Консультация онколога /

Гранулёма ректосигмоидного изгиба — вопрос №2084045

36 просмотров

Добрый день.
В 2013 г. РМЖ, операция+лучевая.
В 2018 г метастазы в рёбрах, лучевая+зомета, метастазы склеротировались.
В апреле 2024 прошла плановое ПЭТ-КТ всего тела. Насторожила фраза: "Сохраняется активная по виду гранулема чуть правее ректосигмоидного изгиба, 13мм SUVmax 4,6".
Хотя в ЗАКЛЮЧЕНИИ: В сравнении с ПЭТ/КТ исследованием от 28.06.2023 сохраняется ремиссия.
Стоит ли сделать дополнительное КТ брюшной полости? Или не обращать внимания на эту фразу?

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол обследования полностью.
Клиент
готово
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила
Онколог
По описанию не совсем понятно где именно гранулема, в области кишечника или в области брюшины рядом с ректо-сигмовидным отделом, но сама по себе гранулема никакой опасности не представляет, как правило появление гранулем связано с воспалительным процессом, послеоперационными изменениями. Нужно уточнить была ли гранулема ранее, точную ее локализацию, так как на предыдущих обследованиях могли ее просто не описать. Если она локализована в области Толстого кишечника, нужно пройти колоноскопию, в случае с брюшной полостью-мрт Обп с ку.
Клиент
Юлия Бабековна, колоноскопию в марте провести не смогли, сослались на спайки
Клиент
Юлия Бабековна, если вы не понимаете по описанию где находится гранулёма, то я тем более. Её описали впервые.
Клиент
Юлия Бабековна, поэтому уточнить была ли гранулема ранее невозможно!
Онколог
Описание проводит врач-рентгенолог, нужно уточнять этот момент именно у рентгенолога. Судя по описанию гранулема находится именно в брюшной полости, не в кишечнике.
Но учитывая отсутствие динамики и появление новых находок, гранулема есть на предыдущих срезах. Поэтому нельзя сказать как давно она появилась.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, в марте были проблемы с кишечником, провели гастро и колоноскопию во сне. Когда проснулась, тогда и сообщили, что колоноскопию не смогли сделать из за спаек. После обследования были проблемы с кишечником, восстанавливалась три недели.
Клиент
Юлия Бабековна, каждое обследование описывает новый рентгенолог.
Онколог
У Вас по новому описанию нет никаких признаков злокачественного процесса. Рецидива и прогрессирования. Чтобы оценить есть вообще какие-то изменения в области брюшной полости или нет нужно выполнить мрт обп с ку.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите пэт кт и последнюю выписку от онколога
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
по ПЭТ КТ гранулема была и ранее
динамики нет, это хорошо
но дообследование нужно.
рекомендую выполнить МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Клиент
Виктория Сергеевна, Мрт или КТ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По Пэт кт гранулема без динамики.
С целью дообследования выполните кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием. Далее по результатам дообследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка и боль в груди
6 часов назад
600.00 р.
Татьяна
Желтые подмышки - признак онкологии?
9 часов назад
400.00 р.
Екатерина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Белое пятно на языке
9 часов назад
500.00 р.
Е, Новосибирск
Родинка на шее,удаление
10 часов назад
400.00 р.
Ира
Вопрос закрыт
Смешанный меланоцитарный невус
10 часов назад
500.00 р.
МАРИНА, Ржев
Вопрос закрыт
Онкология молочной железы
вчера, 14:21
400.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
185 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Гюрухан Эминуллаховна  Фаталиева
55 отзывов
Онколог, Маммолог
2006-2012, СПбГПМА факуль
Опыт работы: 11 лет
Василий Михайлович Синицких
35 отзывов
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Фирюза Ильдаровна Саттарова
69 отзывов
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за терпение и за чёткость.
— Диана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Чудо врач! Дала рекомендации, ответила на все вопросы, всё быстро и по делу. Однозначно...
— Лилия
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина