Консультация эндокринолога /

Избыточный вес у подростка — вопрос №2038097

156 просмотров

Здравствуйте!
Девочка 13 лет, растёт вес при наличии постоянных физических нагрузок и нормированном питании. Менструации с 11,5 лет.
Прошу разъяснить ситуацию по анализам и назначить необходимое дополнительное обследование для полного установления заболевания и назначения эффективного лечения.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.инсулин повышен за счет избыточного веса -при его нормализации -он самостоятельно придет в норму
Есть повышение мочевой кислоты-она отвечает за роботу суставов -нужна консультация ревматолога
Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца
Дополнительно сдайте витамин д
Есть снижение ферритина -норма от 45 -принимайте феррктаб по 1 т на ночь в сочетание с витамином ц или апельсиновым соком для лучшего усвоения
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы .щитовидная железа работает хорошо.подскажите рост и вес дочери? Цыкл регулярный?
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте!
Рост 164, вес 76. Цикл регулярный.
По суставам поняла, обратимся к ревматологу. Были у хирурга, обращались с жалобой на боли в колене после травмы.
Эндокринолог
В данном случае еще дополнительно сдайте кортизол и пролактин на 3-5 д цикла
Если анализы в норме ,тогда можно в качестве препарата для снижения аппетита использовать пиколинат хрома
Таблетированные препараты в виде орлистата и сибутрамина до 18 лет принимать не рекомендую
Единственным препаратом ,который разрешен является энлигрия
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Какой рост и вес у дочери?
Нет ли проблем с давлением?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте!
Рост 164, вес 76.
Давление не измеряем. Можем понаблюдать.
Эндокринолог
Да, измеряйте давление 10 дней утром и вечером
На теле нет красных багровых растяжек?
Клиент
Ирина Валентиновна,
Растяжки имеются
Эндокринолог
По анализам снижен ферритин, можно пропить ферретаб по 1 таблетке в течение месяца, далее контроль ферритина, в норме более 30.
Есть повышение мочевой кислоты, как следствие избыточного веса

Гормоны щитовидной железы в норме

Пополнитнльно сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.

Также проверьте уровень витамина д3, в норме он более 30, его дефицит замедляет снижение веса

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Также для снижения веса можно рассмотреть препарат Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.



Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие необходимо сдать анализы
16 апреля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия на глютен
15 августа 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови ребенка 10 месяцев
4 апреля
Яна
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов
26 апреля
Фарида
Вопрос закрыт
Ребенок 4 года выпадают волосы
17 мая
400.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
647 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
116 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хороший грамотный доктор. Рассказала все доходчиво, понятно. Большое спасибо за консультацию....
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень вежливый доктор, доходчиво все рассказала, успокоила. Рекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, очень благодарна, всё доступно разъяснила Находилась бы врач в Москве, не раздумывая...
— Ирина, г. Москва