Вирусная двусторонняя пневмония, подтвержденный COVID 19, лечение. — вопрос №256737

Татьяна, добрый вечер! Пробиотики ( Аципол ,например) принимаете? Если ,нет ,то необходимо добавить. Кроме этого ,если диарея сохраняется ,то на 3 дня Энтерол 500 мг 1 раз в день. После окончания курса Азитромицина ,сейчас по стандарту назначают либо Цефепим в уколах ,либо Цефтриаксон в уколах ,либо Супракс или Цедекс в капсулах. Но,если идёт расстройства стула и есть кому колоть,то тогда Цефепим или Цефтриаксон в уколах. Кроме этого желательно подключить Циклоферон. Он обладает и противоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Татьяна, и самое главное,если есть одышка ,то должна рассматриваться госпитализации по экстренным показаниям,так как одышка ,кашель признаки среднетяжелого течения Пневмонии на фоне Ковида ,требующего лечения в условиях круглосуточного наблюдения. С уважением,Ольга.

Здравствуйте. Можно подключить супракс по 400мг 1 раз в день 10 дней. Диарея скорее анттбиоткоассоциированная. Подключайте метронидазол 2 раза в день и препарат для кишечника типа хилак форте. Какой кашель?

Татьяна, у вас сложная ситуация. Лечение продолжать (по схеме - два антибиотика из разных групп : Супракс и Азитромицин или другие). Обязательно приютом противовирусные, как правило, фероны : Циклоферон 4 табл один раз в день, Виферон в свечах, Тамифлю, Полиоксидоний, Арбидол,Арпефлю и др. У вас кашель, нехватка воздуха, слабость, 25%. Все это - показания для стационарного лечения. Если есть возможность - вызывайте скорую.

Доброй ночи. От корона-вируса нет специализированного лечения, всем назначают препараты для профилактики осложнений вирусной пневмонии и всё. Если пациент тяжёлый, то для этого нужно нахождение в стационаре, если нет, как в вашем случае, то госпитализация не показана. Вы в больнице будете пить те же препараты, что и сейчас, и есть казённую кашу.

Вас никто не бросил на произвол, просто идёт рациональное использование имеющегося коечного фонда, чтобы успевать помогать тяжелобольным, и не держать в стационаре тех, кто может лечиться дома.

Вообще приём антибиотиков нужен только в случае присоединения бактериальной пневмонии, так что если у вас началась побочка от приёма этих препаратов - отменяйте их. На вашем состоянии сейчас это никак не скажется, а начать новый курс другого препарат вы всегда успеете, если потребуется. Ну и как минимум добавляйте какие-нибудь средства для профилактики диареи, в этом плане отлично подходит настоящий, качественный живой кефир, но если душа просит именно таблеток, то сойдёт какой-нибудь бифидум-бактерин или аципол.

Про противовирусные забудьте - Во первых их против корона-вируса нет, а во-вторых есть якобы универсальные препараты (арбидол, кагоцел, ингавирин и прочие эрго- и циклофероны), которые вообще ни от одного вируса не помогают (т.н. пустышки или фуфломицины).

Если за неделю заболевания выше состояние осталось стабильным и по результатам КТ идёт положительная динамика, то ещё через неделю, дней 10 вы поправитесь без всяких ненужных препаратов. И одышка уйдёт постепенно, и слабость, и температура, если она есть - обычно это занимает 2-3 недели с начала симптомов заболевания.

Главное следите за своим состоянием и обращайтесь за мед.помощью в случае ухудшения (надеюсь, этого не потребуется, хотя к нам в КВ-стационар иногда привозят пациентов с осложнениями на излёте второй недели, но это очень редко бывает).

Здравствуйте. Динамика у Вас положительная. Пневмония рассасывается. Да, не быстро, но вот такая специфика инфекции. Ведь инфекция вирусная, поэтому сколько антибиотик не пей, пока организм не справится с вирусом, симптомы могут быть, но у Вас уже идёт улучшение, и не за счёт антибиотика, а потому что Вы идёте на поправку. Чувство нехватки воздуха, к сожалению, тоже может беспокоить несколько дней, главное, чтобы оно не ухудшалось. Хорошо иметь под рукой пульсоксиметр, чтобы следить за сатурацией (насыщением кислородом крови). Цефтриаксон, конечно, можно поколоть для защиты от присоединения бактериальной инфекции, но не понимаю дозировку 2 раза в день. Ведь это единственный антибиотик, и он тем и прекрасен, что его можно колоть 1 раз в сутки (он действует 24 часа), поэтому увеличивать болезненную процедуру в 2 раза я бы не стала. (он очень болючий). Достаточно по 2 г один раз в день, можно внутривенно на физрастворе, если есть кому поделать(менее болезненно). Для нормализации работы кишечника обязательно добавьте Энтерол по 2 капсулы 3 раза в день пока идёт антибиотик. Добавьте Виферон по 1 млн ЕД 2 раза в день в течение 10 дней в виде свечей. Обеспечте постоянный приток свежего прохладного воздуха (окно на микроклимат), если есть увлажнитель воздуха - прекрасно (влажность в комнате должна быть не ниже 60 процентов), при сухом воздухе выздоровление затягивается, кашель возникает чаще. Для профилактики тромбообразования можно добавить Курантил (25 мг) по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Обильное питье(не менее 3 литров в сутки), грудной сбор, лёгкая еда, не отвлекающая печень от борьбы с вирусом (салаты из свежей зелени и овощей, фрукты, тушёные овощи, орехи, мед) , исключите на время мясо и мясные бульоны (эти продукты поддерживают воспаление в сосудах). Моё впечатление, что Вы идёте на поправку, симптомы постепенно уйдут. Берегите себя.