Консультация нефролога /

Повышеные лейкоциты — вопрос №2105722

47 просмотров

Добрый вечер! Прмогите разобраться . Дочь (18лет) беспокоит правая почка при быстрой ходьбе, и частое мочеспускание
Уже неделю
Перед этим были затяжные месячные в течении 21дня
Пили Транескам
По узи гинеколог сказала все хорошо
Сегодня пришел анализ и лейкоциты 7000
В данный момент принимает по назначению дерматолога Акнекутан в дозировке 16-2 таб в день третий месяц
Мог ли спровоцировать препарат такую картину?
Начинать пить антибиотик?

Возраст: 18

Хронические болезни: Джвп
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог
Добрый день.
В моче характерные признаки инфекционного процесса.
Назначенный препарат не мог вызвать подобное состояние.
Следует сдать посев мочи на флору, общий анализ молчи и Узи почек.
После сдачи посева нужно начать приём антибиотика Амоксиклав 500 мг 3 раза в сутки 7 дней.
Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки 21 день;
Омепразол 20 мг утром натощак 10 дней
Максилак 1 таблетка 1 раз в сутки во время еды 10 дней
Расширенный питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода.
На 3 и 7 день терапии - сдать общий анализ мочи для оценки эффективности терапии.
Клиент
Кирилл Юрьевич, благодарю за ответ 🙏
Нефролог
Пожалуйста.
Если будут ещё вопросы - обязательно обращайтесь.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая повышение печёночных ферментов, я бы пока не стала сразу начинать приём антибиотика.
Сделали УЗИ малого таза, а влагалищные мазки смотрели? Исключили влагалищную инфекцию? Она тоже может давать лейкоциты в моче.
Рекомендую для начала сдать мазок Фемофлор, сделать УЗИ мочевого, почек стоя и лёжа и сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам.
Пока от болевого синдрома Но-шпа 40 мг 2 таб 3 раза в день.
Частое мочеиспускание-это не обязательно признак мочевой инфекции. Тем более однократно выявлено повышение лейкоцитов.
Рекомендую для начала уточнить диагноз.

Акнекутан-ретиноид. Он влияет на печень. Проконсультируйтесь с врачом, который его назначил, тк повысились печёночные ферменты.
Клиент
Виктория Одиссеевна, Благодарю ! Сделаем анализы и узи
А вот дерматолог говорит что допустимо превышение печеночных при ретиноидах
Скажите пожалуйста если назначат все же антибиотик ,то ретиноиды отменять на время?
Запись к дерматологу только через 2 недели
Нефролог, Терапевт
При совместном применении могут повыситься ещё больше печёночные ферменты. Если что-выбирать менее гепатотоксичные группу антибиотиков-фосфомицин,нитрофурантонин.
Лучше пусть пересдать общий анализ мочи с тампоном, мазок Фемофлор ну и выше , что писала. Вообще может и не понадобится антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, Благодарю вас🙌💐
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лёгочная гипертензия
3 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Не прожит кашель после СОВИДа
14 декабря 2022
Абрамова Райсимя Ахатовна
Вопрос закрыт
Отдышка в зимнее время года при ходьбе по улице
22 февраля 2023
Галина Николаевна Тупицына
Вопрос закрыт
Кардиограмма
17 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать часто стала задыхаться?
18 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Валентиновна Корниловская
13 отзывов
Нефролог, Педиатр
ЧГМА, педиатрический, пед
Опыт работы: 13 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
43 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
41 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональное отношение, вежливый и компетентный специалист Следую рекомендации врача,...
— Максим
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимательная, с вопросами не тянула. Советую этого врача.
— Ольга