Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №2090491

128 просмотров

Здравствуйте, мне 46 лет, последние несколько месяцев с февраля, начало мучать возникновение сердцебиения ночью, около 2-3 часов ночи. Ощущаю пульсацию, просыпаюсь, принимаю пустырник , через несколько часов приходи сон, но уже нужно вставать на работу. В прошлом году были эпизоды панических атак. Избавилась, пропив курс афобазола, мексиприма, но сейчас возникают предпосылки к этому состоянию.Одышки нет. Посетила кардиолога, сдала анализы на калий, магний, на функцию щитовидной железы, показатели в норме. Надпочечники не проверяла. На ЭКГ - синусовая тахикардия. Суточнвй монитор ставила: минусовый ритм 55-114, среднесуточная ЧСС 76, нечастые экстрасистолы без пауз. Кардиолог назначила кор 1.25 утром и ивабрадин 5 мг утром и вечером. Капли кудесан длительно. Были эпизоды с повышением давления в утренние часы до 140*90, пульс 80. В этот момент чувствую себя крайне не комфортно. Ежедневная необходимост находится за рулём по утрам и вечером.
Сейчас принимаю конкор 1.25 утром на протяжении месяца. После приема происходит снижение пульса и нормализация давления, однако ночные пробуждения с увеличением пульса. Иногда в 6.30 давление бывает до 140*90, пульс 80, особенно при перемене погоды.Ивабрадин назначили две недели назад, боюсь его принимать в сочетании с конкором из-за побочных эффектов. Подскажите, правильно ли назначены лекарства и их сочетания. Ваши рекомендации по состоянию

