Консультация травматолога /

При ходьбе отдаёт в сердце при компресионном переломе — вопрос №2101580

76 просмотров

Добрый день.
Подскажите пожалуста, муж упал, сломал рёбра и компрессионные переломы позвонков: 3,4,5. Прошёл месяц, встаёт, ходит, но очень больно ходить, отдаёт в сердце. Врачи говорят ходить можно, так ли это? Какой период восстановления?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Травма серьёзная. Ходить можно в корсете, но не далеко и не долго.
Боль отдаёт не в сердце, а болит межрёберная невралгия, без которой такие травмы не обходятся.

Переломы рёбер и переломы позвонков по отдельности за месяц срастаются, но когда они вместе, то требуют двойных сроков консолидации.

Через месяц нужно делать КТ и подтверждать сращение.
Пока домашний режим, симптоматическое обезболивание.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

После 2-х мес начнёте выбираться на ЛФК, физиотерапию, потом добавите плавание.
Ориентировочные сроки полного восстановления 4-5 мес.
От корсета отказаться постепенно через 3 мес после травмы.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
Клиент
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста, а можно вообще ехать на море через два с половиной месяца после травмы?
Ортопед, Травматолог
Я бы не рискнул. Можно испортить отдых и получить хронический болевой синдром.
Езжайте в бархатный сезон. Но решать Вам.
Клиент
Поняла, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте внимательно изучил вашу ситуацию.Если операция на позвоночнике вам не показана(компрессия тела менее 1/3 ,нет неврологических осложнений)
,то консервативное лечение занимает до 6 мес.
Рекомендации:
наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-ношение шейного ортеза до 4 нед ,иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 6 мес (можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/AGDZ9P)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк нижних конечностей
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при таких переломах лечение обязательно включает:
- стационарный период, в течении которого назначается постельный режим от 5 до 24 дней,
- обезболивание ненаркотическими анальгетиками,
- физиотерапия,
- массаж конечностей,
- лечебная физкультура (ЛФК).

После купирования выраженного болевого синдрома проводится вертикализация пациента с иммобилизацией съемным с тремя точками фиксации или гипсовым корсетом у гемодинамически стабильных пациентов на срок 16-24 недели.

Занятия лечебной физкультурой начинается со второго дня после травмы, продолжается на всем периоде стационарного лечения и продолжается на всем амбулаторном периоде.
При такой тактике достигают ранней мобилизации пациента.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Очень смелые у Вас врачи, видимо давно в прокуратуре не были. При переломах 3 позвонков постельный режим составляет до 4-5 месяцев (это по Федеральным стандартам), а потом еще 3-4 месяца в корсете. Рано встал поэтому и боли.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟡Добрый день

🟡 Врачи говорят ходить можно, так ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос нужно понимать какая степень компрессии

🟡 Для этого необходимо выполнить КТ позвоночника

🟡 Какой период восстановления? ➡️ ➡️ ➡️ Длительный период, примерно 3-4 месяца займёт

🟡 В вашем случае требуется:

🟡Исключить сидение на стуле 3 месяца

🟡Кушать стоя или полулежа

🟡Сейчас надо снизить боль

🟡В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

🟡Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней

🟡Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней

🟡Применять корсет для передвижения

🟡Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятные ощущения в грудной клетке
29 ноября 2021
Таня
Вопрос закрыт
Артроскопия колена, восстановительный период
25 января 2022
Дмитрий, Орёл
Вопрос закрыт
Лазерная вазотомия
29 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужно ли оперировать геморрой?
7 декабря 2022
Света
Вопрос закрыт
На слезном канале образовался"жировичок"
17 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
747 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
38 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Игорь Владимирович Попадюк
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
2003г. СГМА. Педиатрическ
Опыт работы: 20 лет
Александр Геннадьевич Рогульский
2 отзыва
Травматолог, Уролог
2009-2015, УО"Гродне
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Олеся Лазутикова
Относится с уважением Расписывает все подробно и по делу Советую этого ортопеда
— Эмиль
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Очень доступно всё рассказал, всё чётко и по делу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Сразу понятно, что врач очень грамотный и с опытом работы в своей области. В его ответах все...
— Ольга, г. Москва