Консультация педиатра /

У ребенка осип голос. — вопрос №219888

8636 просмотров

Доброго дня. У ребенка осип голос, периодически пропадает совсем, что делать? Предыстория: две недели назад поднялась температура 38.7. Сбили Ибупрофен (сироп) через день пошли сопли и кашель. Вызвали врача. Диагноз - ОРВИ. Давали стодаль сироп, чистили нос аквамарисом и через каждые 8 часов Ибупрофен. Через 4 дня с утра начался абструктивный синдром (начал дышать часто, прерывисто со свистом и начался сухой непрекращающийся кашель) сделала ингаляцию пульмикорта 1мл/2 мл ФР. Вызвали скорую, они так же сделали ингаляцию пульмикорта, и забрали в больницу с подозрением на пневмонию. В больнице сделали рентген легких, взяли кровь и отпустили домой. Пневмонии нет. Прописали три раза в день ингаляции Беродуала 10капель на 3 мл ФР и три раза в день ингаляции Пульмикорта 1 мл на 3 мл ФР. Через пять дней на очередном осмотре педиатра было решено увеличить пульмикорт до 2мл/3 мл ФР, т.к. свисты в легких не уходили. При этом ребенок выходил на прогулку на 30 минут. На следующий день, голос начал сипнуть при крике (ребенок много возмущается, если что-то отобрать) на следующий день опять на осмотре, врач сказал что свисты и хрипы в легких прекратились и мы прекратили Беродуал. Немного красное горло сказали брызгать мирамистином (мы и так его постоянно брызгаем). Но голос стал пропадать сильнее… и после активных игр начинает очень тяжело дышать (это очень активный шилопопик) К вечеру вообще только слабый хрип. P.S. после того как темпиратура прошла, у ребенка пропал аппетит, стал рчень плохо есть и пить и полностью отказался от молочки и кисломолочных напитков. Сейчас начал пить в нормальном режиме, много пьет компоты и морсы (домашние). Но вот ест раз в 6 часов понемногу. И только ночью может съесть молочную кашу или смесь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! Произошло поражение голосых связок (ларингит) на фоне ОРВИ. Посетите ЛОР врача, чтобы оценил гортань и голосовые связки и назначил необходимое лечение для восстановления голоса.
Педиатр
Добрый день. У ребенка течение вирусного ларингита. Дозировка Пульмикорта была какая именно? 250/1 мл или 500/1 мл.? Есть ли у ребенка аллергия? Сдавали ли анализы? Аппетит после заболевания восстановится постепенно в течении 7 дней, здесь волноваться не стоит. В подобных ситуациях очень важно, чтобы ребенок много пил, но не в коем случае ни соки, ни морсы. В острый период не вводить новых блюд. Квартиру чаще проветривать и поддерживать влажность не менее 55 %.
Клиент
Анастасия, 250 мл. Аппетита нет уже больше недели. А что ему давать пить?
Педиатр
Здравствуйте! Обеспечьте достаточно теплого щелочного питья, влажность воздуха не ниже 60 процентов.
Клиент
Маргуба, что значит щелочного питья? С влажностью тяжело, больше 30-35% не получается
Педиатр
Поняла Вас. Питье это обычная кипяченая вода, чаи, минеральная вода без галов
Педиатр
Здравствуйте. Сейчас голос старший? Ингалироваться с пульмикортом продолжаете? Какой возраст ребенка?
Пропавший аппетит из за того что организм ещё слаб и силы уходят на восстановление, а не на то чтобы переваривать еду. Когда организм восстановится аппетит вернется
Клиент
Елена, ребенку год. Да, продолжаем пульмикорт. Вместо голоса сипит и хрипит
Педиатр
Воспаление связанного аппарата, на фоне вирусной инфекции скорее всего. Обильно выпаивайте ребёночка. Продолжайте ингалировать. Желательно не давать кричать, но и шёпотом не говорить-для связок это сложнее. Кашель сейчас присутствует?
Клиент
Елена, не давать кричать сложно. Он очень активный, и очень любит скандалить. Стараемся успокаивать, но это сложно
Клиент
Елена, кашель есть. Влажный. Иногда вижу что кашель от сухого горла, пьет он достаточно много.
Педиатр
Попробуйте поделать вибрационный массаж, хорошо помогает выводить мокроту из лёгких.
Педиатр
Еще один момент, любые спреи для горла противопоказаны детям до 3х лет, из за высокого риска бронхоспазма. А Мирамистин доказано что не имеет никакой эффективности для обработки слизистых оболочек
Клиент
Елена, что значит вибрационный массаж. Кстати мне кажется что мокрота выходит достаточно хорошо. Кашель очень влажный
Клиент
Елена, а вот сейчас рекламируют Деринат, для детей от 1 месяца, он эффективен?
Педиатр
Деринат, как и любые интерфероны и большинство противовирусных препаратов, не входят в клинические рекомендации по профилактике и лечению вирусных заболеваний, т.к. не имеют достаточной эффективности. Их эффект практически приближен к эффекту плацебо. Поэтому рекомендовать его вам я не буду.
Педиатр
В интернете можете посмотреть как делается вибрационный массаж. Просто это тот случай когда лучше один раз увидеть, чем 100 раз услышать
Педиатр
Добрый день . На сегоднешний день какие жалобы кроме остплости голоса?
Клиент
Альбина, заложенность носа, кашель мокрый и осиплость голоса
Педиатр
