Результат УЗИ щитовидной железы — вопрос №2088970

Question

Результат УЗИ щитовидной железы — вопрос №2088970

Ирина, Чертково

47 просмотров

30 апреля 2024

В правой доле 3 года назад пунктировался узел, по результатам биопсии был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит Хашимото, гормоны в норме. Сейчас этот узел увеличился до 18*14*23, изо-гипоэхогенное округлое, солидно-кистозное образование( возможно 2 узла в виде конгломерата), шире чем выше, неоднородное по структуре, с наличием микрокальциноза. Tirads5. Терапевт говорит, что это рак и отправляет в диспансер. Обязательно ли делать биопсию или можно понаблюдать? Просто ТАБ это очень болезненно. Если ТАБ обязательна, то может ли терапевт выдать направление на исследование?

Возраст: 46

Хронические болезни: Ябж и ДПК. Неуточненный фиброз легких

Вопрос закрыт

терапевт

конгломерата

микрокальциноза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

Ответы врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 апреля

Онколог, Маммолог

Если в поликлинике нет онколога, то направление может выдать и терапевт

Пожаловаться

Ирина, 30 апреля

Клиент

Владислав, у нас нет онколога, эндокринолог в отпуске, остаётся только терапевт

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 апреля

Онколог, Маммолог

тогда терапевт обязан это сделать

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 апреля

Онколог, Маммолог

Помимо ТАБ нужно обязательно сдать анализ крови на кальцитонин

Пожаловаться

Ирина, 30 апреля

Клиент

Владислав, насколько срочно надо сдать анализ и обратиться к онкологу? Не может ли быть ошибки по УЗИ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 апреля

Онколог, Маммолог

чем скорее, тем лучше
вряд ли есть ошибка по УЗИ
описательная характеристика соответствует TI-RADS5
ТАБ показана на 100%

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 апреля

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 апреля

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!!

Пожаловаться

Румянцева Мария Алексеевна, 30 апреля

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Вам обязательно нужно сделать пункционную биопсию, чем раньше выполните, тем будет лучше. Терапевт вам обязан выдать направление в онкодиспансер, для проведения ТАБ. Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 апреля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
TIRADS5 это прямое показание к проведению морфологической верификации так как вероятность злокачественного процесса высока. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить биопсию образования под контролем узи исследование. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического исследования. Дополнительно сдать кровь на ттг, т4, кальцитонин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление

5 ответов

27 сентября 2021

[email protected], Тула

Вопрос закрыт

Племяннику 10 лет, он писается в кровать по ночам.

2 ответа

21 октября 2021

Алексеи, Киров

Вопрос закрыт

Маслянистые выделения

29 ответов

26 апреля 2022

Оля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Итомед или Нексиум? (при забросе желчи в рот)

3 ответа

12 марта 2023

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

1 ответ

21 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T10:09:56+03:00

Здравствуйте
TI-RADS5 - это несомненное и 100%-показание к ТАБ!!
Наблюдение здесь неуместно категорически.
Направление должен дать онколог или эндокринолог.
При адекватной местной анестезии ТАБ - безболезненная процедура

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T10:22:35+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ образование в щитовидной железе подозрительное в отношении злокачественности .
Категория TI RADS 5 предполагает риски выявления рака щитовидной железы около 80%.
Необходимо обратиться в онкологический диспансер, выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию.
Дополнительно следует сдать анализ крови на кальцитонин.
По результатам обследований будет определена дальнейшая тактика.

Узун Юлия Бабековна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T11:18:33+03:00

Здравствуйте!
Ti-rads 5- это обязательное показание для биопсии узла, так как риск злокачественности высок.
Нужно обратиться в онкодиспансер, попросить еще раз выполнить узи щитовидной железы, если заключение прежнее, тогда вне сомнений нужно брать биопсию из образования и уже на основании оценки Bethesda решать вопрос о тактике.
Так же, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, кальцитонин, исключить медуллярный рак.
Если не оценивали регионарные лимфоузлы, нужно оценить их, выполнив узи регионарных групп лу.

Синицких Василий Михайлович, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T12:41:08+03:00

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Учитывая, что по данным УЗИ выставлена категория Tirads5, есть абсолютные показания к проведению биопсии. Это обследование необходимо выполнить в ближайшее время. Биопсия проводится под УЗИ контролем с предварительным обезболиванием.
Направление на проведение этого обследования может выдать в том числе и терапевт, если в настоящее время эндокринолог, онколог отсутствует.
В зависимости от результатов биопсии станет ясно какой природы являются эти изменения.

Сураева Светлана Александровна, 30 апреля · Accepted Answer · 2024-04-30T14:21:24+03:00

Здравствуйте

С учётом категории tirads5 вам надо в обязательно обратиться в онкодиспансер. Узлы TIRADS 5 имеют высокий риск злокачественности (более 80%) и требуют дальнейшего обследования в профильном учреждении.