Консультация офтальмолога /

Неприятные ощущения в глазах — вопрос №2095803

81 просмотр

Добрый день, в последние 2 месяца в газах периодически возникают неприятные ощущения - резь, сухость и все время хочется проморгаться, от этого кажется что перед глазами будто пелена. Капаю капли Систейн ультра плюс ( эффект есть, но не длительный), также пропила курс лютеин комплекс. В правом глазу периодически появляются то черные точки, то белые, то какие-то будто "червячки". При работе с компьютером появляется будто пелена и засвет и глаз хуже фокусируется, когда перевожу зрение то вдаль, то вблизь. Последнее время много приходится работать за компьютером, также много в телефоне. Возможно, это связано с этим. Но, раньше проблема сухости глаз была кратковременной и хватало прокапать курс капель и все проходило. Заметила, что в вечернее время хуже видно, глазам будто не хватает яркости. В 2012 году была лазерная коррекция зрения (-6 на оба глаза). Месяц назад была на приеме у офтальмолога, доктор сказал никаких проблем нет. (проверяли зрение, сетчатку, мерили давление). Подскажите. пожалуйста, в чем может быть причина дискомфорта в глазах, что может быть с правым глазом. Что еще можно предпринять.

Возраст: 33

Хронические болезни: Миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, сколько раз в день капаете увлажняющие капли?

Если вам смотрели сетчатку и сказали, что все хорошо, то "червячки" и точки с большей вероятностью связаны с изменениями стекловидного тела (при миопии структура стекловидного тела сбивается в сгустки, откидывают тень на сетчатку и мы видим точки и т.д.)

Нет ли заключения офтальмолога, чтобы посмотреть рефракцию и остроту зрения?

По поводу сухости порой не хватает именно липидного состава слезной пленки. Временно капли поменять на АртелакНочной по 1 капле 3 раза в день на 1 месяц и Корнергель за нижнее веко 2 раза в день на 3 недели. Далее оценить динамику и подредактировать капли
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, заключения, к сожалению, нет на руках. Капли капаю 3 раза в день.
Офтальмолог
Потому что иногда бывает небольшой астигматизм после рефракционных операций, что и может давать небольшую нечеткость и сложность фокусировки.

И капли стоит заменить
Клиент
Юлия Александровна, Спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте! Ваши жалобы характерны для синдрома сухого глаза. Сколько раз в сутки используете систейн?? Необходим комплексный подход: нужно увеличить вязкость слезы с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола (Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит) по 1-2 капли 4-6-8 раз в сутки. Далее препарат на основе липидов катионорм по 1-2 капли 4 раза в сутки - будет дольше задерживать влагу на поверхности глаза, препараты в течении дня чередуете между собой .Если данных препаратов будет недостаточно, на ночь Вита-пос , видисик или артелак ночной, перед сном. Теплые компрессы на ночь + пальчиковый массаж , чтобы помочь своим железам хорошо выделять липидный секрет.Можно пройти курс массажа стеклянной палочкой на очном приёме у доктора. В помещении поддерживать влажность воздуха 40-60% и чаще моргать при работе с компьютером. Эффект у лечения накопительный- минимум 1,5 - 2 месяца в комплексе, далее по ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, Спасибо! Систейн капаю 3 раза в день.
Офтальмолог
Мало.. Можно и нужно увеличить кратность закупок.. Но, можно приобрести предложенные выше препараты.
Офтальмолог
Здравствуйте в целом ваши капли хорошие, капать не менее 4х раз в день, я бы порекомендовал добавить корнерегель на ночь. И следить за влажностью, если вам кажется что маловато, то установить на рабочем месте небольшой увлажнитель воздуха
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. "Червячки" - это скорее всего деструкция стекловидного тела. Она практически у всех бывает, а у миопов практически у всех. У вас была коррекция, механически слой роговицы у ради, но глаз же все равно остался миопического строения. Поэтому порекомендую сделать УЗИ глаза ( для диагностики состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны).
Принятый ответ
Офтальмолог
Также при работе за компьютером, планшетом и тп мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом или стиллавит. 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты - это например, артелак ночной гель или витапос. Дома, особенно в отопительный сезон, поддерживаем влажность воздуха. Есть смысл в вашем случае в приобретении увлажнителя воздуха
Офтальмолог
Добрый день , скорее всего не хватает липидов в слезной пленке , подключите к своим каплям через 10 минут осмопротектор- катионорм 5р/сутки. И в ночь мазь витапос, если через 1 мес не станет легче -
Нужно будет провести пробу норна и ширмера в кабинете врача . Дальше определяться с тактикой !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, Елена. Подход у вас верный - наладить увлажнение глаза. Рекомендую вам сначала закапывать стиллавит или оптинол мягкое восстановление ( чтобы возобновить первые два компонента слезы - водный с белковым), а затем минут через 10-15 закапать катионорм или продолжить систейн (эти варианты капель более вязкие, они восполнят липидную часть слезы, создадут пленочку и будут удерживать слезу на поверхности глаза).
Лютеин комплекс пропейте, это поддержит фоторецепторный слой сетчатки? А при миопии она истончена.
А ваши жалобы с червячками связаны также с миопией, встречается достаточно часто, ничего страшного в данный момент в этом нет, но наблюдать надо, чтобы эти процессы не вовлекли сетчатку. Сейчас переживать не стоит.
Всего вам доброго!🙏🏼🌷 если будут еще вопросы-пишите.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Плавающие включения перед глазами в виде "червячков " это симптомы деструкции стекловидного тела. Часто бывает при миопии. Можно сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны (хорошо делает Лукина в МЦ Здоровье).
Все остальные жалобы характерны для синдрома сухого глаза и напряжения аккомодации из за повышенной зрительной нагрузки.
Организуйте режим труда и отдыха, для глаз в том числе.
Капли систейн не самый лучший вариант.
Рекомендую вам капли оптинол интенсив (или оптинол мягкое восстановление) и катионорм. Они разные по составу и будут дополняют друг друга. Капать чередуя между собой утро-день-вечер-на ночь в оба глаза длительно. Не менее 1-2 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Профессор
2024-05-04 08:05:17
4 мая
Профессор Морад, 4 мая
Ваш ССГ это так называемый компьютерный синдром. Никакие массажи век не помогут вам а вызвать аллергию блефарогелем запросто. Гуляйте больше, делайте перерывы 45 минут работа -15 минут перерыва. Делайте гимнатистику по Аветисову. Кстати систейн лучшие капли на планете они из США и американские офтальмологи признают только линейку систейн. Можете пить постоянно омегу 3, так же хорошо бы сдать анализ крови на витамин А. Часто его низкий уровень усугубляет ССГ.
Похожие вопросы по теме
Ухудшение зрения и сухость в глазах
18 октября 2021
Шенне
Вопрос закрыт
Нарушение ритма, тревога
11 марта
Инна
Вопрос закрыт
Краснеет правый глаз в углу
27 марта
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
36 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
40 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
218 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
28 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач опытная, вежливая и отвечает ежедневно на вопросы, это очень круто, что можно обращаться к...
[email protected], г. Уфа
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Грамотно проведена консультация. Спасибо. Консультация была полезна. Да, опытный врач.
— Максим
фотография пользователя
Доброжелательное, деликатное. Консультация ёмкая, понятная. Но терапия не помогла( Да....
— Наталья