Отек кости — вопрос №2108956

Здравствуйте.
Пока диагноз точно не установлен. Нужно очно смотреть.
Предполагаю, что Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита. Иногда называют синдромом "расколотой голени".
На МРТ реактивный отёк. Ничего оперировать не нужно

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. Перейти на костыли, домашний режим. Ноге возвышенное положение в постели.

2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk?feature=shared или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc?feature=shared


3. Наиболее сильный обезболивающий и противовоспалительный препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf

Диагноз нужно очно установить с учётом МРТ.
Нужно проверить, болят ли сухожилия передней поверхности голени?
Прощупать, протестировать.

Отёк костного мозга имеет реактивный характер.
Он всегда так реагирует, когда рядом травма или воспаление.
Анализы сдавать, если тендинит исключат.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Остальные сдавайте и параллельно лечитесь. Рекомендации те же.

Он в лечении не нуждается.
Проходит сам по мере завершения воспаления рядом. Ни на что не влияет.

Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Болевой синдром связан с отек костного вещества в большеберцовой кости,вероятнее всего из-за профессиональной перегрузки.С чем связана ваша работа?

рекомендации:
- исключение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома до 2-3 нед+ иммобилизация голени гипсовой повязкой,либо жестким ортезом до 2-3 нед
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-МРТ контроль через 3 нед

Всего самого наилучшего!

А чрезмерные физические нагрузки или длительная ходьба перед этим была?

Ну вот скорее всего причина в этом.Непривычно длительная ходьба ,возможно в неудобной обуви спровоцировало данную ситуацию.
Пройдите курс рекомендации.Должен быть эффект.

да.это дополнительная травматизация.
возможно это усугубило ситуацию.

да.вы же не знали.нужно исключить осевые нагрузки на эту конечность и иммобилизировать ортезом ,либо лонгетой

Да.нужно брать больничный.

Не наступать на ногу,ходить на костылях.В противном случае может произойти стресс-перелом.Тогда лечение затянется.

Вряд ли.На МРТ эта патология не описана.

Причина отека костной ткани связана либо с реакцией кости на нагрузку,либо реакцией на воспаленные сухожилия из-за нагрузки .Лечение одинаковое.

Да.

Это может быть на фоне болевого синдрома и воспаления.

Гематогенный остеомиелит? (вряд ли).
Как вариант ,последствие перенесенного ОРВИ( КОВИД например)
Но лечение от этого не поменяется.Самое главное начинайте лечение.

Вот.на фоне снижения иммунитета при орви может быть усугубление ситуации.соблюдайте рекомендации.

Здравствуйте, отек кости имеет вторичный характер, является следствием регионального воспаления.
В вашем случае нужно искать причину воспаления.
Кроме МРТ нужны анализы на ревмомпробы и УЗИ сосудов нижних конечностей.

Здравствуйте. Так может начинаться острый остеомиелит большеберцовой кости идиопатического характера. Сделайте как можно больше фото МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь.

Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли. Какая у Вас температура? Есть ли у Вас кариозные зубы или другие очаги несанированной инфекции?

На остеомиелит не похоже, там другая клиника. У Вас периартрит голеностопного сустава и сопутствующий постперегрузочный тендинит коротких сухожилий голени. Заболевание не приятное, но не такое грозное как остеомиелит. Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку 2,0. И наступит ремиссия.

Отек кости - это проявление воспаления мягких тканей. Сделайте блокаду. На 2-3 месяца разгрузите конечность.