Ахилловое сухожилие — вопрос №2099539

Здравствуйте. По результатам МРТ тотальный разрыв и субтотальный подлежат оперативному лечению в экстренном порядке без сомнения.

Я не знаю вашей клиники в настоящий момент и ориентируюсь по описанию МРТ, но если так, как вы говорите , то показано "свежее" МРТ ахилла, для определения вида лечения на данный момент.

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.более достоверным исследованием является мрт.на мрт-субтотальное повреждение ахиллова сухожилия.это показание к операции(сшивание ахиллова сухожилия)
Если не делать операцию ,то функция нижней конечности будет ограничена.
Лечение сейчас:- ограничение нагрузок на конечность,в идеале иммобилизация в ортезе.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-консультация у оперирующего травматолога-ортопеда ,должен сравнить мрт и клиническую картину,провести тесты.
Восстановление после операции через 2 -3 мес
Всего самого наилучшего!

Если все клинические симптомы повреждения ахиллова сухожилия отрицательные+ сейчас вы полностью восстановились, соответственно было частичное повреждение, а не субтотальное.значит сейчас вам не нужна операция.
Явления болевого синдрома в области ахиллова сухожилия могут сохраняться до 1 года.т.к. полностью регенерация происходит за этот период.
В этот период желательно ограничить чрезмерные физические нагрузки.
Всего самого наилучшего!

Хорошо.вероятно произошла гипотрофия мышцы,ввиду долгого отсутствия нагрузки(на травмированную ногу).
А место "западения" в области ахиллова сухожилия есть?

Хорошо.соблюдайте рекомендации по ограничению чрезмерных физических нагрузок до завершения всех процессов регенерации,для избежания полного разрыва сухожилия.

Да.физипроцедуры можно.но некоторая отечность как правило может сохраняться до 1 года с момента травмы.

Самое главное,что у вас все тесты отрицательные при повреждении ахиллова сухожилия и нога полностью восстановилась после травмы.это показатель продолжения консервативного лечения.

Здравствуйте.
По МРТ и описанным симптомам, с учётом истории болезни речь идёт о посттравматическом ахиллобурсите.
При отрицательных клинических пробах оперативное лечение не показано. Необходимо убрать воспаление.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.

Эффективны 3 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет.

1. Блокады с Плексатроном (обколоть сухожилие) №5
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
3. PRP терапия в область сухожилия №5

Обычно сочетают все способы

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Помогает использование компрессионного бандажа. Примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.
Так же применяйте кинезиотейпирование.

Ну, это понятно, что уменьшится. Гипотрофия из-за меньшей нагрузки.
Делайте ЛФК и укрепляйте.

Здравствуйте. Сделайте фото обеих голеней в нижней трети сзади на носочках.

Я правильно понимаю, что Вы не можете левой ногой встать полноценно на носочки, как правой? А это один из основных симптомов разрыва ахилла. Мой Вам совет - это коварная патология, найдите опытного ортопеда 20+, который на месте разберется с этим. Онлайн это сделать невозможно.

🟡 Добрый вечер

🟡 Конечно же нужен очный осмотр вашей голени и проведение клинических тестов

🟡 Во-вторых, по современным критериям полное и частичное повреждение требует оперативного лечения

🟡 В противном случае рубцовая ткань, которая будет на месте повреждения, порвётся от нагрузки

🟡 Поэтому надо решиться на операцию

Здравствуйте, объективных данных за повторное повреждение сухожилия, клинически нет.
При этом абсолютных показаний к операции нет.