Онлайн консультация гепатолога

Question 1

3 часа назад

400.00 р.

Здраствуйте, пишу опять я раз 100 уже, и так сдал я анализы на 25 неделе не выдержал 26 неделю, но думаю пару дней роли не сыграет， результат я прикреплю, всё минус, анти HBs как я писал уже были то, 94,100,106,91 сейчас 100 сдавал в ИНВИТРО, также в течение полу года я...

Кирилл

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-28T09:32:16+03:00

Здравствуйте!
Если у Вас aHBcor -total отрицательный, то aHBs у Вас сформировался после вакцинации и риска заразиться гепатитом В не было.
ВИЧ исключается через 6 недель после контакта, сдается ИФА на ВИЧ методом 4 поколения.

Question 2

Цирроз, изменения в эластографии

3 ответа

4 часа назад

Здравствуйте, в августе 2023 поставили цирроз , полгода назад плотность печени показало 60,а сейчас 33,о чем это говорит?

Татьяна

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-28T07:48:22+03:00

Татьяна, здравствуйте! Это говорит о том, что динамика положительная, на фоне лечения снизилась воспалительная активность в печени и давление в системе воротной вены (портальная гипертензия).

Question 3

Анализ на титры антител вирусный гепатит б

3 ответа

5 часов назад

Здравствуйте. Устраиваюсь на работу, отправили меня сдать анализы на титры антител вирусного гепатита б. Вот пришли результаты анализов. Гепатит В, anti-HВs (кол) A26.06.040.002 (Приказ МЗ РФ № 804н) 860.8+ МЕ/л < 10860.8+ такое значение меня пугает. Не подскажите ,что это...

Олег, Воронеж

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-28T07:47:33+03:00

Олег, здравствуйте! Это отличный результат, говорит о том, что у Вас очень крепкий иммунитет к вирусу гепатита В.
Вы вакцинировались против гепатита В?

Question 4

Китичнсеое повышение Алат т Аст и ккт

36 ответов

5 часов назад

600.00 р.

Лечилась от териотоксикоза с 1 апреля тиразолом по 10 мг в сутки за 25 дней т3 т т4 пришли в норму,но вечером заболело в районе сердца,увезли по скорой.по ЭКГ и эхо все норм.но Алат 190.Аст90.хотя за неделю до этого были норм.сейчас отменили все таблетки и тирозол.капрют...

Елена, Омск

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-28T07:41:36+03:00

Елена. здравствуйте! Судя по всему, у Вас развился токсический гепатит на фоне приёма "Тирозола", основа лечения в данной ситуации - отмена причинного препарата, что уже было сделано. Сейчас необходимы в первую очередь время и мониторинг печёночных показателей. Так как на фоне "Тирозола" гепатит обычно холестатический, в Вашем случае могут быть эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Question 5

Синдром Жильбера

5 ответов

вчера, 13:40

500.00 р.

Добрый день! У ребёнка 3г генетическим анализом выявлен синдром жильбера 7/7 (сдавали по направлению гастроэнтеролога , т.к. был повышен билирубин)Подскажите, такой генотип может быть только врожденным, т.е он передался по наследству от родителей?Может ли быть такое что...

Лариса

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-27T13:49:40+03:00

Здравствуйте!
Синдром Жильбера это врожденное состояние, связанное с недостаточной активностью фермента печени УДФГТ.
Из-за этого обмен билирубина замедляется и количество непрямой фракции билирубина увеличивается, что и придаёт склерам и коже желтушную окраску.
Это мутация в гене, с таким генотипом ребенок родился, это наследственность, никак в течении жизни генотип синдрома измениться не может.

Question 6

Расшифровка анализа дуоденального зондирования

3 ответа

вчера, 11:23

600.00 р.

ЗдравствуйтеСделал дуоденальное зондирование. Расшифруйте пожалуйста результат. И пропишите лекарство, если нужно.

Артур, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2024-04-27T12:32:50+03:00

Здравствуйте!
Паразитов не выявлено, признаков воспаления нет.
В целом это норма, лечение не требуется.

Question 7

Повышенные печеночные пробы

7 ответов

вчера, 11:05

600.00 р.

Добрый день. Три недели (с 31.03 примерно) был кашель, никаких симптомов других не было. Горло не болело, соплей не было.21.04 проснулась, почувствовала боль справа под ребрами, испугалась, побежала делать ренген. Нашли пневмонию, но в левом легком. На третий день справа...

Виктория

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-27T15:59:38+03:00

Виктория, здравствуйте! Судя по объёму поражения и результатам анализов пневмония у ВАс нетяжёлая, возможно лечение в домашних условиях.
По УЗИ в печени действительно всё в норме, по биохимии повышение ферментов небольшое (менее, чем в 5 раз), может быть связано с самой пневмонией (печень как иммунный орган реагирует) или приёмом лекарств. Ситуация также не экстренная, требует только контроля анализов после выздоровления и отмены лекарств.

