Рестеноз или влияние стентов — вопрос №2057280

Question

Рестеноз или влияние стентов — вопрос №2057280

Галина

79 просмотров

17 апреля 2024

Добрый день. Владимир, 85 лет. В октябре-ноябре 2023г. после приступа стенокардии поставили 3 стента в переднюю межжел. артерию. Пью брилинту, , аспирин, бета-блокаторы и пр. Несмотря на стентирование, бывают боли особенно при эмоциональных нагрузках, одышка при ходьбе. В феврале для контроля рестеноза сделал УЗИ коронарных сосудов. Врач УЗИ лаконично сказала - криминала нет. Но в ПММЖ есть турбулизация и скорость кровотока 60 см/сек. Разве это не говорит о сужении артерии? Что это, следствие рестеноза? Или стенты сами дают турбулизацию? Делать КАГ пока не советуют, много облучался от опухоли легкого.
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Спасибо.

Возраст: 85

Хронические болезни: ИБС, стенокардия

Вопрос закрыт

ИБС стенокардия стент

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

Ответы врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
На данный момент характер болей какой и как часто беспокоят боли?!
Стенокардия даёт боли и одышку при физической нагрузке.
Для повторных стентирований необходимы острые показания.
На данный момент рекомендую обязательно контролировать липидограмму.
Узи сердца обязательно в этом году.
При необходимости провести стресс эхокардиографию, либо сцинтиграфию миокарда.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Пожаловаться

Галина, 17 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо. Боли атипичные для стенокардии, но провоцируются нагрузкой, преимущественно эмоциональной (в заплечной области, левом боку, под лопаткой и пр.). Эхо делал в январе, было прилично. Стресс-эхо делал последний раз 4 года назад, но тогда было больше сил, сейчас после подъема на 1 этаж надо делать перерыв - одышка. До стентирования одышки практически не было, что настораживает.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Узи сердца после стентирования коронарных артерий проходили?!
По поводу патологии лёгких какое лечение получали и диагноз?!
Так как в данном случае одышка может быть сердечно лёгочной.

Пожаловаться

Галина, 18 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, УЗИ сердцв делал в феврале, через 3 мес. после стентирования, все было в норме. В легких справа злокачественная опухоль 1 стадия, прошел 3 сеанса стреотаксического облучения. До стентирования несмотря на опухоль и стенокардию одышки не было.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Тогда необходимо стресс эхокардиография, либо велоэрнометрия

+ 1

Пожаловаться

Галина, 18 апреля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 апреля

Кардиолог

Здравствуйте!
В проксимальном отделе ПМЖВ ( где турбулентность) был небольшой стеноз 30-40% и он не мог за год существенно увеличиться. В средней трети ПМЖВ, где стоит стент, там турбулентности нет, то есть рестеноза нет. Но, чтобы точно исключить ишемию, советую сделать стресс-ЭХОКГ.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Пожаловаться

Галина, 18 апреля

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое. Если после окончания приема брилинты (середина мая) одышка уменьшится (хотя кардиологи говорят, что вряд ли), сделаю стресс эхо.
Пока, видимо, подключу нитраты.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 18 апреля

Кардиолог

Если нитраты уменьшают одышку, значит она не связана с брилинтой и тогда не не надо ждать, а сделать стресс-ЭХОКГ сейчас. Если по стресс-ЭХОКГ будет ишемия, то не нужно будет прекращать брилинту, ее отмена увеличит ишемию, если она есть.

Пожаловаться

Галина, 18 апреля

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипоплазия дуги аорты

5 ответов

2 часа назад

600.00 р.

Катя

Обрыв хорды митрального клапана

1 ответ

18 мая

Юрий

Дефект МПП

12 ответов

17 мая

400.00 р.

Андрей

Субэпикардиальная ишемия.

3 ответа

17 мая

Алия, Красноярск

Инфаркт повторный

1 ответ

17 мая

Владимир

Скажите пожалуйста что по узи ?

9 ответов

16 мая

400.00 р.

Валентина

Ограничения по пульсу с кардиостимулятором при занятии профессиональным спортом

3 ответа

16 мая

Степан

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 18 апреля · Accepted Answer · 2024-04-18T17:36:21+03:00

Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь.