Болит колено — вопрос №2124402

Question

Болит колено — вопрос №2124402

Полина, Тула

74 просмотра

16 мая 2024

Здравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я таскала коляску с ребенком по лестнице. Коляску как бы "клала" на правый бок и в этот момент чувствовала давление на левый коленный сустав в левую сторону. Это было совсем неамплитудное движение, но. Я ощущала этот внутренний дискомфорт при каждом шаге на лестнице. С тех пор стало очень болеть левое колено при полном сгибании. При ходьбе не беспокоит, в спокойствии тоже не беспокоит. Только когда сажусь на корточки, когда пятка касается или почти касается попы. Конечно я стараюсь это движение исключить, но иногда забываюсь и нет нет, да неловко усядусь, то ребенку что то одеть, то пол подтереть и тд. И вот пару дней назад опять села. Нога после этого чуть припухла, появилась боль спереди колена при ходьбе. А внутри колена боль усилилась. Хотя я по прежнему стараюсь не сгибать ногу глубоко, иногда под некоторым углом возникает боль.

Сделала мрт, результат прилагаю.
Описание меня немного напугало. Объясние пожалуйста, 1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах?
2. Разрастяния костей это опасно?
3. Суставная щель неравномкрно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща?
На правой ноге у меня тоже разрыв мениска, но по мрт там щель не сужена и хрящ в норме. Да нога и не болит...

И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?

26 лет, рост 178, вес 54.

Возраст: 26

Хронические болезни: Дискенезия желчевыводящих путей. Синусит.

Вопрос закрыт

мениск

хрящ

болит колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 мая

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.

1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах?
Это бурсит. Воспаление суставных сумок. Можно сказать, что это частный случай синовита.

2. Разрастяния костей это опасно?
Это прогресс артроза. Пока не опасно, поскольку в заключении не указан.

3. Суставная щель неравномкрно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща?
Это то же признаки артроза. Да, это означает износ хряща. Пока не полностью.

И можно ли при этом заниматься фитнесом? Растяжку делать можно?
Нельзя прыгать, поднимать тяжести, садиться на корточки.
Всё остальное можно, если не вызывает боли. Идеальный вид спорта - плавание.

Сейчас желательно провести лечение местными средствами, физиотерапией, хондропротекторами, чтобы убрать минимальное воспаление, которое есть в суставе.
Приём препаратов внутрь и уколы в сустав - считаю чрезмерными.

Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

При физ нагрузках показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Пожаловаться

Полина, 16 мая

Клиент

Константин Эдуардович, а теперь уже хрящ никак не восстановить, только замедлить процесс износа?

И вот по упражнениям, именно на корточки садиться конечно не буду, а обычные приседания, когда угол колена 90° тоже исключить? Они у меня никакого дискомфорта не вызывают.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 мая

Ортопед, Травматолог

хрящ никак не восстановить, только замедлить процесс износа?
Да, только так.

обычные приседания, когда угол колена 90° тоже исключить?
Более 90 градусов нельзя категорически, меньше то же не желательно.
И всегда надевайте ортез, когда такое планируется.

Пожаловаться

Полина, 16 мая

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Полина, 16 мая

Клиент

Константин Эдуардович, извините, можно еще вопрос пожалуйста? А нельзя колено как то мышечно укрепить? Типа как с позвоночником выстраивают мышечный каркас и это облегчает давление на хрящи
С коленками такое не получится?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 мая

Ортопед, Травматолог

Ссылка на ЛФК для коленного сустава дана в 1 комментарии.
Укрепляйте и выстраивайте. Кому-то помогает.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкость в коленном суставе и повреждение мениска

1 ответ

7 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Мрт колена

2 ответа

3 сентября 2023

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Болит колено

3 ответа

28 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 16 мая · Accepted Answer · 2024-05-16T23:48:19+03:00

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах.

1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе
2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза.
3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща?
Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска.
И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром.

Рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-ношение ортопедических стелек

при сохранении болевого синдрома более 3 нед
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!