Консультация лора /

Ангина. Кандидоз — вопрос №2093741

134 просмотра

Добрый вечер. 4 дня назад столкнулась с ангиной. Температура, горло с белым налетом. Сдала анализ на кровь- показал лейкоцитарный сдвиг. Назначили амоксиклав 2 раза по 1000мг. Увеличены лимфоузлы. Пересдала кровь спустя 3 дня, кровь в норме кроме повышенных СОЭ и СРБ. Подскажите лечение кандидозной ангины. Заранее очень Благодарна. Больше симптомов нет

Посещала общественный бассейн, может быть из-за него ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. На фоне приема антибиотиков может активироваться и кандида. Антибиотик вы должны в любом случае пропить до 10 дней. Внутрь также можете принять одну таблетку флуконазола 150 мг. А местно обрабатывайте миндалины и слизистую ротоглотки раствором Кандид 3 раза в день. Также можно использовать и раствор люголь. Оба препарата имеют и противогрибковый и противобактериальный эффекты.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Приложите фото горла к вопросу.
Какой уровень С-реактивного белка?

При посеве выделена нормальная и условно-патогенная микрофлора, которая живет в норме на слизистых верхних дыхательных путей. ПЦР на кандиду сдавать из ротоглотки нецелесообразно, так как грибы рода кандида в норме могут жить на слизистой, в том числе ротоглотки.
Антибиотик назначили в верной дозировке, его следует принимать 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, 13.98. Фото прикрепила
ЛОР, Детский ЛОР
Действительно по фото есть признак острого тонзиллофарингита и налет. Вряд-ли это кандидоз.
Какое у вас местное лечение?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, раствор Оки. Анализ на ВЭБ и цитомегаловирус отриц. ЛУ увелич. Какое лечение посоветуете ? Я, кажется, сдала уже на все. Жду дифтерию
ЛОР, Детский ЛОР
Можно добавить полоскания с мирамистином 15 мл (1 ст.л) на одно полоскание 3-4 раза в сутки и рассасывание септолете тотал (НПВС для местного применения+антисептик)3-4 раза в сутки до 5-7 дней.
Соблюдать щадящую диету: исключить раздражающую, пряную пищу, газированные напитки.пища должна быть комфортной температуры, консистенции.

Если вдруг когда-нибудь возникнет подобная ситуация с горлом у вас или у близких, то достаточно сделать стрептатест, чтобы определиться с необходимостью приема антибиотика. При отрицательном тесте проводится исключительно местное и симптоматическое лечение. Это сэкономит время и средства, если сдаете анализы самостоятельно.

По дифтерии сейчас благополучная эпид.обстановка, но по приказам все равно берут мазки в поликлиниках на BL, потому что так положено.

Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное! Подскажите, все-таки к чему ближе ангина? Бактериальное, вирусное или грибок ? ..
ЛОР, Детский ЛОР
Вероятнее всего вирусная инфекция. Так как в посеве не выделен пиогенный стрептококк. Кандидоз протекает по-другому.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо ! Последний вопрос - антибиотик продолжаю? 🙏🏻
ЛОР, Детский ЛОР
Если посев делали уже после начала приема антибиотика, то его лучше продолжить и пить полноценный курс в 10 дней.

Если до начала, то можно пропить минимальный курс 5 дней и закончить.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Не совсем понятно , почему решили,что ангина кандидозная. Анализ ПЦР хотя и положительныйя,но это не означает,что процесс кандидозный. И даже клинически при кандидозе есть творожистый налет и на слизистой щек,губ,неба. А на фото поражены миндальны,как при ангине. Думаю , в такой ситуации лечат как ангину, но потом важно восстановить микрофлору и ротовой полости и кишечника. Принимается, например Баксет и бактоблис
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По фото признаки острого тонзилллофарингита

В мазке условно- патогенная микрофлора, которая живет в норме в глотке и не вызывает ангину

Какие анализы на вэб и цмв вы сдавали? Прикрепите результаты сданных вами анализов крови к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Ig M. Нос дышит хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
А посев выполняли до начала лечения антибиотиками или после?
Клиент
Анна Юрьевна, посев на мультибактерии выполняла до антибиотиков
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае показаний к приему антибиотиков убедительных нет у вас, допейте антибиотик до 5 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализам( мазкам) у вас высеяна условно патогенная флора, то есть та флора,которая может быть в глотке,в том числе Кандида это сапрофит и тоже в норме есть.Да,лечению подлежит когда в очень большом титре и с явной клиникой: боли,творожисиые налеты, налеты на щеках, небе,языке,миндалинах
Ваша ситуация скорее бактериальная ангина,лейкоцитарного сдвига не будет при Кандидозе глотки и как написала налеты не ограничится только миндалинами
В вашем случае нужно пить Антибиотик 10 дней так как бактериальная ангина она же стрептококковая, а его санация строго 10 дней
Какие сейчас у вас жалобы?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В Мазке у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве
Кандида также в норме живет на слизистой

У вас скорее всего вирусный острый тонзиллит
Так как вы начали принимать антибиотик - теперь пропейте минимальный курс 5 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойные пробки в миндалинах
23 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Абсцесс или ангина? Что делать?
14 октября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сильная ангина, кормлю ребенка грудью
28 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
181 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила