Консультация детского лора /

Не дышит нос — вопрос №2086725

68 просмотров

Ребенок 2 года 7 месяцев, ночью дышит через рот. Нос не дышит по ночам вообще, уже неделю. Состояние ребёнка отличное, только нос. Сопли высмаркивает ничего не отходит почти, а когда дышит слышу что в носу что то есть. Хочу по старой схеме полечить: ринофлоимуцил по капле в каждую, через 10 мин аквалор, полидекса и назанекс 2 р.д ., зодак. Нам такое лечение ранее назначил лор. Правильно ли?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ринофлуимуцил не нужен в данной ситуации и по возрасту нельзя
Полидекса препарат агрессивный и содержит антибиотик, нарушает флору носа и не даёт эффекта к сожалению
Вам нужно понимать причину заложенности у ребенка
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, эндоскопию носоглотки для оценки наличия аденоидов и их воспаления
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Скорейшего выздоровления вам!)



Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Исходя из описанной ситуации скорее всего разрослись аденоидные вегетации.
Ринофлуимуцил поможет разжижить густые сопли, снимет отек, но его не рекомендуют до 6 лет. Поэтому нет. Полидексу тем более нет ( содержит дексаметазон, системный гормон) да разложит нос, тем более в составе еще сосудосуживающий компонент, но какой ценой. Так же в составе антибиотик - у вас не бактериальная инфекция, поэтому нет.
Если причина заложенности носа в аденоиде, а это можно понять на очном осмотре - осмотре носоглотки (зеркалом или эндоскопом) - можно начать орошение с аспирацией носа растворами морской воды - Аквалор/Аквамарис, при выраженной заложенности можно использовать гипертоническую морскую воду - Квикс илли Аквамарис ФОРТЕ.
От сосудосуживающих я бы отказалась в таком возрасте, быстро вызывает привыкание и "портит" слизистую.
В вашем возрасте можно начать использовать безопасный спей Назонекс по 1 дозе 1 раз в день на ночь. Предварительно очистить слизистую носа. , курс 4-6 недель (на коротком вдохе до носоглотки вдыхаем через нос, выдыхаем через рот.
СПРЕИ НА ПЕРЕГОРОДКУ НЕ НАПРАВЛЯТЬ! ОРОШАЕМ ВДОЛЬ ПЕРЕГОРОДКИ! С НАКЛОНОМ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД НА 90 ГРАДУСОВ.
Техника важна.
Микроклимат : влажность 40-60% (оптимально 55), температура 20-22. Физ.нагрузки 2 раза в неделю по 1 часу.
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ринофлуимуцил обладает слабым противоотечным эффектом, лучше заменить его на називин детский или снуп

Полидекса агрессивный препарат, который содержит дексаметазон который всасывается в кровь, замените его на более эффективный и безопасный препарат Назонекс или Дезринит

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Принимайте зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день 7 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка симптомы вирусной инфекции

Ринофлуимуцил - это слишком слабый препарат - его нужно заменить на Називин
Полидекса и Назонекс это 2 гормональных препарата - их не принимают совместно
Полидекса вообще достаточно агрессивный препарат и для нее нужны строгие показания

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нам полиоксидоний ещё назначили, 1/2 табл я даю 3 дня . Знаю что он с 12 лет но нам лор назначил. Как думаете на этот счет
Детский ЛОР, ЛОР
Можете принимать как дополнение к основному лечению
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня ночью начался ещё и кашель, задыхался, у нас такое было, скорую вызывали, нам тогда дышать пульмикортом назначили и ставили преднизолон, мы вчера подышали пульмикортом, преднизолон не ставили, страшно так. Думаю сразу начать антибиотики или ждать. Темпер нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики имеют точку приложения только мои наличии бактериальной инфекции
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - перед началом антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночью закладывает правую сторону носа.
12 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
19 января
Марина
Вопрос закрыт
Выделения гнойно желтоватого цвета
19 апреля
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
182 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хорошее отношение. Всё доступно объяснили. Консультация была полезна, информатна. Стоило...
— Ольга
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень терпеливый врач,отвечает на все заданные вопросы в кратчайшие сроки.
— Руслан, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень рада, что мне ответила Анна Юрьевна! Спасибо Вам огромное! Врач ответила на все вопросы и...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач очень доброжелателен и внимателен, чувствуется, что хочет разобраться в вопросе...
— Наталия
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
По обещанию и содержимому вопроса - чувствуется профессионализм Все понятно и по делу Да,...
— Сергей, г. Березники
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро ответили на все мои вопросы Теперь я знаю с чего начать лечение, чтобы помочь ребенку ...
— Сергей, г. Ногинск
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Последнее время на сайте отвечают только перед закрытием вопроса и сразу все. У меня вопрос...
— Ольга, г. Брянск
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Спасибо за чёткие ответы на поставленные вопросы. Ответили быстро и ясно. Будем лечиться дальше.
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Доктор подробно все рассказал, выслушал все внимательно Врач посоветовал наиболее щадящие...
— Светлана
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Я очень доставучий пациент и писала несколько раз в день , всегда отвечала...
— Елизавета, г. Ереван
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Спасибо большое за консультацию. Всё по существу! Анна Юрьевна очень внимательна и детально...
— Виктория