Вестибулярный криз &mdash; вопрос №2096196

Юлия, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна,
Как на карусели
Ощущение постоянное, не приступами, в любом положении тела
Сопутствует тошнота, рвота
Легче только если лежать неподвижно с закрытыми глазами
Из лечения: манёвры Эпли, НПВС, мидокалм, бетагестин, церукал

Невролог

До есть не длится например минуту. А затем повторяется. Маневров множество. Эпли для заднего полукружного канала. Но бывает так что отлиты наводят я в других каналах. Либо не каналолитиаз. А купулолитиаз. Может быть нужно понять какой канал поврежден. А потом выполнять маневры.

Юлия, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна,
Поняла
Карусель постоянная. Т. Е пока длится криз неск дней то ощущение что нахожусь на каруселях постоянное, не прекращается

Невролог

Вы из какого города? В Москве точно знаю кто сможет вам помочь на очном осмотре.

Юлия, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна,
Екатеринбург.

Невролог

Снять головокружение драминой не пробовали ? По 50 мг три раза В день три дня.

Юлия, 3 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, нет, такой препарат не пробовала
Хотелось бы помимо купирования симптомов установить их причину

Невролог

Кадочникова Екатерина клиника Династия.
Обратитесь к ней на очный прием.

Невролог

У Вас симптомы головокружения похожи больше на ДППГ. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли -вам его делали он для заднего полукружного канала , Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Вроде нет, ОРВИ накануне таких кризов не было

Невролог

В момент головокружения или до эпизода не возникает головной боли?

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Было несколько таких кризов, в основном головной боли не было.
При кризе в апреле тупая затылочная боль была, но не сильная (где то на 4 балла)

Невролог

Ранее не было приступов мигрени?
Сколько длится головокружение? Это какие-то секундные эпизоды, но повторяющиеся или головокружение на протяжении всего приступа, который длится около 3х дней?

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Мигрень с детства, примерно 2-3 приступа в месяц
Да, головокружение постоянное пока длится криз 3-4 дня (ощущение , что находишься на карусели постоянное , в любом положении тела). Если начинаю двигаться то присоединяется тошнота

Невролог

На основании длительного головокружения с тошнотой, рвотой и имеющего анамнеза, я бы предположила вестибулярную мигрень

Невролог

Вы что-нибудь принимаете во время приступа?

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Пробовала бетагестин, итоприд, церукал. Не особо эффективно
Головную боль при мигрени купирую обычно с помощью Капориза или Эскенза

Малёванная Анастасия Сергеевна, 4 мая

Невролог

Вместо церукала можно попробовать драмину(но этот препарат может вызывать сонливость, максимум можно до 7 табл в день не больше 3х дней принимать).
Вы не пробовали в момент головокружения использовать эксензу?
И делаете ли вы профилактику мигрени? Пот таких частых приступах необходимо профилактическое лечение.

Юлия, 4 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Эскензу именно при головокружении не пробовала
Профилактика предлагалась только антидепрессантом, но я планирую беременность, поэтому вынуждена пока отказаться. В будущем планирую вернуться к вопросу профилактики (либо антидепрессанты либо аджови) , но это через 1.5-2 года станет возможным

Малёванная Анастасия Сергеевна, 4 мая

Невролог

Когда будет возможно, обязательно проведите профилактику.
Если возникнет эпизод головокружения, попробуйте использовать ибупрофен или напроксен (если на препараты из ряда нпвс есть противопоказания или они не эффективны, тогда дозу эксензы)

Малёванная Анастасия Сергеевна, 4 мая

Невролог

Здравствуйте!
Как Ваше самочувствие?

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна, я была на очном приёме, манёвры делали, облегчения не было

Невролог

Вам одевали очки? ДППГ какого канала ставили?

Невролог

В Екатеринбурге есть невролог Кадочникова Екатерина. Были у неё?

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Очки не надевали
Правый канал

+ 1

Юлия, 3 мая

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Нет, не была
спасибо за рекомендацию

Невролог

Есть горизонтальный, задний и передний справа и слева, поэтому непонятно,что там вам проводили, может совсем не то

Невролог

Рада была помочь)