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронических пока не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, а ранее до приема лекарств в момент учащенного сердцебиения какое регистрировалось у вас артериальное давление?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Ранее до сердцебиения давление было 100*60 , 110*70 и т.п.
Кардиолог, Терапевт
Ваши симптомы могут быть обусловлены просто повышением АД, а затем ЧСС.Какое АД регистрируется в течение суток сейчас?
Начните прием периндоприл+индапамид (Нолипрел А) 2,5+0,625 мг утром, конкор можно оставить на прежней дозе 1,25 мг утром. Оба лекарства работают сутки, т.е. эффект в ночное время сохранится.
Если АД будет снижаться значительно, разбейте прием: в 6-8 утра нолипрел, в 10.00 конкор,например.
Вообще ивабрадин хороший препарат, его комбинация с конкором рабочая.
Клиент
Ирина Владимировна, бывает 120*80 утром и вечером. Бывает, что утром 140*90, затем снижение до 110*70 до вечера и ночи. Ночью во время сердцебиения не замеряла давление, только утром регистрировала высокий для меня показатель. После приема 1.25 Конкора состояние улучшается. Может быть к 11 часам снова до 140, особенно при переменах погоды. После пустырника и глицина состояние улучшается, уходит тревожность и АД и пульс снижаются.
Кардиолог, Терапевт
Поняла. тогда вместо нолипрела можно просто периндоприл 2 мг утро и к нему конкор 1.25 мг утром.
Если вы тревожный человек, возможно, нужна консультация психотерапевта.
Глицин в данном случае работает как плацебо, пустырник, если не спиртовой раствор, носит накопительный эффект, от однократного приема ваше самочувствие значительно от него не улучшится.
В качестве препаратов «скорой помощи» при повышенном АД – выше 150/90 мм рт.ст: капотен(каптоприл) 25 мг 1/4-1/2 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать.
Клиент
Ирина Владимировна, терапевт выписала грандаксин 1 раз утром в течении месяца , но я его не принимаю, прочитала побочки). Я тревожный человек.
Кардиолог, Терапевт
Грандаксин хороший препарат, не нужно вам читать побочные эффекты, мах дозировка грандаксина 6 тал в сутки. Вы можете принимать 1 табл утром и 1 табл в обед смело.
Клиент
Ирина Владимировна, я правильно понимаю, что все эти препараты и вами назначенный, сочетаются между собой?
Кардиолог, Терапевт
конечно, все схемы рабочие, все препараты по кардиологии сочетаются друг с дружкой и с грандаксином.
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Клиент
Ирина Владимировна, пернидоприл сейчас доступен в дозировке 4 мг, можно разламывать таблетку?
Кардиолог, Терапевт
Да, на табл 4 мг есть риска, делить её можно
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От учащенного сердцебиения можно конкор 5 мг, стабилизирует давление и пульс.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Пульс вариабельный показатель, зависит от психоэмоционального состояния волнения.
Добавить к терапии магне в6, панангин
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, функция щитовидки в норме по анализам. Калий, магний в норме.Ферритин не проверяла. Как правильно называется анализ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Биохимический анализ на ферритин, железо.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье🙏🙏🙏
Кардиолог
Здравствуйте можно добавить конкор на вечер или бравадин 5 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, я сейчас принимаю конкор 1.25 утром, добавить ещё 1,25 вечером? В какое время принимать вторую половинку? Обычно ложимся в 22-23 часа
Можно ли с 1.25 конкором принимать пернидоприл 2мг и конкор 1.25 вечером не принимать? Или какую схему порекомендуете?
Кардиолог
Конкор 1.25 утром и вечером. Интервал 12 часов между ними
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Анна
Ваши опасения по поводу совместного приема Конкора и ивабрадина вполне обоснованны !
Существует риск возникновения побочных эффектов
Советую так : конкор оставьте утром в прежней дозе , а на ночь начните прием Тералиджен 5 мг , этот препарат нормализует тонус сосудов , предотвращает повышение давления и пульса , обладает противотревожным эффектом
Крепкого Вам здоровья 🙏
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо за ответ
Кардиолог
Анна, на доброе здоровье 🙏
Рада помочь , обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите, пожалуйста, жить полноценно.
5 октября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Разбитая коленка
19 июня 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Гипертиреоз
22 октября 2022
Альмира
Вопрос закрыт
Высокий пульс
27 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пульс 140-150
26 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
407 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
133 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
133 отзыва
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Елена Викторовна Коротич
32 отзыва
Кардиолог
2003-2009, КГМА, лечебный
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач отвечает быстро и конкретно, с пояснением! Буду обращаться!
— Наталья
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Квалифицированный доктор-профессионал.Получила исчерпывающую консультацию быстро,четко.Огромная...
— Марина, г. Владимир
фотография пользователя
Огромное Вам спасибо, Наталья Викторовна!! Мне очень помогла Ваша консультация! Грамотный врач!!...
— Дарья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Граммотный и внимательный Доктор. Изучила мой холтер по кардиограммам, вынесла свой вердикт,...
— Елена
фотография пользователя
Самые лучшие )))) Быстро и грамотно !!!! Однозначно !!!!
— Наталья
фотография пользователя
Достойное отношение Ответ полезен и исчерпывающий! Посоветую обязательно
— Алексей
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Илье Геннадьевичу, он врач от бога, деликатный,...
— Фаина
фотография пользователя
Профессионально, подробно и быстро врач ответила на все мои вопросы. Разрешила все мои сомнения...
— Татьяна
фотография пользователя
Из всех врачей , дала очень расширенный ответ. да, высококвалифицированный врач да,...
— Ирина, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Чувствуется человеческое отношение к пациенту. Регина Рафагатовна всё подробно объяснила.Очень...
— Сергей Михайлович
фотография пользователя
Отзывчивый и очень приятный доктор. Четко и грамотно ответила на все вопросы. Доволен.
— Адиль, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Елена Кокорина
Доброжелательное отношение. Компетентные ответы Очень полезная консультация Прекрасный врач.
— Наталья
фотография пользователя
Эльвина Куртаметовна просто самый лучший кардиолог, отвечает на все вопросы понятно, а самое...
[email protected]
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Прекрасный доктор. Не как все. По крайней мере ,до конца всё старается уточнить, что и от...
— Ольга, г. Тамбов
фотография пользователя
Отличный врач, внимательный и квалифицированный. Очень помогла разобраться с вакцинацией Да,...
— Наталья