Консультация онколога /

Аденокарцинома толстой кишки — вопрос №2070529

317 просмотров

18.12.2023г. у моей матери была произведена операции с резекцией новообразования в восходящей ободочной кишке (выписной экиприз прилагаю). В феврале 2024 начат курс химеотерапии ПХТ (XELOX) вгосударственном онкологическом диспансере. Не доделав курс до конца было принято решение прекратить курс в виду острой диарии (II ст.тяжести). Насколько сейчас (после небольшого восстановления и нормализации микрофлоры кишечника) будет эффиктивно возобновление курса химеотерапии (в платной клинике)?

Возраст: 69

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Как сейчас мама себя чувствует?
Все это время была диарея ?
Клиент
Виктория Сергеевна, сейчас неплохо. Да была диарея и сейчас присутствует (от 3 до 6 раз в день)
Онколог, Терапевт, Маммолог
Её нужно купировать в условиях стационара. Прошло более 3 месяцев после операции, сейчас только наблюдение. Химия при наличии рецидива только.
Онколог, Маммолог
Тимур, здравствуйте
В Вашей ситуации химмиотерапия носила профилактический (адъювантный) послеоперационный характер после радикальной операции.
Если перерыв длится уже почти два месяца то никакого смысла возобновлять химиотерапию нет!
Она никак не повлияет на прогноз!
Более того, у Вас MSI-H-опухоль - что является косвенный фактором благоприятного прогноза.
Поэтому в данной ситуации целесообразным будет динамическое наблюдение и контрольные регулярные явки к онкологу
Онколог
Здравствуйте!
У Вас была проведена радикальная операция , по результатам обследований отдаленных очагов нет, назначена адъювантная ( послеоперационная) химиотерапия.
Так как развилась выраженная токсичность на фоне введения препаратов и прошло более 6 недель перерыва, смысла проходить химиотерапию дальше нет. Так же и после операции, лечение назначают в определенные сроки.
Сейчас показано динамическое наблюдение каждые 3 месяца с контролем обследований.
Даже без проведения химиотерапии есть шанс на благоприятные прогнозы.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Учитывая длительность отсутствия химиотерапии, проведенение химиотерапии сейчас ( когда прошло более 2 мес после 1 курса) является нецелесообразным т к не будет эффекта , а побочные эффекты все будет.
Сейчас нужно обследовать маму, выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, сдать онкомаркер РЭА ( если был ранее повышен). При условии отсутствия прогрессирования продолжается динамическое наблюдение с выполнением контрольных обследований раз в месяц.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам было проведенное радикальное хирургическое лечение. Химиотерапия носила профилактический характер. Учитывая перерыв три месяца проводить курсы химиотерапии нет смысла. Сейчас вам показано только динамическое наблюдение с контрольными обследованиями раз в три месяца.
Онколог
Здравствуйте

Сначала надо пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом (если прошло 6 мес от прошлого или не было), скенирование скелета (если прошло более 6 мес от прошлого или не был. Оценить нет ли прогрессии заболевания.

Вопрос возобновления химии и её эффективности сложный. Есть изучение стандарт, когда весь запланированный объем химии проводят согласно плану. В вашем случае, это уже не стандарт. Он не изучен и данных о эффективности такого прерывистого лечения в мире нет. Вы можете начать лечение, обсудив с онкологом в частной клинике (после полного обследования!), но гарантий по эффективности никто не даст.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста головы
28 февраля 2017
Анна, Бирюч
Вопрос закрыт
Анализ на фенофлор 16
10 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Толстокишечная метаплазия
14 июня 2022
Татьяна, Сенгилей Ульяновская область
Вопрос закрыт
Прыщ возле ануса
3 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
138 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Карина Казбековна Цагараева
3 отзыва
Онколог
высшее
Опыт работы: 13 лет
Василий Михайлович Синицких
35 отзывов
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
111 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень понравился врач!!! Молодец, умница!
— Ольга, г. Тверь
фотография пользователя
Отличный специалист, спасибо!
— Артем
фотография пользователя
Отличный Врач. Всем рекомендую!
— Владимир