Консультация гастроэнтеролога /

Скованность в желудке и кишечнике — вопрос №2116718

94 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, помогите мне поправиться. Мне 27 лет, последние два-три месяца у меня периодически воспаляется желудок, присутствует отрыжка сразу после еды, чувство тяжести присутствует почти всегда. Сделал ФГС и УЗИ ОБП, так же прикреплю результаты исследований, которые были до этого, так же сдал ОАК. Не пью, не курю, всегда старался питаться правильно, всегда хорошо завтракал, никаких газировок, минимум жареного, отсутствие острого. Никогда особо не беспокоил ЖКТ, ФГС, который делал ранее был для исследования ГЭРБ, который у меня оказывается есть.
Последние дни так же журчит кишечник, стул не жидкий и не самый твёрдый, хожу раз в два дня. Аппетит в принципе есть, но есть всегда тревога, что желудок может разболеться сильнее.
Так же напрягает момент, что последнюю неделю просыпаюсь в три часа ночи от некомфортного состояния, ворочаюсь после этого долго.
Принимал фосвалюгель, нексиум, мебеспалин, энзистал, завариваю ромашку, пил так же облепиховое масло. Уже не знаю, чем себе ещё помочь. Пожалуйста, дайте совет, заранее очень Вам благодарен.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, находите связь с приёмом пищи, каким-либо отдельным продуктом? Ужин за сколько часов до сна? На ночь не переедаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо, что написали.
Связи с каким-то продуктом не нахожу. Ем все то, что ел раньше. Придерживаюсь диеты сейчас, кушаю кашу овсяную, гречневую с молоком, куриное суфле делаю, рыбу белую на пару.
Стараюсь на ночь не переедать, часа за два три до сна не ем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
фосфалюгель продолжать, также попробовать прием препарата Гевискон, только после приема нельзя принимать горизонтальное положение 30 минут.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите на хеликобактер проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте! Не делал, так как на момент прохождения ФГС принимал неделю нексиум
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую следующую тактику: .
1. Обязательно соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

2. Начать прием Нольпаза 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4 нед
Через 2 нелели после окончания приёма, дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест

3. Учитывая жалобы, необходимо дообследование кишечника:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

4. Сделать контроль УЗИ обп
Гастроэнтеролог
Николай, здравствуйте.
Общий анализ крови в норме.
По ЭГДС неполностью смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, воспаление слизистой пищевода на фоне забросов кислого содержимого желудка, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, лейомиома (?).
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований по лечению на данный момент:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Разо 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Из дообследований что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на АГ хеликобактер пилори - через 2 недели после окончания назначенного лечения.
В желчном холестериновый полип, его можно попытаться растворить - Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Затем повторить обязательно УЗИ ОБП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота
13 июля 2018
Тамара, Волгоград
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
7 октября 2022
Елена, Гулькевичи
Вопрос закрыт
Непонятные ощущения в виске и голове
10 ноября 2022
Дина, Каспийск
Вопрос закрыт
Боли в желудке при беременности
31 августа 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
357 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Давыдова
54 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Умная, немногословная и вежливая Первая ответила, и конкретно Да, хорошая, умная, и конкретная
— Deer
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталья Юрьевна, прочитала Ваш совет Анне, у которой обострение на фоне заболевания синдромом...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
был не прав в отношении врача просто от боли не понимал что делаю прошу модераворов удалить мой...
— Александр