Консультация пульмонолога /

Жидкость в плевральной полости — вопрос №2091889

84 просмотра

добрый день,по результатам кт в анамнезе периферический рак верхней доли правого легкого,состояние после оперативного лечения,в средней и нижней долях правого легкого пневмофиброзные тяжи,в нижней доле единичные участки центрилобулярной эмфиземы,в плевральной полости имеется свободная жидкость толщиной до 28,5мм,на уровне средних отделов с признаками осумкования,толщиной до 18,5мм,участки пневмофиброза и эмфиземы есть и в левом легком,на прием к онкологу только через месяц,помогите пожалуйста разобраться в результате,особенно волнует жидкость,очень ли это опасно,заранее благодарны.

Возраст: 69

Хронические болезни: хобл
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться компенсаторно из-за операции.
Скопление жидкости в плевральных полостях может быть из-за воспаления, из-за нарушения работы сердца.
Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб определить есть ли активное воспаление сейчас.
Сделайте УЗИ плевральных полостей, так можно более точно установить характер и количество жидкости.
Так же стоит сделать УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную причину скопления жидкости.
Добавьте мочегонные пока Верошпирон 50мг х 1р утром 5-7дн.
Посетите онколога, ему покажите диск с КТ и обследования, возможно стоит удалить по его рекомендации образование под кожей справа с гистологическим исследованием.
Клиент
Виктория Викторовна, а наличии жидкости это может быть не воспаление а последствие оперативного вмешательства?
Пульмонолог, Фтизиатр
Вполне может быть такая реакция, если в крови все хорошо, воспаления нет, то это и будет реакция на операцию, мочегонка должна помочь вывести жидкость, столбик жидкости 28,5мм, это малое количество, есть формула расчета Хазлингера по столбику жидкости на КТ, у вас ее где-то 280мл, больше не должно быть. Погрешность формулы на КТ при расчете количества жидкости - 30%, вот УЗИ более точно скажет количество ее..
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за подробный ответ.
Пульмонолог
Здравствуйте. Изменения хронического характера, соответствуют диагнозу ХОБЛ. Признаков метастазирования нет.
По поводу жидкости надо продолжать наблюдать в динамике, УЗИ плевральных полостей через 10-14 дней, начните принимать Верошпирон 50 мг или Торасемид 10 мг утром 10 дней.
Спирометрию делали, одышка сильная?
Клиент
Екатерина Сергеевна, спирометрию не делали,отдышка средняя,но она была и до операции,больше волнует жидкость,это большое количество или нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эмфизема 7мм
8 мая 2020
[email protected], Новомосковск
Вопрос закрыт
Температура 38,5 больше 4 дней
23 декабря 2020
Алексей, Балашиха
Вопрос закрыт
КТ или УЗИ?
20 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Консультация по результатам КТ
16 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
28 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
66 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
413 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение врача Врач изучила анализы и скоординирована по дальнейшим действиям:...
— Daniil, г. Междуреченск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач который откликнулся на мой вопрос! Благодарю за быстрый и грамотный ответ!...
— Артём
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ирина Петречко
Наблюдаемся всей семьёй у Ирины Викторовны. Лечение нас устраивает, эффективно и доступно по цене.
— Наталья, г. Краснодар