Ларингит последствие вирусной инфекции. Пульмикорт не отменяйте. Обильное теплое питье, туалет носа, увлажнение воздуха, посторайтесь чтоб ребенок не плакал (голосовой покой необходим), кипферон или генферон по 1 св 2 раза 5 дн, зодак по 10 кап 1 раз 10 дн, можно пить отвар ромашки ,консультация лор врача. ОАК.В вашем случае возможно такое осложнение как стеноз гортани, по этому если вы услышате шумное, свистящее дыхание и ребенок будет задыхаться немедленно вызывайте скорую.
Клиент
Альбина, а зодак не много 10 капель? Нам прописывали Зиртек по 5 капель два раза в день
Педиатр
Если у вас зиртек , то оставьте зиртек. Я Вам рекомендавала 10 кап 1 раз в сутки
Суточноя доза 10 кап по возрасту, что зодака , что зиртека.
Педиатр
Такое ощущение что вы всё-таки что-то привезли из больницы. Она реализуется в течении двух недель обычно. Поэтому, вам нужно вернуть ингаляции с пульмикортом. Добавить Зиртек или зодак. И противовирусные свечи виферон, Кипферон или Генферон в течение 10 дней! Дети, которые меня уходят из инфекционной больницы обычно у меня сидят на десятидневный противовирусной терапии. Иначе последствия Потом полгода-год болеет не переставая. Обсудите эту тактику с вашим лечащим врачом
Клиент
Наталья, пульмикорт продолжаем, и еще даю зертек, мы на нем сидим уже третий месяц. Вирус скорее привезли не из детской больницы, из взрослой. Т.к заболела вся семья, но только у мелкого так долго и с осложнениями. А такой спрей/капли как деринат)/?
Педиатр
Ещё в зев Панавир инлайт. Он разрешен с рождения. И сдать общий анализ крови. Вы можете предложить его здесь в течение трех суток мы посмотрим.
Клиент
Наталья, даже если завтра сдадим кровь, то результаты будут не раньше вторника.
Педиатр
А почему у вас так долго??? Это ж в какие стандарты укладывается?
Клиент
Наталья, завтра пятница. Делается три рабочих дня. Будет во вторник.
Педиатр
Сдайте в любом случае. И лечите. Обязательно осмотр врача. Сегодня. Этой консультации недостаточно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, врач был вчера, все видел. Но т.к. прописали только мирамистин, задаю вопрос здесь. И завтра нам на прием к врачу.
Клиент
Наталья, у нас аллергия на пульмикорт, все горло в белом творожном налете (грибок)
Педиатр
Здравствуйте,у малыша течение ларингита.Используйте солевой раствор в нос до 5 раз в день,проветривайте и увлажняйте комнату( влажность не меньше 60%),больше пить( вода без газов),постараться,чтобы не нагружал связки меньше кричал.Сколько дней делаете ингаляции с пульмикортом?
Также нужен осмотр лор врача.
Клиент
Мария, промываем нос аквамарисом с морской водой. Пульмикорт уже 10 дней.
Педиатр
А вы знаете, При таком раскладе вам обязательно осмотр лор-врача. Это гортань, самое узкое место, проблем с которой может быть множество. Я видел всякие разные варианты. Поэтому ларингит на фоне пульмикорта требует обязательного осмотр лор-врача. Хотя, Если вы хватанули опять вирусную инфекцию, никакой Пульмикорт вас не спасет. А дышать Вы можете долго. Это не проблема
Педиатр
Аквамарис хороший раствор,ингаляции с пульмикортом оставить до осмотра врача.
Педиатр
Да, и выбор У Вас в любом случае небольшой. Ребёнок маленький осипший голос. Или Пульмикорт или в инфекционку. Иначе будет стеноз
Клиент
Наталья, к лору записались. Но самый ближайший прием на 3.03. Пульмикорт даем для легких, т.к. лучше стало, но все равно проблема в легких не ушла окончательно.
Педиатр
Бывают такие просадки у детей, когда ну прямо яма, Болеет и болеет. Но я вам честно скажу, это заканчивается. Честно!
Клиент
Наталья, Ой, ваши слова да богу в Уши!!! До года вообще не болели, а сейчас одно за другим.
Педиатр
При восстановление голоса и появление влажного кашля, хорошо продуктивного, с пульмикортом уходить постепенно, не резко. Убирая одну ингаляцию в день
Клиент
Наталья, если завтра на осмотре педиатра нам скажут что легкие чистые, то прекратим. Но на противовирусные надо садиться точно. Сейчас везде вирусы и инфекции. Но таблетки он пить не будет, очень сложно
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Клиент
Елена, нет. Перед болезнью, капала гриппферон
Педиатр
Начните виферон
И ингаляции физ р-р
Клиент
Елена, мы делаем ингаляции пульмикорта с физ.раствором каждый день по три раза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгий сухой кашель
22 февраля 2021
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Кашель иногда
29 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Болеет очень долго.
29 июля 2023
Ляйсан
Вопрос закрыт
Повторное орз, расшифровка анализов
10 ноября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Светлана Геннадьевна Артемова
29 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
230 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Егоровна Заверткина
18 отзывов
Педиатр, Инфекционист
2008-2015 ГБОУ ВПО НГМУ М
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Трепетное отношение, а самое главное частота быстрых ответов, особенно когда есть сильные...
— Рая
фотография пользователя
Алина Александровна, профессионал своего дела! Ответила на все вопросы, прописала все действия и...
— Виктория
фотография пользователя
Все подробно рассказала, поддержала и посоветовала) Очень развёрнутый ответ на поставленный...
— Алина