Консультация гастроэнтеролога /

Изжога и эутирокс — вопрос №2068549

94 просмотра

Добрый день! Анастасия, 27 лет
2 месяца назад был поставлен диагноз - гипотиреоз. ( ттг был 9 - не в норме). Пью эутирокс 50мг. Но спустя месяц приема появилась частичная изжога, а спустя еще месяц - каждодневная изжога и симптомы гэрб после каждого приема пищи!
Сдала ттг спустя 2 месяца - 2.5 ( в норме)
Сделала фгдс.
Заключение: очаговая эритематозная антральная гастроскопия. В остальном все хорошо.
Сейчас пью пантопразол 40мг

Подскажите, это может спровоцировать эутирокс ?
Ранее проблем с желудком не было

Врач сказал продолжить принимать эутирокс 50мг, но если не поможет, через 3 недели - заменить на л-тироксин 50 для сравнения

Подскажите, может вообще отказаться от гормона, если он дает такую побочку?

Возраст: 27

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По тому заключению, что Вы указали, ГЭРБ у Вас нету нет, о забросе кислого содержимого желудка в пищевод речи не идёт. Поверхностная эритематозная гастропатия, это вариант нормы, слегка красноватая слизистая желудка. Никакой коррекции данное состояние не требует. И маловероятно что эритема обусловлена приёмом эутирокса, как правило соляная кислота желудка сама по себе провоцирует появление эритемы. Вы можете принимать курсом ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) курсом или по требованию (при изжоге). Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. Обратить внимание на состояние психо - эмоционального фона, любая тревога и стресс нарушают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, расслабляя клапанный аппарат и усиливая явления рефлюкса.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, я прикрепила результаты фгдс, могли бы расшифровать?
Гастроэнтеролог
Биопсия спокойная, ничего критичного нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
То есть когда выполняли Фгдс изжога уже беспокоила ? Можете прикрепить сам протокол пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да, беспокоила, результаты прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
По заключению Фгдс изжога не описывается , с пищеводом все в порядке , забросов нет .
Как у вас с эмоциональным фоном ? Стресса нет в последнее время ?
Клиент
Екатерина Андреевна, стрессов нет как правило. Я еще прикрепила результаты фгдс биопсии, могли бы взглянуть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Биопсия хорошая .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Омез ДСР 1 табл 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес,разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.


Причина изжоги - нарушения антирефлюксного режима, маловероятно это связано с приемом эутирокс.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, я прикрепила результаты фгдс биопсии, могли бы взглянуть и расшифровать результат ?
Продолжать ли принимать пантопразол ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
биопсия в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость "Промисана" и препаратов, понижающих кислотность в желудке
1 сентября 2018
Эвелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
7 августа 2019
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
ГЭРБ, помощь
10 мая 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Ком в пищеводе
31 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Про месячные
5 января
Айдана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
131 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
спасибо
— Татьяна, г. Сызрань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач, сразу же ответила на мои вопросы
— Саша, г. Петропавловск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Все доступно объяснила, расписала лечение. Проконсультировала полностью, начали лечение...
— Кристина, г. Южно-Сахалинск