Консультация терапевта /

Почему снижается ферритин — вопрос №2101741

90 просмотров

Здравствуйте, сдавала анализ в ноябре, гемоглобин был 130, ферритин 4. В марте пропила пачку ферлатума, 1 флакон в день, 20 штук. Сдала анализ 06.04 гемоглобин упал 122, ферритин 11. Пропила еще пачку, сдала сегодня анализ, результат меня напугал, гемоглобин также 122, а ферритин вообще упал - 6. Я принимаю фолиевую кислоту, запиваю ферлатум компотом, подскажите поэалуйста из-за чего так, мне нужно поменять препарат? Дополню что у меня проблемы с кишечником и не все может подойти мне. Отчего вообще падает так ферритин? Месячные обильные но они всегда такие были. Мясо я ем

Возраст: 26

Хронические болезни: Срк, гипертертоз (ремиссия), поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Как давно у Вас такой уровень ферритина?
Клиент
Александр Юрьевич, три года назад впервые сдавала ферритин, был 4, пропила пачку фенюльс, он хорошо помог. Больше не сдавала
Терапевт
Да , у Вас железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую Вам препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно выполнить ФГДС , так как из-за нарушения работы желудка может плохо усваиваться железо.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо
Терапевт
Рад был Вам помочь🌹
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендую сменить препарат , принимаете Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно растворить воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Или Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Но, дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения (витамин С, медь, селен, цинк, В9). Одной фолиевой кислоты недостаточно (в9).
И также может плохо всасывается из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.
Поэтому прием препарата рекомендует продлить на три месяца.
Разделять прием с молочной пищей , чаем и кофем.
В общем анализе крови присутствует вирусная инфекция, возможно силы организма ушли в данное направление , на «защиту».
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за развернутый ответ, а контроль через сколько? И какой делать перерыв в приеме железа перед сдачей крови?
Пульмонолог, Терапевт
Через 3 месяца, когда закончите принимать. Далее можете сделать перерыв в неделю или сдать сразу. Особого значения не имеет.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу сейчас есть вирусная нагрузка, при активных инфекциях запас железа плохо восполняется. Если есть недолеченная вирусная инфекция, то сначала нужно пролечиться, а потом снова продолжить прием препаратов железа. Так же проблема с восполнением ферритина, может быть связана с вашими обильными менструациями (большой расход железа из-за кровопотери, а в ферритиновый резерв оно просто не уходит, а сразу расходуется на нужды организма). Проконсультируйтесь с гинекологом для уменьшения менструальных кровопотерь. Дополнительно неблагоприятный фактор, это проблемы с кишечником, не все железо усваивается. Желательно поднять ферритин до 30-40нг/мл.
Клиент
Ольга Тимофеевна, а это точно вирусная? Просто ни температура ничего нету у меня. Мог быть такой анализ из-за обострения проблем с кишечником? Пару дней назад у меня были проблемы
Нефролог, Терапевт
Если были проблемы с кишечником, то возможно с вирусной инфекцией, например, ротовирус
Терапевт, Онколог
Здравствуйте! Необходимо найти причину. Единственное, когда сдавали анализы ? Если первый анализ сдавали перед месячными, а посредник сразу после месячных - такое может быть.
Нужно найти дополнительную причину, кроме гинекологических, если объем месячных не менялся.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя? Осмотр проктолога
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли анемия?
23 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос по холестерину
7 октября 2021
Максим, Уфа
Вопрос закрыт
Инсулин, ферритин, мочевая кислота - медленно растут
27 декабря 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ферритин, низкий гемоглобин
20 сентября 2023
Анастасия, Кинешма
Вопрос закрыт
Синдром беспокойных ног ежедневный?
24 декабря 2023
Юлия, Малаховка
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
22 апреля
1, Нальчик
Вопрос закрыт
Низкий ферритин у ребёнка 1г 8 мес
25 апреля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
90 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Александр Юрьевич Оголь
71 отзыв
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Сафия Ринатовна  Салихова
118 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Врач очень вежливый, быстро ответила, успокоила, дала рекомендации Консультация была очень...
— Фатих
фотография пользователя
Из всех врачей дала понятный ответ, высококвалифицированный врач. Обращайтесь, поможет....
— Ирина, г. Волгоград