Что делать после радийода — вопрос №2105970

Все верно, щитовидная железа после радиойода блокируется не сразу, действие постепенное. Нужно оценить ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через 3 недели после радийода
Обычно срок составляет от 1 до 3-6 месяцев, все это время может сохраняться тиреотоксикоз. Как только в анализах увидим снижение св.Т4 и св.Т3, в этот момент уже можно начинать заместительную терапию тироксином

Тирозол принимать не нужно, ждём когда функция щитовидной железы снизится, радиойод потихоньку начинает работать

Радиойод только начинает свое действие , щитовидная железа пока не успела полностью заблокироваться, поэтому мы видим низкий ТТГ
Лечение тиреостатиками сейчас не требуется, нужен контроль анализов - функция снижаться будет постепенно, тиреотоксикоз может сохраняться в течение от 1 до 3-6 месяцев
Затем произойдет обратный процесс - разовьется гипотиреоз (мы к этому и стремимся)
Антитела к рТТГ у вас не сильно высокие, прогноз хороший

Можно принимать анаприлин 10 мг

Да, можно его

Здравствуйте, не факт , что может быть тиреотоксикоз. Сейчас гормоны в норме. Делайте контроль раз в месяц. Если гормон ТТГ будет снижаться, а св.Т4 повышаться, то ориентируемся на клинику, если будут жалобы, тогда либо заказываем пропицил и его принимаем, либо операция. Если гормоны в гипертиреозе, а жалоб нет, то просто наблюдение. Обычно через 6 мес после радиойодтерапии формируется стойкий гипотиреоз.

Вижу, такой ТТГ пока не требует лечения, только динамическое наблюдение. Что вас беспокоит по жалобам сейчас?

В России его нет, в других странах ( например в Белоруссии ) он есть . Заказываем через знакомых или в интернете. Сейчас пока его приём не нужен вам. Только при повышение св.Т4 и св.Т3 с наличием симптомов тиреотоксикоза

К сожалению, мы тут ссылки не оставляем, не положено. В интернете так и набираете,,, доставка пропицила из ....( указываете страну ) .

Здравствуйте, если давление 120 и выше, тогда бисопролол 2.5 мг утром. Если 110 и ниже, то ивабрадин 5 мг утром.

Нет, если был лекарственный гепатит, то при отмене препараты печеночные ферменты восстанавливаются до нормы и без гептрала. Гептрал это препарат не доказальный в плане гепатопротекции. Поэтому анализы не должны быть хуже

Здравствуйте, у вас сейчас субклинический гипертиреоз, лечение не требуется. Контроль ТТГ, св.Т4 через мес

Пока только динамическое наблюдение, будут признаки тиреотоксикоза, тогда только симптоматическое лечение. У вас на тирозол медикаментозный гепатит, поэтому он не желателен больше. Пропицил тоже влияет на печень, но будет на него такой же побочный эффект или нет неизвестно. Пока вы его не принимайте. Контроль ТТГ, св.Т4 через мес, далее решать тактику дальнейшего ведения

Здравствуйте. После радиойодтерапии функция щитовидной железы будет постепенно угасать и развивается гипотиреоз, это будет означать что терапия проведена эффективно. Редко после радиойодтерапии может развиться тиреотоксикоз, тогда проводят повторно. Обычно рецидив случается первые 6 месяцев

Можно ивабрадин 5 мг, он на давление не влияет

После радиойодтерапии это нормально

Здравствуйте. Ттг низкий но это ещё не означает рецидив, он ещё не поднялся после радиойодтерапии, т3св и т4св в норме, только наблюдаем, гормоны пересдать через месяц

Ттг если снижается то т4св повышается. Тогда будет тахикардия, потеря веса

Действующее вещество разное, но тирозол мягче. Если т4св и т3св будут расти и выше нормы то радиойодтерапию нужно проводить повторно, препараты можно не принимать

Здравствуйте. В терапии тирозолом ориентируемся на св.Т4. Пока он в норме, лечение не требуется.

Неверная информация по пропицилу - он для печени еще хуже, чем тирозол, заказывать его вам не нужно.

Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

Пока ничего. В крайнем случае Сейчас какие печеночные ферменты?

Нет, это не лактоза так действует.
В крайнем случае можно тирозол небольшую дозу принимать. 5 мг никак на печень не подействует.
Сейчас не нужно волноваться, с гормонами все хорошо.
Антитела у вас невысокие, активность заболевания минимальная.

В пропициле тоже лактоза есть.

Гепатит был именно на тирозол?
Гепатит бывает часто аутоиммунный на фоне тиреотоксикоза, а нет от тирозола.
От антител не зависит скорость наступления гипотиреоза. От объема зависит, чем меньше железа, тем быстрее будет эффект.

В любом случае если будет тиреотоксикоз. его нужно будет лечить, хотя бы небольшими дозами тирозола под контролем ферментов печени и с гапатопротекторами. если не будет, даже лучше, сразу уйдете в гипотиреоз.

Да. можно гептрал 400 мг 1 р в день.

Да так может быть, сдайте на св Т4

Нет, хороший показатели, не стоит.

Да, можете принять бисопролол. Но лучше в такой ситуации принимать короткодействующие - метапролол или анаприлин 1/4 таблетки, чтобы давление не снизилось

Нет, от этой дозы не упадет.

Радиойод не влияет на печень.

Св.Т4 сдать достаточно.

Первый месяц после радиойода могут быть неприятные ощущения в области железы.

Важно, что св.Т4 в норме. ТТГ может колебаться.

Будет нормальное самочувствие. ТТг - это в гипофизе гормон, меняется крайне медленно. св.Т4 - это гормон, который вырабатывает щитовидная железа, от него зависит самочувствие.

Здравствуйте! Гипотиреоз развивается в течение полугода. ТТГ может снижаться и повышаться волнообразно. Ориентир-Т4св. Если не будет стойкого роста, то никакие тиреостатики вам не нужны.

Здравствуйте!

Сейчас симптомов типетоксикоза нет?

Через 10-14 дней в динамике повторите анализ на т3св и т4св, если начнут повышаться и появятся те же симптомы можно начать принимать тиразол 2,5 мг( пол таблетки от 5мг), так как реакция была на небольшой дозировке тиразола, одновременно с Гептралом.

Да, это может снизить вероятность тиретоксикоза.
Нужно будет смотреть по состоянию, если будет учащённое сердцебиение, то можно начать прием бисопролола 2,5 мг, через 10 дней анализы сдадите, там будет видно, стоит ли начинать Тиразол

Тоже на печень действует.
Гептрал можно принимать пока не нормализуются Алт, Аст, если потребуется приниммать тиразол, то весь период приема тиразола также можно его принимать.
Раньше времени пока не настраивайте себя на худшее, пока по анализам тиретоксикоза нет, возможно его и не будет вовсе, щитовидная железа у вас не увеличена, радиойод должен хорошо подействовать.

Раз аутоиммунный гепатит исключили, то смысла в замене на пропицил нет. Поэтому не стоит его заказывать.

Может быть, посмотрите анализ на т4св и т3 св

Нет, бисопролол только, если пульс будет высокий, больше 90, сейчас пить не нужно.
До воскресенья по анализам терпит , не переживайте

Можно ивабрадин принимать, он будет снижать только пульс

Здравствуйте, по печени хуже быть не должны.
ТТГ сдавать не нужно.
Можно сдать только т3 св и т4 св

Да, посте радиойода такое может быть, со временем это пройдет, обычно такое в течение 3-4 недель.

По анализам ничего страшного, тиразол пока не нужен.

По анализам ничего страшного, тиразол пока не нужен