Консультация ортопеда /

Почему ребенок хромает? — вопрос №2067370

57 просмотров

Здравствуйте. Девочка 1 год 10 месяцев. Начала хромать назад и наступать косо вовнутрь на правую стопу. Вчера обратила внимание, что визуально коленки отличаются по форме. Правая коленка визуально больше. Красноты нет. На мед осмотрах патологии выявлены не были. Плоскостопия нет. Ребенок не жалуется, ведет себя как обычно активно, не плачет, в хорошем настроении. Сделали рентгеновский снимок. Завтра пойдем к ортопеду. Какие еще нужно сдать анализы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Для исключения реактивного артрита рекомендовано сделать УЗИ коленных и тазобедренных суставов, сдать анализы (общий анализ крови и биохимический анализ - СРБ, РФ, АСЛО, АНФ, АЦЦП. HLA-B27)
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, спасибо за ответ. Завтра сдадим эти анализы.
Клиент
Игорь Владимирович, месяц назад были симптомы орз.
Врач скорой помощи, Ортопед
Возможно это было триггерным фактором.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если травмы не было, то чаще всего боли в суставах у детей обуславливают реактивные артриты вследствие перенесенных простудных заболеваний или хронических воспалений в носоглотке.

Нужно сдать анализы для исключения более серьёзных артритов и УЗИ, чтобы исключить травму мягких тканей.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно давать Детский Нурофен по возрасту 2 раза в день.
Сустав мазать Найз гелем.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи, Зульфия! у деток такая клиническая картина чаще всего встречается после перенесенного ОРВИ,ОРЗ-боли в коленных или тазобедренных суставах.
Поэтому необходимо сделать УЗИ коленных суставов ( может быть реактивный синовит)+кровь на ревмопробы:
🟢 С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
🟢мочевая кислота
🟢 Ревматоидный фактор (РФ)
🟢 Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
🟢 Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
🟢 HLA-B27 -антитела.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, Спасибо за ответ. Ребенок активный, на боль не жалуется.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Нужен еще осмотр невролога, чтобы исключить неврологическую патологию.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в рамках первичной диагностики суставного болевого синдрома у детей, необходимо:
1. Общий анализ крови + СОЭ
2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Биохимический анализ крови на мочевую кислоту.

Инструментальные методы обследования:
Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях,
УЗИ суставов,
по показаниям МРТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟡 Добрый день

🟡 Для исключения ревматологической патологии надо

🟡 Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Левый коленный сустав
8 часов назад
400.00 р.
Анастасия
Лоб малыша
11 мая
400.00 р.
Марина
Болит копчик
11 мая
600.00 р.
Елена
Подозрение на дисплазию у девочки 1 года
11 мая
400.00 р.
Ульяна Владимировна Лавцевич
Связки, лечение не помогает.
11 мая
400.00 р.
Ольга, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
745 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Виталий Сергеевич Леонтьев
121 отзыв
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Воспользовалась консультацией Да я советую обращаться
— Унайзат
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Доктор внимательно изучил мой онлайн вопрос, дал указания на дальнейшие обследования и указал...
— Nikola, г. Прага
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Рекомендую врача, ответил на все вопросы и откликнулся один из всех на проблему. Спасибо!
— Мария, г. Гомель