Глубокий кариес и пятно под пломбой — вопрос №2084973

Здравствуйте! Снимок вижу, зубки отличные. Пришлите, пожалуйста, фото своего зуба, если сможете.
По снимку всё хорошо, но зуба в полости я не вижу и сложно что-то ответить. Если есть вопрос именно по снимку (про темное пятно), то укажите (выделите) что имеете ввиду? Если Вы о неравномерности белого на правом зубе, то это не значит, что как-то зуб не так пролечен. Это просто наложение плоскостей, снимок плоский. Вы же не КТ сделали, а ОПТГ. Зубик не болит, не беспокоит?)

Вижу. Поняла о чем Вы. На одном зубе идеально лежит пломба со всеми бугорками, а на втором (где ямочка темная) видимо, сошлифовывали много после установки пломбы, по прикусу завышала, наверное? И просвечивается или изолирующая прокладка, или цвет пломбировочного материала врач использовала темнее на первых слоях (что допустимо, является естественным- темнее вначале под цвет дентина, а затем светлый слой под цвет эмали).
Я не знаю какую изолирующую прокладку Вам наложила врач после лечебной, обычно, она рентгеноконтрастная и сливается с пломбой на снимке, то что темное кажется под ней, тоже не факт что остались размягченные ткани (кариозные), со временем немного, конечно, но пломба даст усадку небольшую. Сложно судить по одному снимку, как было после препарирования врача в полости зуба.

Лучше по несколько раз не переделывайте, если Вас внешне не совсем устраивает. Если прям беспокоит сильно- сделать лучше прицельный снимок того зуба отдельно. Лечебную прокладку накладывают незаметно, она не засвечивается. Проверить сейчас Вы это уже никак не сможете.

Шершавость лучше убрать, разные врачи полируют по-разному. Это дело 5 минут. Бывает белыми такими резиночками полируют, а в конце специальной профессиональной полировочной пастой Polish. Вы можете обратиться прям к тому же доктору, и она обязана отполировать достаточно хорошо, чтобы у Вас не было дискомфорта.

Очень важно чтобы зубки смыкались одновременно после установки пломб. Чтобы Вы не испытывали дискомфорта. Из-за завышения пломб и неправильного смыкания зубов в будущем могут быть проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав), меняется положение челюсти. После установки пломб Вы должны жевать так же хорошо и без боли и дискомфорта как до.

Если смыкание разное, то лучше обратиться к врачу, чтобы она посмотрела где Вам мешает, а где не хватает пломбы. Бывает, в исключительных случаях, если пломба прям недавняя, то можно немного снять (без применения анестетика) (для создания шершавой поверхности) пломбы чтобы нанести клей и свежей пломбы, что сравнять бугры и сделать их более анатомически правильными. Но на это не все врачи идут. Это прям исключение из правил, но иногда допустимо.

Если правильно ухаживать за зубами: пользоваться флоссом, ирригатором периодически, по правилам чистить зубки, то Вы долго проходите с такими зубками и о пульпите не думайте. Достаточно места до рогов пульпы. Хорошо что Вы беспокоитесь и заботитесь о зубах. Это отлично. Оно видно по зубкам, продолжайте в том же ключе)

Часто бывает такое, что полость небольшая внешне, врач начинает спиливать (препарировать) эмаль, дентин- уже размягченные, и от зуба остаются одни стенки, а то и не 4 стенки, бывает меньше. Такая анатомия зуба, что через фиссуру (а фиссуры анатомически бывают не очень удачные) зуба попадает инфекция внутрь и зубик гниёт постепенно внутри. Здесь как раз хорошо делать прицельный снимок, чтобы посмотреть точно что внутри зуба, под, казалось бы начальным (фиссурным) кариесом. Скорей всего, у Вас так и было изначально... Только полость у Вас не такая уж большая и стенки не тонкие. Главное, чтобы пломба хорошо прилегала и пища не попадала между пломбой и стенкой зуба.

Взрослым не удаляют часть пульпы. Но, бывает такое, что врач снимает пломбу и пульпа вскрывается (близко очень находится), тогда врач накладывает специальную лечебную прокладку на рог вскрытой пульпы, затем ватный тампон и под временную пломбу и отпускает домой под наблюдение, если в течение дней 3 всё нормально, зуб не беспокоит, то очередном приёме врач убирает временную пломбу, вату, накладывает изолирующую прокладку и постоянную пломбу (не завышая по прикусу), да, не исключаются постпломбировочные небольшие боли при приёме горячего, холодного, но со временем они стихают. Они считаются нормой. Что описала выше- не все врачи так делают. Исходя из практики, 90% не было боли у пациентов после вскрытия рога пульпы.
Но... не думайте о плохом, с таким зубками как у Вас можно ещё лет 20 походить точно и о пульпите не думать) Можете раз в год делать прицельные снимки зубов, чтоб наверняка себя успокоить.
Но это всё при условии что Вам с этими зубками будет комфортно принимать пищу, и с тщательной гигиеной полости рта.

Здравствуйте,
тёмное под пломбой может быть:1)кариес(маловероятно) 2)плохо разделить адгезив 3) нерентгеноконтрастный материал( например, эстелайт лоу флоу)
Согласно современным данным, кальцийсодержащие подкладки под постоянную плрмбу не нужно, только зуже( они имеею свойство рассасываться, имеют плохую адгезию.
Плрмбы достаточно близко к медиальному рогу пульпы,но не критично. Если жалоб нет- живите спокойно

п.2 плохо раздули адгезив, чревато меньшим сроком службы пломбы ( краевой прилегание быстрее станет неудовлетворительным( но может это нерентгеноконтрастный материал, тогда никаких проблем.
Если сомнения у врача есть-кариес или пульпит- тогда кальций под временную пломбу, если нет- не надо

пломба не должна быть впп( взлетно-посадочнрй полосой,как делают на омс приеме).Она должна иметь хотя бы фиссуры первого порядка и правильные скаты буров.Полировка обязательна

хватает или нет на фото не понятно, как минимум нужно смотреть контакты толстой и тонкой копиркой, так называемая "реновация" реставраций возможна