Консультация гематолога /

Что значит этот результат — вопрос №2084110

68 просмотров

Способ получения биоматериала: Инцизионная биопсия
Диагноз назначения: D72.9 - Нарушение белых кровяных клеток неуточненное
Клинические сведения: исключение ХМПЗ

Проба _01: Столбик трепанобиоптата костного мозга достаточного диагностического объема. Межтрабекулярные пространства заполнены гипоклеточной гемопоэтической тканью с сохранением всех ростков гемопоэза. Клетки эритропоэза формируют плотные, небольшие скопления, в виде островков эритрона. Клетки гранулоцитопоэза расположены перитрабекулярно и центральным распространением, встречаются промежуточные и зрелые элементы. Мегакариоциты в достаточном количестве распространены по всем межтрабекулярным пространствам, без признаков дисплазии. При Проведении ипрегнации серебром признаки ретикулинового фиброза отсутствуют MF -0.

Заключение:
Гипопластические изменения гемопоэза. Для исключения специфического поражения проводится ИГХ.
Код по МКБ-10: D75.8 - Другие уточненные болезни крови и кроветворных органов
Топографический код по МКБ-О: C42.1
Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо

Заключение по иммуногистохимическому исследованию.
Диагноз назначения: D72.9 - Нарушение белых кровяных клеток неуточненное
Клинические сведения: исключение ХМПЗ
Задача исследования: CD 56, CD 20, CD-117/c-kit(YR145), CD 3, CD 138

Назначенные окраски: CD3, не определено CD20, не определено CD56, не определено CD117 (с-KIT), не определено CD138, не определено

Микроскопическое описание:
Реакции с CD20, CD3, CD138, CD117, CD56 не выявили патологического субстрата.

Показатели:
Значения показателей назначенных окрасок
CD3: не определено
CD20: не определено
CD56: не определено
CD117 (с-KIT): не определено
CD138: не определено

Результат ИГХ исследования: Данных за специфическое поражение не получено

Результаты дополнительных исследований
Требуется провести МГИ-исследование: нет
Категория сложности: Категория 4
Код по МКБ-10: D75.8 - Другие уточненные болезни крови и кроветворных органов
Топографический код по МКБ-О: C42.1
Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо

Возраст: 65

Хронические болезни: Гепатит "В" (отмена РВТ - 3 года), коксартроз ТБС 3ст., дивертикулёз кишечника, полипоз кишечника.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по костному мозгу болезни крови и опухоли крови не выявлено.
Клиент
Добрый день, благодарю Анастасия Сергеевна!
В заключении есть фраза - Гипопластические изменения гемопоэза. Что она означает? ...

Здесь результаты ИФТ.
Заключение: Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови выявило значительное повышение абсолютного числа Т-лимфоцитов за счет Т хелперов с фенотипом CD3+CD4+CD8-TCRαβ+CD2+CD5+CD7+. Отмечается гетерогенная экспрессия Т-клеточных маркеров CD5 и CD2. Абсолютное число В-лимфоцитов в норме, популяция поликлональная. Обращает на себя внимание наличие популяции CD3+CD8-CD4- в количестве 10,7%. Для исключения Т-лимфопролиферативного заболевания рекомендуется исследование Т-клеточной клональности.
Гематолог, Терапевт
Заключение ИФТ и описание гипоплазии между собой не связаны. Гипоплазия- условно "вялая" работа костного мозга.
Клиент
Ясно, Анастасия Сергеевна.
Результат ИФТ, о чём говорит Вам? ...
Гематолог, Терапевт
Т-клеточный фенотип может быть при вирусном поражении, аутоиммунном процессе , например. Врач рекомендует повторить исследование с Т- клеточными реагентами для исключения Т-клеточного опухолевого заболевания. По сути вы провели ИГХ для этого и там ничего не выявлено.
Клиент
Ясно, благодарю Анастасия Сергеевна!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свёртываемость крови
5 часов назад
400.00 р.
Светлана, Симферополь
Низкий гемоглобин
8 часов назад
600.00 р.
Александра
Высокий Д-димер при беременности
8 часов назад
500.00 р.
Виктория, Санкт-Петербург
Анализ крови
8 часов назад
400.00 р.
С, Санкт-Петербург
Уколы железа
9 часов назад
500.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Густая кровь
10 часов назад
400.00 р.
Дарья, Череповец
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Мария Сергеевна Головизнина
40 отзывов
Гематолог
2005-2011, Самарский Госу
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень
фотография пользователя
Очень внимательный врач и профессионал своего дела! Успокоила меня.Я очень переживала,т.к вопрос...
— Мадина
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Ответили быстро , по делу ! Спасибо Ольга Игоревна🌹 Ответили на вопрос Посоветую обязательно 🌹
— Яна, г. Ставрополь
фотография пользователя
Врач быстро откликнулась, ответила на все вопросы. Огромное спасибо! Очень удобно когда вот,...
— Татьяна
фотография пользователя
Идеальное отношение Очень полезна, сразу соориентировала в нужном направлении Да, посоветую.
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Спасибо Мария что не прошли мимо моей проблемы и очень доходчиво объяснили какие анализы нужно...
— Марина
фотография пользователя
Доброжелательность, профессиональные ответы. Все рекомендации соответствуют. Не раз...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Если вам нужно будет направление на уколы капельницы, то идите сразу на очный прием к врачу тут...
— Ксения, г. Свободный
фотография пользователя
Отвечает быстро,консультацией доволена Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос Конечно если...
— Наталия, г. Мариуполь
фотография пользователя
Спасибо за грамотную консультацию. Все четко и по делу.
— Галина, г. Миасс
фотография пользователя
Очень внимательная, отзывчивая, отвечает подробно на вопросы, дает рекомендации. Консультация...
— Жанна, г. Кулебаки
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно и информативно. На мою просьбу пояснить поподробнее, сразу же...
— Сергей, г. Новосибирск
фотография пользователя
Больше спасибо Елизавете! На все вопросы ответила подробно.
— Сергей, г. Борисоглебск
фотография пользователя
Не первый раз обращаюсь к Анастасии Сергеевне, доктор всегда внимательна и подробно отвечает на...
— Роман, г. Санкт-Петербург