Консультация нейрохирурга /

Операция по удалению грыжи дисков l4-l5, l5s1 — вопрос №2106098

36 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по моей болезни. У меня грыжи межпозвоночные поясничного отдела l4-l5 0,95 см и l5s1 0,6см. Показания к операции по удалению двух грыж. Также настаивают на установке coflex на уровне l4-l5 и транспедикулярной системы на уровне l5s1. Есть ли необходимость в установке этих систем? Если я не буду ставить транспердикулярную систему на уровне l5s1, а только вырежут грыжу, чем это повлечет в будущем? Уйдут ли боли? И как пройдет процесс реабилитации.

Возраст: 34

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь почек
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день! С постановкой металлоконструкции и Coflex я бы не стал торопиться. Вполне можно начать с простого удаления грыж. При штатном течении операции боли должны регрессировать.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, Добрый день, начать, т.е. потом прийти снова к повторной операции?((( Повторная операция будет более болезненно проходить
Нейрохирург
Здравствуйте! Для точной консультации необходимо как минимум посмотреть сами снимки МРТ. Думаю нейрохирург, который предложил операцию имел возможность их посмотреть. Про металлоконструкцию прокомментировать сложно. Иногда нужно ставить, иногда нет. Если подозревается, что после операции может развиться нестабильность, то ставят металлоконструкцию. Еще зависит от клиники, где собираетесь оперироваться. Попробуйте проконсультироваться в разных клиниках у разных нейрохирургов. Вы делали рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами?
Клиент
Евгений Александрович, Добрый день, нет, только МРТ.
Клиент
Евгений Александрович, https://disk.yandex.com/d/VUmTwVxCqmG7bg

МРТ в электронном виде
Нейрохирург
Посмотрел МРТ. Грыжи лучше две убрать. Смотря, что вас беспокоит и как давно болеете. Но зачем ставить столько имплпнтов мне не понятно на данный момент.
Клиент
Евгений Александрович, беспокоят сильные боли в ногах, правая нога немеет и начинаю ей шлёпать при ходьбе, лечусь два месяца консервативно, но эффект пропадает после прекращения приема препаратов. Делал капельницы с дексаметазоном+эуфиллин+витамины, пил мидокалм Лонг, целебрекс, лежу на апликаторе Кузнецова, натираюсь мазью бишофит и матарена+. Очень сейчас беспокоит, что потеряю полностью чувствительность правой ноги и она не восстановится после операции... Спасибо Вам за ответ по металлоконструкциям
Нейрохирург
Плохо что стопа шлепает, с операцией не затягивайте. Оперировать надо и чем раньше, тем лучше. Зачем металлоконструкция мне не понятно, если даже рентген с функциональными пробами не делали.
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, в Вашем случае по МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для оперативной коррекции и учитывая Ваши слова о том что консервативная терапия без должного эффекта и с учётом неврологических изменений, то затягивать с операцией не стоит. Касательно удаления грыж диска без установки ТПФ (транспедикудярной фиксации), в данном случае уйдут боли, если все пройдёт успешно, решение вопроса о необходимости установки ТПФ принимает нейрохирург, который будет оперировать, данный вопрос необходимо с ним обсудить и выслушать его доводы относительно данной необходимости, но я думаю сколько врачей столько и мнений - и спросив одного - Вам скажут, что это необходимо, спросив в другом месте- скажут что нет, это необязательно, каждый случай индивидуальный, поэтому однозначного ответа нет
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, в Вашем случае по МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для оперативной коррекции и учитывая Ваши слова о том что консервативная терапия без должного эффекта и с учётом неврологических изменений, то затягивать с операцией не стоит. Касательно удаления грыж диска без установки ТПФ (транспедикудярной фиксации), в данном случае уйдут боли, если все пройдёт успешно, решение вопроса о необходимости установки ТПФ принимает нейрохирург, который будет оперировать, данный вопрос необходимо с ним обсудить и выслушать его доводы относительно данной необходимости, но я думаю сколько врачей столько и мнений - и спросив одного - Вам скажут, что это необходимо, спросив в другом месте- скажут что нет, это необязательно, каждый случай индивидуальный, поэтому однозначного ответа нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно ноюшая боль на ногах
15 февраля 2023
Гульсум
Вопрос закрыт
Операция во время менструации
15 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
14 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Дмитрий Константинович Шелкошвеев
39 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Внимательное и участливое отношение к проблеме. Засыпала доктора вопросами на которые получила...
— Наталья, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Ответ был получен быстро,хотя обратилась в очень позднее время суток. За это огромное спасибо!...
— Ольга, г. Владимир
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Получила своевременную помощь в качестве высококвалифицированной консультации и рекомендаций по...
— Ольга, г. Владимир