Question 8

Латентный железодефицит?

9 ответов

вчера, 06:45

1500.00 р.

Добрый день. Женщина 39 лет, рост 168см, вес 90кг, сидячая работа в офисе по 6-7 часов в день, стрессы, руководящая должность, уже 1.5 года дважды в неделю занимаюсь с тренером в зале (железо, дыхательные практики, беговая дорожка), похудела за 1,5 года на 7 кг, тело...

Полина

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-27T07:17:24+03:00

Полина, здравствуйте! Печёночные пробы у Вас в норме, билирубин повышен совсем немного и преимущественно за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина. Каких-либо особых рисков для жизни и здоровья не несёт, проявляется эпизодическим повышением уровня непрямого (в большей степени) билирубина, чаще под действием провоцирующих факторов (голодание, стресс, физические нагрузки, острые заболевания, некоторые лекарства). Лечения синдром Жильбера не требует, это не болезнь, функция печени при этом состоянии не страдает.
Анемии у Вас нет, уровень гемоглобина и эритроцитов, гематокрит в норме, но есть латентный железодефицит (снижение уровня ферритина), показан приём препаратов железа внутрь ("Сорбифер", "Мальтофер" и т.п.) по 1 таб. 1 р./сутки либо 1 таб. 1 р./2 дня (при плохой переносимости) сроком как минимум на 1,5 месяца с последующим контролем уровня ферритина.

Question 9

Спорт при гепатит С

1 ответ

вчера, 05:07

При лечении гепатит С можно заниматься тяжёлой атлетикой? До терапии занимался тежелыми силовыми нагрузками в спорт зале и были хорошие показатели!

Артем

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-27T05:55:43+03:00

Артём. здравствуйте! Если у Вас нет цирроза или выраженного фиброза, то можно.

Question 10

Пропил лекарство Sofosbuvir 400mg+Velpatasvir 8 недель сдал анализы гепатит,,, с,,, не обнаружено ,,, нужно, ли продолжать лечение дальше?

1 ответ

26 апреля

Пропил Sofosbuvir 400mg+Velpasvir100mg сдал анализы через 8недель отрицательный гепатита не обнаружено нужно ли пить лекарства ещё 4 недели или можно прекратить принимать ,,,, осталось 28 таблеток

Денис

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-26T22:58:21+03:00

Здравствуйте!
Обязательно продолжить прием препаратов, полный курс лечения должен составлять 12 недель

Question 11

Антитела гепатита С

2 ответа

26 апреля

Добрый день! Муж перенес гепатит С, а антитела остались. ПЦР отрицательный. Могут ли антитела как-то передаться при ЭКО?

Анастасия, Москва

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-27T02:28:52+03:00

Анастасия, здравствуйте! Нет, антитела никак передаться не могут. После лечения они будут сохраняться в крови всю жизнь.

Question 12

Анализы при беременности 22 недели

18 ответов

26 апреля

400.00 р.

Здравствуйте.Посмотрите пожалуйста анализы .Беременность 22 недели .Что то я напугалась ,или это нормально?

Ирина, Ярославль

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-27T07:00:18+03:00

Причина такого состояния во время беременности изучена недостаточно. Предполагается влияние самой беременности на связочный аппарат н/конечностей и таза. Можно рассмотреть с Вашим гинекологом прием магне В6.

Question 13

Анализы кори

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте. Ребенку 14лет. Аутоимунный гепатит. Делали прививки по календарю в 1год и в 6лет по кори. Сейчас понадобилось сдать крови на антитела. Результат 1.36* . Что это значит?

Олеся Васильевна

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-26T16:56:53+03:00

Олеся, здравствуйте! Это значит, что у ребёнка есть антитела к вирусу кори, он защищён.

Question 14

Повышенный аст у ребёнка 5 лет

6 ответов

26 апреля

400.00 р.

Здравствуйте, больше полугода у ребёнка повышен АСТ, иногда жалуется на слабую боль в животе. На приеме у гостррэнтеролога были, ничего толком не сказала. Назначила анализы, они в норме. Сказала пересдавать аст на фоне абсолютного здоровья в теч двух недель, но так не...

Ирина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-26T17:33:21+03:00

В таком случае стоит начать с развёрнутого биохимического анализа, а дальше уже при необходимости дообследовать, исходя из результатов.

Question 15

Причина повышенных показателей биохимического анализа крови

15 ответов

25 апреля

600.00 р.

Женщина 33 года.Появились периодические тупые боли в правом подреберье, сданы анализы крови,пройдено УЗИ органов брюшной полости.Прошу расшифровать результаты и сделать рекомендательное назначение лечения.Накануне анализов в течение двух недель осуществлялся прием Гепа-Мерца...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт