Что означают данные отклонения в анализах крови? Что делать? — вопрос №2098795

Question

Что означают данные отклонения в анализах крови? Что делать? — вопрос №2098795

Иванова, Якутск

70 просмотров

5 мая 2024

Что может означать данные отклонения показателей ОАК и других анализов крови:
Hb - 106 г/л (112 - 153)
Er - 3,27 × 10 ^12/л (3,8 - 5,15)
Ht - 29,70 % (34,9 - 45,6)
Средняя концентрация Hb в Er - 357 г/л (314 - 349)
Tr - 391 × 10^9/л (152 - 371)
Незрелые гранулоциты - 0,16 * 10^9/л (0 - 0,09) или 3 %
Eos - 0,97 × 10^9/л (0 - 0,4) или 18,5 % (0,2 - 5,1)
Моноциты - 0.17- x10*9/л (0.3 - 1)
Моноциты - 3.3 % (4.2 - 12.5)
СОЭ (по Вестергрену) 42 мм/час (0 - 30)
Холестерин общий (венозная кровь) 6.48 ммоль/л (до 5,18)
Билирубин общий - 23.2 мкмоль/л (< 21)
Билирубин прямой - 6.5 (мкмоль/л < 5)
Иммуноглобулин IgE общий - 4538.0 МЕ/мл (< 100)
Благодарю!

Возраст: 70

Хронические болезни: Бронхиальная астма, средней степени тяжести, базисная терапия (ИГКС), контролируемое течение.

Вопрос закрыт

Что могут означать данные результаты?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 5 мая

Гематолог

Здравствуйте! В анализе анемия 1 степени гиперхромная ( повышен МСНС) , что может быть признаком дефицииа витамина В12 и фолиевой кислоты, нужно исследовать их уровень в крови.
Тромбоциты в норме ( норма до 450). Повышен общий холестерин,что тоже требует дообледования - липидный профиль ( покажет за счёт какой фракции повышение общего холестерина).
Немного повышен общий билирубин за чет непрямого, что бывает при дефиците витамина В12, и при гемолизе ( дообследование: гаптоглобин, прямая проба Кумбса, ЛДГ).
Если выявится снижение уровня В12 в крови - нужно дообледование: фиброгастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, возможно и фиброколоноскопия. И лечение: витамин В12 в таблетках или внутримышечно.
Лейкоформула - вариант нормы, но важно знать ещё общее количество лейкоцитов.

Пожаловаться

Иванова, 5 мая

Клиент

Ольга Игоревна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Общее количество лейкоцитов - 5,26 (3,4 - 10,8).

Пожаловаться

Иванова, 5 мая

Клиент

Инна Чеславовна, благодарю!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, имеются признаки повышенного аллергофона. Лёгкая анемия . Если можно, приложите анализ целиком.
Анемия может развиваться на фоне хронических заболеваний, а также из-за дефицитных состояний.
Для этого стоит сдать:
- ферритин
- В12, В9
-с -реактивный белок, ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки

Пожаловаться

Иванова, 5 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Результаты анализов прикрепила.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая

Гематолог, Терапевт

Рекомендации прежние. Повышение СОЭ, высокий иммуноглобулин Е, небольшое повышение билирубина могут говорить об инфекционном/воспалительном процессе. Дополнительно сдайте анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших методом Парасеп.

+ 1

Пожаловаться

Иванова, 5 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, стоит ли сдавать ПЦР кала на гельминты (36 видов). Повышенный Ig E впервые установлен около 2 лет назад (раньше не сдавала кровь на этот анализ). За это время он постепенно снижается со значения более 7 000 (впервые).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что может означать сочетание данных отклонений в анализах крови? Что делать?

7 ответов

6 мая

Иванова, Якутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 5 мая · Accepted Answer · 2024-05-05T08:08:15+03:00

Отличные лейкоциты. Вышеуказанные рекомендации в силе.

Горбаченко Инна Чеславовна, 5 мая · Accepted Answer · 2024-05-05T09:28:21+03:00

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты снижены, гемоглобин снижен, соответствует анемии лёгкой степени тяжести. В эритроцитарных индексах показатели изменены характерно для В12 , дефицита фолиевой кислоты. Перед началом приема витаминов группы В или фолиевой кислоты обязательно выполнить биохимический анализ крови ( витамин В12, фолаты, ферритин, ожсс, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина, срб)
Изменения в лейкоцитарной формуле -увеличение эозинофилов может быть на фоне бронхиальной астмы, аллергической реакции.
Увеличение билирубина зачастую связано с особенностями строения желчного пузыря ( пепегиб). Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости. В настоящее время нормализовать питьевой режим. 40мл на кг веса тела в сутки жидкости. Частое дробное питье.
Увеличение общего холестерина. Необходимо выполнить липидограмму. В настоящее время рекомендую принимать омега -3по 1 капсуле 1 раз в день. Планово выполнить УЗИ сосудов шеи. И при наличии атеросклеротических изменений решение вопроса о необходимости приема статинов.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 мая · Accepted Answer · 2024-05-05T18:02:19+03:00

Лучше обсудить с аллергологом такую дорогую панель. Есть более простые уточняющие методы исследования.