Консультация психотерапевта /

Правильно ли назначено лечение — вопрос №2095180

40 просмотров

Здравствуйте. Сегодня была на приеме у доктора, доктор хороший, по моим личным ощущениям. Ранее на приеме у другого доктора назначали элицею(сильные головные боли),поменяли на золофт (посыпались волосы, бросило в жуткие истерики). Назначали прикрытие к ним, не знаю сработало ли - грандаксин(очень слабый эффект) и тералиджен (сильно падает давление, пью иногда на ночь когда не могу спать) соответственно.
Немного боюсь пить таблетки, из назначений:
Флуоксетин (назначали после моих слов о плохой переносимости других антидепрессантов)
Феназепам пол таблетки в день
Атаракс 3 раза в день по таблетке
Беспокоит сильная тревожность после четырехлетнего брака, после которого отправили в реанимацию (три года назад расстались, преследование только год назад закончилось)
Отсутствие желания близкого общения
Правильно ли назначено лечение?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Назначенное лечение не корректное, потому что флуоксетин является активирующим антидепрессантом, поэтому не показан в лечении тревожных расстройств, также вам назначили два транквилизатора - достаточно одного, можно использовать феназепам, но только до 2 недель, так как данный препарат может вызвать зависимость.
Из антидепрессантов можно рассмотреть феварин, как правило хорошо переносится; также можно рассмотреть АД из группы СИОЗСН - венлафаксин. Дополнительно вам нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Наталья, здравствуйте! Флуоксетин - активирующий антидепрессант. Лучше тогда взять флувоксамин. Из транквилизаторов тут надо смотреть. Одного атаракса должно хватить. Но он седацию может давать. Если седация будет сильной, то можно взять стрезам в качестве прикрытия. А на ночь атаракс или феназепам тогда.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, в целом корректная схема, проблема в том, что флуоксетин может дать вам сильное усиление тревоги в начале лечения, учитывая проблемы со сном лучше взять феварин,либо венлафаксин. Феназепам лучше использовать на крайний случай и не более 14 дней, что бы зависимость избежать; атаракса дозировка подбирается индивидуально, по схеме: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
80 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 5 лет
Артем Олегович Веденеев
52 отзыва
Психотерапевт, Нарколог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
37 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
41 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Очень благодарна врачу Мария Назарова за то, что откликнулся и дал полезные советы. Большой...
— Елена, г. Солнечногорск
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Компетентность, опыт и отзывчивость поразительные. Сразу определил ошибки в назначении лечения ...
— Елена, г. Солнечногорск