Консультация акушера /

Привычное невынашивание при АСФ. Сейчас беременна, переживаю за анализы — вопрос №2103010

73 просмотра

Добрый день.
Такая ситуация.
Мне 30 лет, на сегодняшний день Беременность 9 недель. Долгожданная . И третья за последние 3 года.
Первая в 27 лет закончилась замершей беременностью на 8й неделе, вторая в 29 лет закончилась анэмбрианией (отсутствие эмбриона в плодном яйце). В обоих случаях обследовали биоматериал - «всё хорошо». После 2й неудачной попытки прошла обследование у гематолога, он выявил подозрение на АСФ ( антифосфолипидный синдром), и назначил «с момента выявления новой беременности колоть Клексан 0,4 в живот» так и делаю уже 2 месяца . Аспирин/тромб асс не назначил, потому что есть небольшие проявления гастрита.
Гениколог со своей стороны прописала утрожестан 400.
Сегодня сдала анализ Волчаночный антикоагулянт, результат такой :
ВА- не обнаружено ;
Нормализованное соотношение- 1,19,
А вот третий показатель : Волчаночный антикоагулянт (скрининг) - 42,2 сек ( повышен , при норме 26 - 41,8)
Врач назначил - Метипред 4мг .
Стоит ли его принимать ?
И вообще можете ли дать рекомендации, по такой ситуации ?
Заранее спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Вам проводится адекватная профилактика, даже назначен клексан. Не переживайте, все возможные меры предприняты. Повышение незначительно, в метипреде нет необходимости.
Можно также обратиться на консультацию к гематологу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Достаточно Клексан 0. 4 подкожно и Утрожестан 200мг 2 раза в сутки.
Метипред спорный препарат, достаточно опасен во время беременности.
Если по УЗИ эмбрион с сердцебиением, жалоб нет, продолжайте Утрожестан и Клексан и ожидайте первый скрининг в 12 недель.
Вам рассчитают риски хромосомной патологии у ребенка и риск акушерских осложнений у вас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
С каким интервалом вы сдавали ВА? И какие еще анализы были сданы? АФС подтверждается не только ВА. При подтвержденном АФС метипред не назначается во время беременности, только низкомолекулярные гепарины( то что вы на данный момент колите) и терапия всю беременность до родов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Клексан продолжайте колоть, он Вам необходим. А вот в метипреде необходимости нет, показатель незначительно превышен.

И Вашу беременность нужно вести совместно с врачом гематологом. Нужна консультация его и в целом повторно хотя бы 1 раз в триместр.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вам необходима консультация гематолога.
На данный момент показаний к приему Метипреда нет, а клексан и утрожестан продолжайте.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
На данный момент Метипред не нужен. Достаточно продолжить инъекции Клексан и Утрожестан по 200 мкг 2 раза в сутки вагинально.
Такой профилактики вполне достаточно. НЕ переживайте 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче
30 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность молочница
30 сентября 2023
Чулпан, Москва
Вопрос закрыт
ХГЧ 5-6 неделя беременности
10 января
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Подготовка к беременности
10 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
75 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
44 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Галимат Нарзановна Бузарова
188 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
158 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена
фотография пользователя
Благодарю за быстрый ответ, врач все расписала , все понятно Все ясно объяснили Да , конечно ....
— Ирина, г. Мурманск
фотография пользователя
Хорошее, приветливый, вежливый доктор Врач на вопросы все ответил и порекомендовал лечение Да,...
— Анастасия, г. Бугуруслан