

Здравствуйте!
К сожалению, сказать что-то определенное, не обладая всеми результатами проведенных обследований, не осмотрев женщину непосредственно, крайне сложно. Следовательно, делать выводы и о дальнейшем прогнозе, необходимости оперативного вмешательства крайне сложно. Лучше все Ваши вопросы задать лечащему доктору, большей информацией не обладает никто.
Поправляйтесь!

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Антон Андреевич, дежурный врач посылает к лечащему, лечащий будет только в понедельник.

Пожаловаться

ростик про, 30 марта

Клиент

Андрей Сергеевич, благодарю за развернутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрения на апендецит

6 ответов

4 марта 2023

Лев

Вопрос закрыт

Болит живот

23 ответа

22 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Метеоризм .

7 ответов

13 февраля

Анастасия, Кемерово

Вопрос закрыт

Боли в кишечнике

9 ответов

13 марта

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Не получается пройти МРТ

1 ответ

18 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Обильные кровотечения

5 ответов

23 апреля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 30 марта · Accepted Answer · 2024-03-30T18:03:42+03:00

Поняла вас. Так или иначе , вам стоит поговорить с лечащими врачами и уточнить у них все моменты, так как они знают всю информацию о вашем случае.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 марта · Accepted Answer · 2024-03-30T18:15:01+03:00

Здравствуйте.
Если больную не оперировали, то значит пока доктора не находят показаний для оперативного вмешательства.
Тромбоз мезентериальных сосудов, если это он, диагностировать всегда трудно. Тут надо исключать и острый панкреатит, и острый холецистит, и даже кишечную непроходимость, и инфаркт миокарда, и проблемы с легкими.
Поэтому больную оставили под наблюдение в хирургическом отделении. Если вдруг усилятся боли в животе, появятся признаки перитонита, то больную конечно придеться оперировать. А уже после этого можно установить правильный диагноз.
В сомнительных случаях проводят лапароскопию.
Но учитывая мерцательную аритмию, больную должен проконсультировать кардиолог.
Более конкретно увы ничего пока сказать нельзя. Нужно динамическое наблюдение за больной и если будет ухудшение, то решение о дальнейшем лечении будет принимать ответственный дежурный хирург.
А то что имеются расширенные вены на передней брюшной стенке, то это или в результате нарушения кровообращения или это говорит о проблемах с печенью.
Здоровья Вам.