Консультация уролога /

Дисбакториз. Плохая спермограмма — вопрос №2063817

72 просмотра

Добрый вечер.

34 года. Плохая спермограмма (сдавал три раза), проблема с подвижностью и количеством спермотазойдов. Гормоны, узи, все в норме, хожу по урологам в поискам проблемы и ее решения...
Из последнего, бактерии в посеве предстательной железы, рекомендовано сдать анализ кала, результаты прекрепляю, диагноз нарушение флоры кишечника. Урололог говорит что это может влиять, при этом лейкоциты спермограммы не повышены. Симпотомов ни каких нет, активен и чувствую себя прекрасно.
Вопрос:
1. Действительно может быть связь (бактерии в предстательной железе и кале, влияют на фертильность)?
2. Как лечить и стоит ли это делать (рекомендация уролога и гастроэнтеролога меня смущает)?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Похоже, что Вы не там ищите. Если плохая спермограмма, то необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
И пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за Ваш ответ.
Все пункты выполнены, проблем нет. 7 пункт жду (ДНК фрагментация), женский фактор исключен, все в порядке. 3 месяца пропил Сперотон, Синергин не пил, результаты +- без изменений.
Подскажите, а что делать бактериями, лечить или не обращать внимания?
Уролог, Андролог
Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
И про МАР - тест не забывайте.
По поводу представленного анализа - это всё в компетенции гастроэнтеролога. На фертильность не влияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая морфология
6 ноября 2022
Стас
Вопрос закрыт
Спермограмма
17 декабря 2022
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
21 ноября 2023
grimmjo0w, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Вопрос по спермограмме
13 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
77 отзывов
Уролог, Андролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
230 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
154 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
15 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача приличное. Узнал кое что интересное, по сравнению с другими специалистами,...
— Михаил
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ, пока ждем результат, надеюсь на дальнейшее общение с доктором.
— Александр
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ, пока ждем результат, надеюсь на дальнейшее общение с доктором.
— Александр