Какая дальнейшая тактика лечения — вопрос №2092429

Question

Какая дальнейшая тактика лечения — вопрос №2092429

Анастасия, Иркутск

63 просмотра

2 мая 2024

Здравствуйте, все началось 19 апреля заболела орви, сильный насморк, кашель, температура до 37,3. Из правой ноздри желтое отделяемое, оно было и в прошлое орви, но в этот раз прям сильно, через 5 дней общее недомогание прошло, но вот насморк был сильный еще заболело ухо и заложило, обратилась к лору сделала рентген по снимку в правой пазухе уровень и при осмотре по задней стенке стекал гной, диагноз острый гнойный правосторонний синусит, и средний правосторонний серозный отит, назначили аугментин 1000мг, касцебене, отипакс, Снуп, промывания и антигистаминное, после лечения стало лучше, осталась только небольшая заложенность уха, и снижение слуха небольшое, по задней стенке немного прозрачная слизь, общее самочувствие отличное, температуры нет. Сегодня сделала повторный рентген, на осмотр завтра, но переживаю что по новому снимку затемнение обоих пазух, что это? Ведь насморка нет,боли в пазухах нет,температуры нет.снимки прикреплю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отит

рентген

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

Ответы врачей

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, снимок прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая

ЛОР

Да, так и есть. Сей вам нужно продолжать лечение с применением противовоспалительного противоотечного спрея как мометазон, по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц (так как отёк в пазухах большой).
Обязательно промывайте нос солевыми растворами, тщательно высмаркивайте его.
А после этого можно проводить самопродувание ушей, массаж барабана перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, может помочь слуховым трубам открыться, таким образом уйдет заложенность из ушей. Склонности к аллергии у вас нет?

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо,да склонность к аллергии есть, иногда по телу появляются зудящие плямбы красные, и сами исчезают, был как то и контактный дерматит, на антибиотик цефатаксим аллергия

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, и можно промывать нос аквамарис Лейка? Ушам хуже не будет?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая

ЛОР

Принимайте тогда в течение 10 дней и антигистаминное средство - например Цетрин или Лоратадин или Зодак или Фенистил.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая

ЛОР

Промывать можно, но не наклоняйте голову в какую-либо сторону, держите ее ровно, наклоняя немного вперёд.

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, посмотрите еще описание снимка, сейчас пришло. Пишут двухсторонний синусит, или они все затемнения так описывают

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая

ЛОР

Конечно это синусит, но он катаральный, а есть ещё и гнойный как у вас было изначально.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое🙏🏻

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте 💐

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо,посмотрите еще пожалуйста описание снимка, пишут что двухсторонний синусит

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 мая

ЛОР, Детский ЛОР

В описании указывают то, что мы с другими врачами вам здесь написали: отек слизистой.

Заключение рентгенолога не является диагнозом.

Синусит - воспаление околоносовых пазух, в данном случае гайморовых. У вас явно положительная динамика и это остаточные явления.

Пожаловаться

Анастасия, 2 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое 🙏🏻

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 мая

ЛОР, Детский ЛОР

всего хорошего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на ключице

20 ответов

4 февраля 2023

Ольга, Дмитров

Вопрос закрыт

Можно ли делать манту и диаскин тест сразу вместе?

1 ответ

11 июня 2023

Лена

Вопрос закрыт

Отит.

18 ответов

13 декабря 2023

[email protected], Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T15:34:45+03:00

Здравствуйте.
Ждём ваш снимок. Но скорее всего идёт речь об утолщение слизистой оболочки пазуха, как результат остаточного воспаления.

Сорокина Анна Юрьевна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T15:36:43+03:00

Здравствуйте

По свежему снимку есть отек слизистой оболочки в пазухах, без признаков жидкости и гноя в пазухах. Поводов переживать нет у вас

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T15:42:10+03:00

Здравствуйте.
На повторной рентгенографии ОНП отмечается снижение воздушности гайморовых пазух, вероятнее всего за счет отека слизистой.
По симптомам у вас положительная динамика. А клиническое выздоровление всегда опережает рентгенологическое.
Для снятия остаточных явлений обычно назначают назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки на 2-3 недели.

Для устранения заложенности в ушах обычно рекомендуют самопродувания и самомассаж барабанных перепонок. Намного эффективнее упражнения с устройством отовент, носодуй.
Продувания делают только на чистый нос без выделений.

Родионова Анастасия Вячеславовна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T15:56:28+03:00

Здравствуйте. На повторном снимке рентгенологическом у вас снижениее прозрачности в пазухах, это из-за пристеночного отека. На фоне перенесенного ОРВИ .
Вам необходимо пользоваться промыванием носа р-р Долфин 2 раза в день.
Назонекс или Дезринит 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Белова Маргарита Александровна, 2 мая · Accepted Answer · 2024-05-02T16:09:16+03:00

Здравствуйте
По Рентгену у вас снижение пневматизации обеих верхнечелюстных пазух за счет утолщения слизистой - это нормально после перенесенного воспаления
Слизистая до месяца может восстанавливаться

Уши закладывает из-за остаточного воспаления в слуховой трубе

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы