Консультация гастроэнтеролога /

Желчный пузырь — вопрос №2103499

90 просмотров

Здравствуйте
30.04 поела на завтрак "запрещённой пищи", начал болеть правый бок под ребрами (тупая боль) в течение дня, был жидкий стул. Весь день голодала, вечером бульон куриный пила. В последующие дни все было нормально.
На данный момент наоборот запор и снова тупая боль справа под ребром. Полипы в желчном. В марте апреле проходила обследование, сканы прикладываю.
Принимаю урсосан в течение 1,5 месяцев по 2 таб на ночь.
Может, посоветуете лечение на данный момент, чтобы снять боль

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Боли справа могут быть и на фоне кишечника.
Температура в норме была ?
Вы урсосан один только принимаете ? Или в комбинации со спазмолитиками ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, урсосан и 3 рд ребамипид (с 19 апреля), температура в норме
Клиент
Екатерина Андреевна, а полипы никак не влияют?
Клиент
Екатерина Андреевна, и если кишечник, то в каком направлении двигаться?
Клиент
Екатерина Андреевна, со вчерашнего дня пребиотик пить начала еще
Клиент
Екатерина Андреевна, и на данный момент как будто печёт правый бок под ребрами
Гастроэнтеролог, Терапевт

Он тоже может усиливать болевой синдром .
Добавьте к терапии дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели .
Пробиотики больше закрепят стул . Стул когда был ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте
6.05 в районе 17:00
Клиент
Екатерина Андреевна, пребиотик баскетбол форте
Клиент
Екатерина Андреевна, стул сегодня был. Сформированы. Но пришлось посидеть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отмените пробиотик .
Для нормализация стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
В рацион добавить чернослив , свеклу .
При сохранении симптомов выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте
186 рост, вес 82-83
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте
186 рост, 82-83 вес
Гастроэнтеролог
Урсосан вам назначили по поводу полипов в желчном пузыре?
Клиент
Анна Михайловна, да
Гастроэнтеролог
На ваш вес это недостаточная дозировка препарата.
Да и в первую очередь необходимо понимать, какие это полипы,если это холестериновые полипы то растворить медикаментозно их возможно. Если нет, то нет.
Для этого рекомендуется провести МСКТ органов брюшной полости с контрастированием для определения какие это полипы.
Жидкий стул у вас также может наблюдаться при заболеваниях кишечника.
Необходимо сдать
Копрограмму
Фекальный кальпротектин в Кале
Панкреатическую эластазу в Кале
Амилазу-панкреатическую
Липазу крови
Сейчас к терапии можно добавить дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Также данный характер стула у вас может быть на фоне приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Так как она может давать данное побочное действие, в виде жидкого стула.
На ваш вес необходимо 3 капсулы урсосана, исходя из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
На фоне пробиотического препарата стул может быть плотным, закрепиться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо. По урсосану поняла.
На данный момент стул закрепленный в течение 3 последних дней, и справа боль как жжение. Спазмолитик снимет этот симптом?
Пребиотик только вчера пить начала.
Гастроэнтеролог
Да, конечно, как правило совместно с урсосаном при выраженности болевого синдрома мы также рекомендуем прием дюспаталина
Гастроэнтеролог
Для нормализации стула:
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, продолжить Урсосан 10-2мг на 1 кг веса тела в сутки до 3 месяцев, добавить к терапии Нексиум 20мг утром натащуь1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 мину после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсрочить месячные
3 августа 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Боли в животе, чувство тревожности
26 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
26 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Прописали ребёнку 6 лет лечение, возник вопрос
21 января 2023
Олег, Шебекино
Вопрос закрыт
Застой желчи
6 июня 2023
Александр, Ульяновск
Вопрос закрыт
Можно ли получить отравление?
2 сентября 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Просьба помочь с результатами анализов
17 декабря 2023
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Кудасова
131 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Была очень венжлива, все объяснила, все понравилось да полезная, буду действовать по...
— Фатих
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Хорошо. Врач понимает диагноз. Все хорошо. Врач соображает о чем говорит. Прислушаюсь ...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Большая молодец,все мне рассказала ,детально,ответила на все вопросы Да ,успокоила меня ...
— Людмила, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Сонина
Огромное спасибо Екатерина Леонидовна за помощь в лечении, всегда отвечает быстро! Дала...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Отреагировала на вопрос быстро. Дала подробные рекомендации по диагностике.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Получила подробные ответы. Рекомендации по диагностике и лечению полезны.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Ответила быстро. Рекомендации были полезны.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличный врач. Все рекомендации четкие и последовательные. Осталась довольна.
— Олеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Благодарю Марию Александровну ща быстрые ответы. Были даны рекомендации обоснованные. Все четко...
— Олеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Анна, здравствуйте. Помогите с вопросом. Надо срочно — Андрей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталия, здравствуйте. Помогите с вопросом. Надо срочно — Андрей