Консультация эндокринолога /

Нужно ли как то корректировать сахар — вопрос №2073755

66 просмотров

Женщина 77 лет. Прошла диспансеризацию. Прилагаю анализы. Нужно ли что то делать с сахаром, холестерином. Насколько опасно не принимать лекарства? Это мама, отказывается пить какие либо лекарства вообще. Хочется понимать риски. Нужно ли настаивать. Или не так все страшно.

Возраст: 77

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да у Вашей мамы по результатам анализов глюкозы и гликозилированной гемоглобин - это показатель сахара за 3 месяца, сахарный диабет.
Нужно комплексное лечение ,начните принимать Метформин 1000 мг два раза в день
Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды
Нужно обратиться очно к эндокринологу для того, чтобы доктор поставил маму на учёт и наблюдал её, через 3 месяца на фоне лечения нужно сдать повторно гликозилированный гемоглобин , целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л и гликозилированный гемоглобин до 7,5 %.
По поводу повышения холестерина и лпнп нужно сделать УЗДГ БЦА , если есть признаки атеросклероза, нужно принимать препараты Статинов, но Сахарный диабет эти риски увеличивает. Нужно обязательно лечиться, поэтому поговорите с мамой.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, да у Вашей мамы по результатам анализов глюкозы и гликозилированной гемоглобин - это показатель сахара за 3 месяца, сахарный диабет.
Нужно комплексное лечение ,начните принимать Метформин 1000 мг два раза в день
Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды
Нужно обратиться очно к эндокринологу для того, чтобы доктор поставил маму на учёт и наблюдал её, через 3 месяца на фоне лечения нужно сдать повторно гликозилированный гемоглобин , целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л и гликозилированный гемоглобин до 7,5 %.
По поводу повышения холестерина и лпнп нужно сделать УЗДГ БЦА , если есть признаки атеросклероза, нужно принимать препараты Статинов, но Сахарный диабет эти риски увеличивает. Нужно обязательно лечиться, поэтому поговорите с мамой.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
У вашей мамы сахарный диабет 2 типа.
Нужно соблюдать следующие рекомендации:
-Диета № 9 , снижение калорийности рациона, повышение физической активности.
-Консультация офтальмолога 1 раз в год
-Сахароснижающая терапия:
-Метформин (Глюкофаж , Сиофор) по 1000 мг вечером после еды постоянно длительно, пару дней принимаете, если переносится хорошо, то добавить еще 1000 утром.
-Какой рост и вес? нужно рассчитать СКФ (фильтрацию почек), не все препараты можно
Контроль гликемии дома по глюкометру. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 7.5 ммоль/л, после еды – не выше 10 ммоль/л, гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7.5 %)
Анализ крови на гликированный гемоглобин через 3 месяца, он показывает средний сахар за 3 месяца.
Ведите дневник самоконтроля, записывайте значения глюкозы, с дневником потом обратитесь к эндокринологу.

По поводу питания: нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
Не поднимает сахар: мясо (старайтесь выбирать нежирные сорта: курица, индейка, говядина) яйца; молочные продукты (без добавленного сахара)
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, рост 164 вес 66,2
Терапевт, Эндокринолог
СКФ 48

Значит, по препаратам давайте оставим так:

-Метформин (Глюкофаж , Сиофор) по 1000 мг вечером в 20-21:00 после еды постоянно длительно (выше нельзя, так как СКФ снижена)

-Ситаглиптин (Яситара, Асиглия, Кселевия, Янувия) – 100 мг 1 раз в день независимо от приема пищи
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сахар высокий.И холестерин тоже.
Нужна однозначно коррекция
По сахару соблюдать диету с исключением сладкого,мучного,риса,картофель только в первое блюдо.
Пить метформин 1000 на ночь,джардинс 25 мг утром.
И сделать узи брахиоцефальных артерий.
Когда на узи врач напишет какие бляшки в сосудах и скажет ,что это грозит инсультом-я думаю таблетки мама принимать начнет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Четвёртый день болезни ротовирус
16 августа 2022
Карина, Брянск
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови и мочи
16 декабря 2023
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
50 отзывов
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Ляляскина
60 отзывов
Эндокринолог
ФГБОУ ВО РязГМУ И. П. Пав
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
114 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Светлана Михайловна Фадеева
86 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
Оперативно и по делу Помогла с ответом Обращуюсь еще раз
— Dennis, г. Минск
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Грамотно поставленная речь, расставит все вопросы по полочкам. Очень приятно общаться с таким...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Врач отличный! Очень подробный ответ! Лучший ответ из всех! Рекомендую однозначно
— Ирина, г. Воронеж