Консультация эндокринолога /

Анализ ттг после удаления ЩЖ — вопрос №2095973

147 просмотров

Добрый вечер. Удалена щж из-за папиллярной карциномы в июле 2022 года, весь период до сегодняшнего дня анализы были хорошие. Вчера сдала и ттг 3,9, испугалась, что просто не в той сдала лаборатории как обычно и пересдала сегодня в той, где всегда, пришел результат и там ттг 6,2. Разве может быть такая разница за сутки? Еще низкий ферритин-8.9, жду еще вит д. Я уже месяц болею простудой, болело горло, теперь кашель и насморк, без температуры. Общий анализ в норме, кроме соэ-24. Подскажите в чем может быть причина такого скачка ттг, может из-за простуды или низкого ферритина? По самочувствию все хорошо. Пью эутирокс 100, вес 55, рост 176. Из жалоб можно только запоры назвать и выпадение волос, но это и раньше присутствовало, не только появившиеся симптомы.

Возраст: 31

Хронические болезни: Паппилярная карцинома ЩЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
3,9 тоже высоковат
Разница такая возможна
Ферритин влияет на ттг , так как очень низкий
Поэтому начните прием железа , например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать

Вит д тоже обязательно

Тироксин увеличить до 125 мкг и контроль ттг и Т4св через 6 нед
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, разница за сутки в разных лабораториях возможна? Я погимаю, что 3,9 высокий показатель. Просто я бы как-то ощущала это повышение на себе наверное. И с орви не связано никак? Если поднять ферритин и вит д, то и ттг должен снизиться?
Эндокринолог
Про восполнении дефицитов ттг можно снизится
ОРВИ влияет
Лаборатории разные и реактивы разные - но все равно повышение ттг отмечается

В следующий раз ттг сдавайте в одной лаборатории

Узи 1 р в год
Клиент
Дарья Валерьевна, я всегда сдавала в одной и той же, вчера было сподручнее в другую зайти, но сегодня пересдала в той как и всегда. Спасибо, я Вас поняла
Эндокринолог
Всего вам доброго 🌸
Эндокринолог
Здравствуйте.щитовидная железа удалена полностью? Ат к ттг и тиреоглобулин когда сдавали?
На фоне орви может быть нарушение гормонального фона -сейчас прибавьте дозировку до 125 мкг /сут
Пересдайте анализ через 6 недель после начала приема новой дозировки
Ферритин низкий-норма от 45-принимай е ферретаб/тардафферон по 2 и на ночь в сочетание с витамином у для лучшего усвоения 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, тг и ат-тг сдавала в декабре, все хорошо. Щж удалена полностью. А 112 дозировку нельзя пока?
Эндокринолог
Можете попробовать начать со 112 мкг/сут и пересдать через 6 недель,если гормоны будут в норме -оставить эту дозу
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Да, на ТТГ могут влиять дефициты, нужно восполнять ферритин.

Его норма выше 45, можно принимать Ферретаб 1 т 1 раз в день месяц , далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.

Принимайте Эутирокс, увидела, что хотите промежуточную дозу 112 мкг, да можно ее, контроль ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, у меня от 28 января ттг 0.8. А низкий ферритин явно не вот только появился, как такое возможно, что с 0.8 до 6,2 поднялся за 3 мес. И в разных лабораториях такая разница за сутки 3,9 и 6,2. Я с таким не сталкивалась просто
Терапевт, Эндокринолог
Возможно где-то ошибка была, либо настолько разные реагенты
Эндокринолог
Здравствуйте. Если есть прикрепите выписку из больницы где удалили щитовидную железу. Ттг так быстро не меняется. Но и 3.9 высоковат, принимайте эутирокс 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Ферритин очень низкий, для повышения принимайте ферретаб по 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц, препарат принимайте минимум через 4 часа после эутирокса. Сделайте узи ложа щитовидной железы. Сдайте кровь на антитела к тг и тг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, загрузила. Я могу пить пока 122, мне на 125 очень плохо
Эндокринолог
Там же разница не большая, а как вы 122 делаете?
Клиент
Ленар Равилович, ой, 112, опечаталась
Эндокринолог
Можно повышать постепенно, пока 112 мкг, затем через неделю 125 мкг и контроль ттг
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Очевидно одно-декомпенсация
Что в первой лаборатории,что во второй
Дозу надо поднимать до 125
И восполнить железо
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь
Через 2 месяца сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте.
Можете препарат тироксина принимать в дозе 112 мкг утром натощак, если на этой дозе чувствуете себя лучше. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Причиной повышения ТТГ вероятнее всего является ОРВИ. Любой воспалительный процесс провоцирует повышение ТТГ.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, поняла
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АТ-ТПО и дефицит витамин 25(ОН) D
5 марта 2022
Арина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ттг, ферритин
18 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Нужно ли мне лечение?
26 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Повышен ттг у новорождённого
6 января
Любовь
Вопрос закрыт
Ттг, ознобы
10 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
27 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Врач очень вежлив, доброжелателен. есть ощущение что есть опыт и знание вопросов,...
— Ольга