Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №2064482

69 просмотров

Добрый день. Беспокоит сердцебиение, иногда кружиться голова, слабость, ничего не охота делать, потому что нет сил. Думаю на фоне этого появились панические атаки, стала прислушиваться к сердцебиению, если больше 100 ударов начинаю паниковать, вплоть до панической атаки. Ранее сдавала анализы ферритин был 23, по рекомендации 2 месяца пропила ферритаб 1 капсула утром. Но ферритин не поднялся, а наоборот снизился. Менструация во время, я считаю в пределах нормы - не обильные.

Возраст: 40

Хронические болезни: Фиброаденомы молочной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Жалобы железодефицит неврологического плана может усиливать.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным( другим кислым) соком или водой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Какой препарат наиболее эффективный для поднятия ферритина? Я пила ферритаб 2 месяца потом сделала перерыв месяц и пропила еще 1 месяц, но результата не увидела: с 24 упал до 20
Гематолог, Терапевт
Тардиферон 80мг 1-2 раза в день рассмотрите.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Латентный дефицит железа (низкий уровень ферритина) еще сохраняется.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1-2 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев.
Принимаемое Железо могло не усваиваться либо расход и потребность в железе были большие за это время.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, у вас сохраняется латентный железодефицит

Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, тотема, ферлатум фол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Дополнительно вам необходимо высокобелковое питание, потому что ферритин это белковая молекула, а белок у вас низкий
В качестве добавки к пище можно принимать спирулину

Гематолог
В дальнейшем вам необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Дополнительно проверить жкт - фгдс, ФКС, узи брюшной полости
Клиент
Мария Игоревна, спасибо за подробный ответ. Какой из предложенных препаратов более эффективный и чтобы побочным минимум?
Гематолог
Более эффективные - сорбифер дурулес или тотема
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкий ферритин и высокий ттг
23 апреля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (скрытый железодифицит)
13 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сколько капельниц железа капать
26 ноября 2023
ПАВЕЛ, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать эутирокс
13 февраля
Жулдыз
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка
22 марта
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
0 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
233 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач быстро откликнулась, ответила на все вопросы. Огромное спасибо! Очень удобно когда вот,...
— Татьяна
фотография пользователя
Идеальное отношение Очень полезна, сразу соориентировала в нужном направлении Да, посоветую.
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Спасибо Мария что не прошли мимо моей проблемы и очень доходчиво объяснили какие анализы нужно...
— Марина