Консультация проктолога /

Боль в анусе после антибиотиков — вопрос №2067031

116 просмотров

Пил амоксиклав по 1000мг 2 раза в день 7 дней, по окончании курса появилась боль в анусе и кровь на туалетной бумаге, боль появляется только при самом акте дефекации. До появления боли был просто зуд, запах кала тоже изменился.
Сейчас пью хилак форте, баскетбол форте и рекицен

Возраст: 20

Хронические болезни: Гастрит язва невротического характера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Денис
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Какой консистенции стул?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, прикрепил, консистенция пластилинообразная(?). Стул оформленный но видно что болезненный
Хирург
Денис, По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина и обострение внутреннего геморроя.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Максилак 1к 1р.д 2недели для нормализации микрофлоры кишечника
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан форте 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан форте
Вечером в той же последовательности

Учитывая антибактериальную терапию, рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз.


Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, а анальная трещина уходит насовсем? Это всё ведь полностью лечится или только купируется ?
Хирург
Да, Денис, это остро возникшая ситуация, всё лечится консервативно, не переживайте
Клиент
Ольга Юрьевна, не подскажете чем вылечить дисбиоз-ассициированную диарею после отмены атнбиотиков? Пью пробиотики, но не помогает и не прослеживается положительная динамика, после еды болит живот
Хирург
Начинаем с энтерофурил 200мг, 2капс 2р.д 7дн
Клиент
Ольга Юрьевна, я сейчас на энтероле, то есть сейчас начну курс энтерофурила и позже начать пить другие пробиотики ?
Хирург
Стул жидкий?
Клиент
Ольга Юрьевна, последний раз был жидкий, 2 дня дефекации не было, на энтероле вроде нормально себя чувствую, сегодня начну гастростат
Хирург
Тогда продолжаем энтерол 1к 2р.д 10дн., если стул в норме
Клиент
Ольга Юрьевна, энтерофурил не вводим?
Хирург
Не нужно пока. Если стул стабилизируется, не нужно. Если будет жидкий, тогда необходимо
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Денис
На основании жалоб и фото можно предположить обострение внутреннего геморроя и анальную трещину.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует более быстрому заживлению трещины.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем. При боли добавить гель релифипин
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, не подскажете чем вылечить дисбиоз-ассициированную диарею после отмены атнбиотиков? Пью пробиотики, но не помогает и не прослеживается положительная динамика, после еды болит живот
Проктолог, Хирург
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней+Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней. И обязательно сдать кал на токсины А и В клостридии дефициле
Клиент
Игорь Юрьевич, я уже на энтероле, просто подключу тогда тримедат, целесообразно ли сразу после сдачи кала начать метронидазол? Уж слишком боюсь что симптомы чересчур указывают на клостридии
Проктолог, Хирург
Лучше получить положительный результат и потом только начинать лечение. В приоритете Ванкомицин для лечения клостридий, если на него есть аллергические реакции - можно Метронидазол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь после дефекации
1 час назад
600.00 р.
Лилия, Москва
Геморрой после родов
вчера, 21:52
500.00 р.
Виктория, Анапа
У ребенка болит в попе
вчера, 19:05
400.00 р.
[email protected], Улан-Удэ
Боль в заднем проходе
вчера, 16:08
600.00 р.
Николай
Кровит после похода в туалет
вчера, 14:09
400.00 р.
Алена, Москва
Острый парапроктит, лечение после вскрытия
вчера, 14:03
600.00 р.
Александр, Москва
Кровь после дефекации
вчера, 10:54
500.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
34 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
60 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
227 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
21 отзыв
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Спасибо доктору за оперативный ответ! Что не без внимания оставили мою проблему , хоть и немного...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Замечательный и неравнодушный доктор! Судя по достаточно полной информации очень грамотный доктор💙
— Лидия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Игорь Юрьевич, огромное Вам спасибо за полную и главное грамотную консультацию. Я раньше...
— Анастасия