Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз какая схема лечения? — вопрос №257735

57715 просмотров

Здравствуйте, девушка 24 года есть диагноз "бактериальный вагиноз", сдала анализ фемофлор-16, хронические заболевания отсутствуют. подскажите пожалуйста схему лечения по результатам данного анализа. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ.
Так же напишите какие у вас есть жалобы, если есть.
Клиент
Алексей, анализ прикрепила, есть выделения и запах, но не рыбный, сложно описать его
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нужно сдать бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам. Потом лечение
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Если кроме признаков бактериального вагиноза по фемофлору нет, то традиционно лечение проходит по таким схемам.
Женщине назначают метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
Так же можно и по другой схеме: гексикон (содержит хлоргексидин) по 1 свече (или лучше если есть в аптеке по 1 влагалищной таблетке – она меньше вытекает и так удобней) утром 10 дней, а фемилекс (содержит молочную кислоту) по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс).
Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Но если в фемофлоре количество лактобактерийй в расшифровке стоит в пределах от 50 до 100% то свечи с лактобактериями не надо.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.
Также с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В Вашем случае на втором этапе после любой схемы лечения надо использовать свечи с лактобактериями.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Учитывая наличие еще и стафилококка лечение необходимо проводить 2 антибиотиками.
Рекомендовал бы вам юнидокс 1 т 2 р/ д 10 дней, орнидазол 1 т 2 р/ д 10 дней, св тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем ацилакт 1 св на ночь 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
1й этап ЭЛЬЖИНА Интравагинально, по 1 вагинальной табл. ежедневно, перед сном 9 дней. Вагинальную таблетку следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа на спине, после гигиенической обработки наружных половых органов. Перед введением во влагалище таблетку необходимо подержать в холодной кипяченой воде в течение 20–30 с. После введения таблетки следует лежать в течение 10–15 мин.

2й этап - после Эльжины через 2-3 дня Лактожиналь (либо Лактонорм) по 1 капсуле дважды в день (7 дней) интравагинально.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Первым этапом :клиндамицин крем 2% (5 г) 1 р/сут интравагинально в течение 7 дней (А) или • метронидазол 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 7 д. 2 этап-восстановление нормальной флоры, для этого, после окончания первого этапа вагинально вводите :Лактожиналь или Лактогель по 1 свечей (дозе) 1 раз в день 14 дней. Половая жизнь в барьерной контрацепции. Мужчину лечить не надо. Контрольный мазок через 10 дней после окончания всего лечения. Если не сдавали ПЦР на хламидию трахоматис, гонококк и трихомонаду, лучше их тоже сдать. На фоне бак.вагиноза они могут быть и лечение их другое, с применением системных препаратов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Изменения микрофлоры значительные. Используйте орнидазол/метронидазол 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, свечи тержинан по 1 свече 1 раз в сутки вагинально на ночь 10 дней, после лечение восстановления микрофлоры лактожиналем до 14 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Схема лечения: орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней, свечи гексикон и гектосепт по 1 свече вагинально 10 дней, и для после лечения для восстановления нормальной микрофлоры влагалище ацилакт или лактожиналь по 1 свече вагинально 10 дней.
Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую :
1)Метронидазол по 500мг 2раза в день 7дней
2)Свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней
3)После, свечи для восстановления микрофлоры влагалища Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 47 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак.вагиноз при ГВ, рецидив
16 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение и обследование
28 января 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
35 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
750 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
268 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
93 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Алина Чугунова
Врач посмотрела прикрепленный анализы и сказала, какие следует еще сдать. И еще дала информацию...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Не смогла вникнуть или не захотела в анализы ребенка Никакой полезности Не теряйте времени и...
— Саша
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Хорошее, врач относится терпеливо и отвечает на все даже самые глупые вопросы, что очень важно....
— Пользователь, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимальная. Отвечает очень быстро Врач внимательно прочитала мои вопросы и ответила ...
— Ирина
фотография пользователя
Ответила очень развёрнуто и быстро! Консультация была очень полезна. Да, конечно посоветуйю.
— Елена, г. Курган
фотография пользователя
Отзывчивая, быстро и четко ответила! Полезная консультация. Да, конечно посоветую.
— Елена, г. Курган
фотография пользователя
Отзывчивая , быстро и чётко ответила! Полезна была консультация Да, посоветую конечно.
— Елена, г. Курган
фотография пользователя
Прекрасное отношение, Чёткая понятная доступная информация, даны рекомендации Буду обращаться...
фотография пользователя
Спасибо Юлия Олеговна чёткий понятный ответ, порекомендовала какие обследование надо сделать...
фотография пользователя
Спасибо за все ответы на вопросы. Внятно, понятно, всё по полочкам Выслушала, ответила на все...
фотография пользователя
Акушеру Анна Коцуба
Очень поверхностный ответ. Все, что написала врач, можно спокойно найти в интернете, конкретно...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Прекрасный врач, уже не в первый раз к ней обращаюсь! Помогла мне намного больше, чем врачи...
— Анна
фотография пользователя
Спасибо большое,за вашу отзывчивость,и понятное разъяснения Всё ясно,и понятно Вежливая,быстро...
фотография пользователя
Быстрые ответы. Четко, понятно и ощущается чуткое и неравнодушное отношение Екатерина...
— Виктория
фотография пользователя
Вежливость , всё в развёрнутом виде ,и всё понятно. Всё доступно и понятно. Быстро ответила на...