Консультация эндокринолога /

Отнимаются ноги при остеопорозе или его лечении — вопрос №2092596

83 просмотра

Добрый день, возраст 73 года, признаки заболевания заметила около полугода-года назад: спина начала сгибаться вперед, не держала. Потеря веса около 10 кг, роста около 10 см от молодого возраста. Денситометрия от 25.10.23: Низкая костная масса , Т-показатель -2,1. Диагноз: Остеапенический синдром, дефицит вит D. Лечение от декабря: Альфакальцидол 1мкг, Аквадетрим 70 капель/нед,Алендроновая кислота 70 мг/неделю. В течение лечения состояние ухудшалось: мышцы ног сильно ослабели, могу проходить метров 50 с большим трудом при помощи подручных средств. Лечение сменила в апреле: Хондрогард 100мг/вм №10, тексаред 20 мг/вм №6, сирдалуд 2мг/3 р/д 14 дн, нольпаза 20 утром №10, аевит 14 дн, фороза 70 мг/нед, кальций 500мг/2р -3 мес, вит D 5000МЕ утром. Динамики нет. Отклонения в анализах в течение лечения: гемоглобин 143, гемакрит 44,50, моноциты 10,70 (февраль-март24 до последнего курса лечения).  Кальций ион, вит D в норме сейчас (витамин D сначала был 23 (ноябрь 23), потом 38 (февраль 24), потом 42 (март 24).  Подскажите, может ли от указанных препаратов появиться и развиваться мышечная слабость в ногах? Может ли быть еще какой-либо диагноз? Какие анализы надо сдать, чтобы уточнить диагноз? Основные проблемы сейчас: мышцы ног очень слабые, ноги отнимаются, передвигаюсь при помощи палок или по стене. Могу прислать денситометрию, МРТ, последние анализы, назначения врачей. С уважением.

Возраст: 73

Хронические болезни: Из-за онкологии в 52 года удалена матка, несколько грыж и протрузий на МРТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдавали кровь на витамин В12, ферритин, ТТГ, св.Т4? препараты для лечения остеопороза не снижают мышечную массу и не вызывают слабость в ногах.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый( день, В12 и ферритин не сдавала, ТТГ (чувствительный) 2,220 мкМЕ/мл и Т4 свободный 1,45 нг/дл (оба от ноября 23)
Эндокринолог, Сомнолог
Протрузии и грыжи в позвоночнике тоже могут вызывать слабость в ногах.
Также в этом возрасте организм теряет много белка, развивается снижение мышечной массы. Называется это саркопения. Похоже по жалобам именно на этот синдром. Достаточно ли белка в питании у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, белка стараюсь добирать до рекомендуемых 100 гр в день, возможно не всегда получается. Возможно ли проверить каким-либо анализом достаточность потребления белка? Можно ли добавить белок в виде сывороточного протеина (спортивного питания) и не вредно ли это в моем возрасте? Не повредит ли большое количество белка почкам или печени и как это контролировать?
Эндокринолог, Сомнолог
нужно проверить СКФ по креатинину, чтобы понять, сколько Вам положено белка в день. Можно сдать также кровь на альбумин, общий белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеопороз в молодом возрасте
27 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Можно отменить метипред?
18 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Эндокринолог Остеопороз
16 декабря 2021
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Остеопороз в кистях по ренгену
18 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Остеопороз
27 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Давление, остеопороз
13 марта
Марина, Камешково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
117 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
27 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Быстрый ответ, всë чëтко и по делу. После консультации тревожность по поводу диагноза прошла. ...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Профессиональный подход, вежливая и доброжелательная На 100% четкий и внятный ответ с подробной...
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга