Тиреотоксикоз — вопрос №2088640

Question

Тиреотоксикоз — вопрос №2088640

Лора, Владикавказ

96 просмотров

30 апреля 2024

Здравствуйте.
В 2019 г поставлен диагноз аутоиммунный тиреотоксикоз. Лечения грамотного не было. Первые 2 года я вообще не лечила. Потом обратилась к врачу, который назначил неверное лечение: пить тирозол до момента нормализации гормонов, затем постепенно отменять. (Месяц пила потом постепенно отменяла и так несколько месяцев) потом обратилась к другому врачу прошлым летом . И лечение заканчивается в июле (год лечим на тирозоле +эутирокс)
Сейчас гормоны в норме. Врач настаивает на радиойоде. Говорит , что очень низкая вероятность излечения на таблетках т.к 6 лет длится болезнь. Я хочу услышать дополнительные мнения от специалистов прежде чем принимать такое важное решение.

Возраст: 25

Хронические болезни: Аутоимунный тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

врач

месяц пилы

постепенно отменяла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 30 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите последние анализы и УЗИ щитовидной железы .

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Елена Владимировна, прикрепила все что сейчас на руках

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Елена Владимировна, УЗИ прикрепила в последнем файле( его проводил сам эндокринолог) это было в августе.
Первые 2 файла- гормоны щитовидной сейчас.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 апреля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Для определения необходимости лечения радикального нужны данные по уровню АТрец.ТТГ. Какие антитела были вначале заболевания и какие сейчас. Какой объем железы по УЗИ.

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Наталия Владимировна, в начале антитела были 9 в прошлом месяце 2, сейчас гормоны выравнялись и они должны быть отрицательные. Когда гормоны в норме - антитела тоже в норме.
УЗИ только в августе делала. Прикрепила

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста , если на момент завершения лечения возникнет рецидив, буду готовиться к радиойоду и во время подготовки опять нужно пить таблетки тирозол и эутирокс? Чтобы временно улучшить самочувствие?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте!

Если у вас в начале лечения были достаточно высокие Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ), была подтверждена именно болезнь Грейвса, то вероятность рецидива высокая, в данном случае можно будет рассмотреть вариант радиойода.

Если были повышены только АТ-ТПО или АТ-ТГ, то лечение тиреостатиками было не нужно, тем более радиойод. Так как гормоны самостоятельно восстановятся с дальнейшим уходом в гипотиреоз

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, в начале лечения антитела к р ттг 9, это тревожный показатель?

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 апреля

Эндокринолог

Антителе не очень высокие были в начале лечения, можно пробовать отменить тиразол через не менее 1,5 лет лечения, риск рецидива не большой.
Пока радиойод можно не делать.
Если возникнет рецидив, то еще год не ждем, приводим гормоны в норму и делаем радиойод

+ 1

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Ирина Валентиновна, большое спасибо!!!

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Прикрепите анализы которые есть.
Важно посмотреть УЗИ щитовидной железы, АТ к рецТТГ, а так же гормоны ТТГ, свТ4, свТ3.

Если АТ к рецТТГ высокие, вероятность рецидива тоже высокая и тогда да, лечение более радикальное рассматривается, такое как радиойод.

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Александра Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Лора, 30 апреля

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, когда я закончу лечение таблетками (начало августа) можно понаблюдать за состоянием гормонов, и если возникнет рецидив -решать радикально ?
Правильно понимаю ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наружный геморрой

17 ответов

12 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Хроническая нейросенсорная тугоухость

1 ответ

16 января 2023

Герман

Вопрос закрыт

Как вылечить флюс

40 ответов

15 февраля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Кодировка дисульпиридом

9 ответов

26 августа 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Назначили кандибиотик

1 ответ

4 сентября 2023

Анита, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T11:17:26+03:00

Тогда можно попробовать отменить терапию, если она продолжалась непрерывно в течение 1.5 лет. Антитела не высокие, возможность ремиссии есть. Просто было прерывистое лечение.

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T12:19:14+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 апреля

Эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T10:04:08+03:00

Здравствуйте!

Объем железы в норме. Антитела 9-собственно не очень высокие,есть вероятность, что рецидивов и не будет.

Но тут такой момент,мы не можем 100% сказать,что б.Грейвса не даст рецидив в беременность например (что не очень хорошо)

Тут 50/50..но ат к рТТГ 9-предположительно не дают высоких рисков развития рецидива..да и обьем железы в норме..пока можно наблюдать