Горечь во рту после потери а пищи — вопрос №2058548

Question

Горечь во рту после потери а пищи — вопрос №2058548

Тамара Андреевна

82 просмотра

18 апреля 2024

Поставлен диагноз жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ) больше нормы в 2-3 раза, мочевая кислота на верхнем приделе, т. е подагра сильно болят всё суставы. На данный момент принимаю аллопуринол, фосфоглив по 2 капсулы 2 р/д

Возраст: 57

Хронические болезни: Хр. гастрит,

Вопрос закрыт

Жировой Гиппатоз печени

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Тамара Андреевна, 18 апреля

Клиент

Инна Сергеевна,

Пожаловаться

Тамара Андреевна, 18 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, мой рост 164, вес был 95 сейчас 90кг. На вирусный гепатит сдала отрицательный результат

Пожаловаться

Тамара Андреевна, 18 апреля

Клиент

Инна Сергеевна,

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Все изменения в анализах крови связаны с жировым гепатозом.
Жировой гепатоз это обратимое изменение, печень очень благодарный орган, способный к регенерации.

В качестве не медикаментозной коррекции рекомендую (это основа):
-придерживаться средиземноморского типа питания;
-физическая активность (занятия спортом, ходьба);
-плавное снижение массы тела;
-отказ от алкоголя.

В плане медикаментозной коррекции рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Фосфоглив в лечении гепатоза не является препаратом выбора. К тому же он повышает артериальное давление часто.

В плане дообследования если не сдавали выполните липидограмму.

Пожаловаться

Тамара Андреевна, 18 апреля

Клиент

Инна Сергеевна !
1.Антидепрессанты можно принимать при этом диагнозе? , принимала флуоксетин доктор говорит что они отрицательно влияют на печень.
2. Постоянно принимаю аллопуринол т. к. надо держать под контролем мочевую кислоту суставы выворачивает кисти рук локти, плечи. Периодически колю Милоксикам, артрозан, Комбилипен .
Как эти препараты влияют на печень?

Пожаловаться

Тамара Андреевна, 18 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, нашла результат анализа крови

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Анализы прошлогодние, лучше пересдать сейчас, т.к. динамика может быть другой.
По ним регуляция глюкозы и билирубина в норме, ферменты печени повышены умеренно, почечные маркеры в норме, холестерин общий повышен немного совсем, но лучше смотреть липидограмму развернутую.
1) В целом можно, если контролировать АЛТ. Флуоксетин может повышать ферменты печени, но не часто.
2) Аллопуринол продолжайте, он только положительный окажет эффект.
Данные препараты очень редко могут нарушать функцию печени. При периодическом использовании негативного влияния быть не должно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите по анализам

1 ответ

7 часов назад

400.00 р.

Дмитрий

Расшифровка анализов

5 ответов

9 часов назад

400.00 р.

Владимир

Расшифровать аластометрию

11 ответов

11 часов назад

600.00 р.

Любовь, Сыктывкар

Сдала анализ,можно узнать,что у меня?

1 ответ

4 часа назад

Ирина

Не понимаю анализ

7 ответов

вчера, 17:19

600.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиома

1 ответ

8 часов назад

Лидия

Есть ли заболевание гепатита В или нет?! Нужно обратится к инфекционисту?

1 ответ

10 часов назад

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 18 апреля · Accepted Answer · 2024-04-18T09:38:15+03:00

Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
На вирусные гепатиты кровь сдавали?
Прикрепите, пожалуйста результаты обследований к вопросу.

Труханова Ирина Владимировна, 18 апреля · Accepted Answer · 2024-04-18T12:52:27+03:00

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на HbsAg, антиHCV. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Далее При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Рогожина Екатерина Владимировна, 18 апреля · Accepted Answer · 2024-04-18T14:27:20+03:00

Здравствуйте! При приеме аллопуринола возможны появление таких редких побочных эффектов как запах аммиака, горько-металлический привкус, жажда. Требуется очная консультация врача

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля · Accepted Answer · 2024-04-19T12:15:45+03:00

Здравствуйте! Ранее печеночные трансаминазы повышались? Какой у Вас вес тела? Какие еще лекарства, крому указанных, . принимаете сейчас? УЗИ брюшной полости выполняли?